Простатит

Наиболее часто молодые мужчины сталкиваются с проблемой простатита. Хронический простатит является одним из наиболее распространенных мужских заболеваний. Его частота, по данным разных авторов, в общей популяции колеблется от 11% до 35%, при этом почти в 70% случаев больные в возрасте до 40 лет, то есть в период наибольшей трудовой и репродуктивной активности. Проблема имеет большое медико-социальное значение также в связи с длительным, рецидивирующим течением заболевания, нарушающего копулятивную (совокупительную) и репродуктивную функции.

В причинах хронического простатита ведущую роль играют два фактора – инфекция и конгестивные (застойные) процессы в предстательной железе.

Инфекционный фактор предполагает развитие заболевания из-за внедрения микроорганизмов в ткань предстательной железы. Однако, по мнению большинства урологов, хронический бактериальный простатит не является распространенным заболеванием: его частота не превышает 5–7% случаев хронического простатита. Спектр бактериальных возбудителей достаточно широк. В последние годы большую роль в развитии инфекционного простатита стали отводить возбудителям урогенитальных инфекций и атипичным микроорганизмам, главным образом хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, гарднереллам, а также вирусам.

Второй фактор – застойные изменения в венах малого таза – то есть застой крови. Большинство урологов считают их основным фактором более чем у двух третей больных хроническим простатитом. К застою секрета в ацинусах предстательной железы приводят:

-       длительное половое воздержание,

-       слабое сексуальное возбуждение,

-       прерванный половой акт,

-       неполноценная эякуляция.

Застою крови в венах малого таза и предстательной железы способствуют гиподинамия, переохлаждение, хронические интоксикации (в первую очередь алкогольная), геморрой, хронические заболевания толстой кишки. Определенное значение могут иметь врожденные анатомо-функциональные особенности венозной системы малого таза.

Проявления хронического простатита подразделяют на три группы: болевые ощущения, локализующиеся в различных зонах; расстройства мочеиспускания; нарушение половой функции.

Для пациента, страдающего хроническим простатитом нередки расстройства нервной системы и психики. Причём, неврастенический синдром чаще встречается у молодых пациентов.
Лечение больных хроническим простатитом должно быть комплексным, длительным и требует значительного терпения от врача и пациента. Лечебные мероприятия  строго индивидуальны. К общему же лечению следует относить здоровый образ жизни, лечебную физкультуру для укрепления мышц таза, ходьбу, массаж спины; диету с исключением или ограничением острой пищи, алкоголя, специй; санаторно-курортное лечение на завершающем этапе; водные процедуры.

Очень важно вовремя понять, что может способствовать обострению заболевания или появлению рецидивов и исключить эти факторы из жизни. Так, кто-то крайне чувствителен к переохлаждению, другой же реагирует даже на незначительные дозы алкоголя.

К общему, или «организационному» лечению, также относится нормализация ритма и активности половой жизни: устранение ситуаций, приводящих к длительному воздержанию или же, наоборот, к сексуальным эксцессам. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов, ведущими направлениями терапии хронического простатита являются антибактериальная терапия, применение альфа-адреноблокаторов и физиотерапия.