Колопроктологические заболевания

В клинике осуществляется лечение всего профиля колопроктологических заболеваний, как хронических, так и острых.

Высокопрофессиональная диагностика и квалифицированная медицинская помощь обеспечивается благодаря использованию не только самых современных методов исследований и лечения, но и благодаря высокой квалификации и огромному практическому опыту сотрудников.

Выполняются операции по лечению геморроя, анальных трещин, свищей прямой кишки, доброкачественных и злокачественных заболеваний толстой кишки, дивертикулярной болезни толстой кишки и её осложнений, остроконечных кондилом, острых и хронических парапроктитов (параректальных  и ректо-вагинальных свищей), слабости анального сфинктера, острых и хронических воспалений эпителиального копчикового ход.

Хирургическое лечение осуществляется с применением современных высокотехнологичных методик, что позволило значительно уменьшить количество послеоперационных осложнений, сделать послеоперационный период менее болезненным и продолжительным.

Широко применяются малоинвазивные методики при лечении геморроя, особенно у больных старшей возрастной группы.

Для примера остановимся на некоторых заболеваниях:

Геморрой

Геморроидальные узлы существуют от природы и присутствуют в организме каждого человека. Вместе с мускулатурой сфинктера они обеспечивают удерживание каловых масс. Из-за повышенного давления в аноректальной области или чрезмерных потуг узлы могут смещаться вниз вместе со слизистой оболочкой. Вслед за этим происходит перестройка и нарушение кровоснабжения с последующим увеличением и выпячиванием геморроидальных узлов наружу.

Признаки заболевания:

• присутствие крови во время дефекации, в унитазе, на туалетной бумаге или на одежде,
• зуд, испарина, выделения,
• ощущение инородного тела,
• чувство неполного опорожнения при дефекации,
• выпадение геморроидального узла во время дефекации,
•  боли.

Лечение

При начальных стадиях заболевания возможны консервативные методы лечения: мази, свечи, физиотерапия. Применяются также так называемые малоинвазивные методы: коагуляция инфракрасным цветом, инъекции склеропрепаратов, лигирование геморроидальных узлов. Эти методики безболезненные и могут выполняться амбулаторно.

При прогрессировании симптомов на более поздних стадиях заболевания геморроем возникает необходимость оперативного лечения.

Возможно проведение традиционной операции иссечения геморроидальных узлов. Как известно, после такой операции послеоперационный период отличается довольно выраженным болевым синдромом (как минимум в течение 2-3 дней). Длительность госпитализации около 10 дней, а весь период нетрудоспособности месяц-полтора. Могут продолжаться расстройства держания кала.

Во многих случаях используется новая методика оперативного лечения геморроя, которая направлена на устранение причин возникновения заболевания (операция Лонго). Производится резекция слизисто-подслизистого слоя, находящегося выше уровня геморроидальных узлов, в зоне, где отсутствуют болевые рецепторы. При этом пересекаются основные сосуды, питающие геморроидальные узлы. Уменьшается приток крови в направлении венозного сплетения, восстанавливается нормальная локализация узлов. Преимущества операции – устранение всех симптомов геморроя, сохранение нервно-рефлекторных связей, играющих роль в удержании каловых масс, отсутствуют послеоперационный дискомфорт и боли, трудоспособность восстанавливается через 3 – 5 дней.

Ректоцеле

Является довольно частой патологией у женщин (особенно рожавших). Для этой патологии характерны запоры. Но их причиной являются не заболевания толстой кишки, а анатомические изменения ректовагинальной перегородки. Из-за того, что эта патология далеко не всегда диагностируется, женщины долго и безуспешно лечатся от запоров. А необходима операция. Может выполняться традиционная операция леваторопластика, послеоперационный период после которой также довольно длительный и непростой. Внедрена при ректоцеле операция по методике Лонго, которая имеет аналогичные преимущества, как и при геморрое, с хорошими функциональными результатами.

Эпителиальный копчиковый ход

Используется уникальная методика оперативного лечения эпителиальных копчиковых ходов, позволяющая сократить сроки лечения с 4 – 6 недель до 8 – 11 дней.

Острые парапроктиты

После обычного вскрытия острого парапроктита в большом проценте случаев заживление происходит с образованием параректального свища в различные сроки после операции, что требует повторного оперативного лечения. В отделении предпочтение отдаётся первично-радикальной операции с иссечением поражённой крипты. Выполнение такой операции сводит к минимуму вероятность образования свища.

Онкологические заболевания

При доброкачественных новообразованиях толстой кишки и ранних формах рака (в полипе) широко применяются эндоскопические методики удаления.

Выполняются все виды оперативных вмешательств при онкологических заболеваниях толстой кишки. Накоплен огромный опыт проведения органосохраняющих операций при опухолях толстой кишки. При низко расположенных опухолях прямой кишки выполняются современные методики операций, позволяющих сохранить естественную дефекацию.

Выполняются реконструктивные восстановительные операции на толстой кишке у больных с колостомами.

На основании математической обработки огромного статистического материала разработан метод математического прогнозирования возникновения новых (метахронных) опухолей толстой кишки (кандидатсткая диссертация Мартьянова И.Н.).