Инфаркт миокарда


Приступ происходит вследствие закупорки коронарных артерий, когда тромб не дает крови поступать в сердце. В этом случае миокард (сердечная мышца) сможет прожить без кислорода не более 20-30 минут, после чего произойдет инфаркт. Погибшие от нехватки кислорода клетки оставляют омертвевший участок мышцы, который зарубцовывается. Гибель клеток сопровождается сильным болевым синдромом. 

Симптомы приступа – боль за грудиной, отдающая в лопатку, шею, грудь, руку, одышка, выраженная слабость, отеки голеней, страх смерти, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Но бывают нетипичные приступы или вообще без симптомов.

Инфаркт миокарда и группы риска

К группам риска относятся люди, которые подвергаются сильнейшим стрессам – как физическим, так и эмоциональным. В молодом возрасте инфаркту миокарда более подвержены мужчины. Коронарные артерии женщин защищает от тромбов выделение эстрогенов и других половых гормонов. Однако после 50 лет ситуация меняется и женщины становятся более подверженными болезни. К сожалению, в настоящее время болезнь стремительно молодеет – такие приступы уже не редкость у людей едва достигших 30 лет. 

Парадоксально, но у пациентов, которые не имели проблем с сердцем, инфаркт миокарда развивается более остро и стремительно. Отчасти это связано с тем, что у больных с хроническими недугами сердца при приступах происходит своеобразная тренировка сердечной мышцы к кислородному голоданию. Одновременно периодические приступы способствуют развитию новых артерий, они мелкие, но обеспечивают дополнительную транспортировку кислорода, когда кровоток в основных артериях прекращается.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда в клинике «Медицина»

Предвестник болезни – это стенокардия с болями, жжением и давлением в области грудины, плеч, рук, шеи, а также нижней челюсти. Стенокардия вызывается закупоркой коронарных сосудов. 

Едва заподозрив у пациента наличие тромбов в коронарных артериях, врач отправляет его в реанимационное отделение. Здесь инфаркт миокарда можно предотвратить, вовремя начав вводить больному препараты, растворяющие сгусток. Как правило, для замедления свертывания крови применяют обычный аспирин – ацетилсалициловую кислоту. Для медикаментозного лечения применяют и бета-блокаторы. Эти лекарства сокращают потребность мышцы в кислороде, тем самым предотвращая гибель клеток. Иными словами, препарат делает работу сердца экономной.

Инвазивные методы лечения инфаркта миокарда в клинике «Медицина»

Среди таких методов, успешно практикуемых в нашей клинике, выделяется: 
  • Коронарную ангиопластику: проводится коронарография (введение контраста) с целью уточнения диагноза, определения инфаркт-зависимой артерии, которая нарушает кровоснабжения миокарда. В эту коронарную артерию вводится тончайший катетер, который раскрывается путем раздувания баллона внутри конструкции, и за счет этого механически устраняется сужение. Для контроля восстановления здорового кровотока проводится еще одна коронарография. Малотравматичный и эффективный способ помогает предотвратить инфаркт миокарда и другие болезни сердца. 
  • Аортокоронарное шунтирование: это создание нового пути для здорового кровотока. Пораженные сосуды, которые вызывают инфаркт миокарда, не трогают, а создают обходные пути кровоснабжения. Технически это представляет собой пришивание ниже и выше локализации поражения нового сосуда (шунта). Обычно материалом для шунта служит грудная артерия или вена из голени пациента. 

Человек, перенесший инфаркт миокарда, первое время должен двигаться как можно меньше, вставать с постели категорически воспрещается. Лишь после нескольких дней постельного режима можно будет садиться, а потом и вставать. Постепенно больной адаптируется и сможет начать новую жизнь после приступа.

Факторы риска и причины инфаркта миокарда

  • К профилактическим мерам этого заболевания относится исключение всех факторов риска: Курение как активное, так и пассивное увеличивает риск инфаркта миокарда в три и полтора раза соответственно, к тому же этот риск сохраняется еще три года после того, как человек бросил курить;
  • Высокий уровень холестерина способствует развитию бляшек на стенках артерий и провоцирует инфаркт миокарда;
  • Гипертония с показателями артериального давления выше 139 и 89, это травмирует сосуды и создает условия для проникновения холестерина внутрь стенки артерии, что способствует появлению атеросклеротических бляшек;
  • Сахарный диабет влияет на состояние сосудов сердца и гемоглобин, ухудшает функцию транспорта кислорода. А инфаркт миокарда развивается из-за кислородного голодания мышц сердца;
  • К факторам риска, которые, к сожалению, невозможно исключить, относится возраст и ранее перенесенный инфаркт миокарда: если исключено все выше перечисленное, Вам до 55 лет и в роду не было ранних приступов (до 55 лет), то вероятность развития болезни крайне мала.

Образ жизни выписки из стационара

Специалисты клиники «Медицина» составят подробную индивидуальную схему дальнейшей после госпитализации реабилитации дома. Но нужно понимать, что этот недуг требует пересмотра всего образа жизни, привычек и семейных традиций. 

В первую очередь, необходимо вернуться к привычному образу жизни – в идеале, без посторонней помощи - приняв, конечно, во внимание все рекомендации врача по питанию, двигательной активности и приему лекарств. Непременно каждый день должен включать посильную физическую активность. Хорошим лекарством служит трудотерапия, но с поправкой на состояние здоровья. Контроль давления, состава крови, наполнения тарелки должен быть постоянным. И главное помнить: ни одна болезнь не способна победить волю человека быть здоровым.

On - line запись на прием для зарегистрированных пользователей

Коррекция ошибок

 
Ваше имя
Обратная связь
Комментарий
Текст с ошибкой *
URL с ошибкой
 
Введите символы с картинки *