Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) — заболевание, связанное с недоразвитием или отсутствием клапанного механизма между мочеточником и мочевым пузырем. Обычно это врожденная патология, но может иметь вторичный характер, связанный с хроническим воспалительным процессом в мочевом пузыре. При таком состоянии мочевой системы ребенок «мочится в собственные почки». ПМР диагностируется у 66% детей, страдающих хроническим пиелонефритом.

ПМР делится на 5 степеней по тяжести изменений верхних мочевых путей и почек. В зависимости от степени тяжести ПМР определяется лечебная тактика, устанавливаются показания к оперативному вмешательству.

Существует много видов хирургического лечения ПМР. Наиболее патогенетическим методом является операция Лидбеттера-Пелитано. Применяется также методика эндоскопической коррекции ПМР. Однако она не всегда эффективна, иногда требует повторных вмешательств. В то время как после проведения открытых оперативных вмешательств рецидивы и осложнения встречаются редко.