Артрит

Врач-ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Степанова

Наталья Николаевна

Стаж 28 лет

Записаться на прием

Артрит – это обобщающее понятие, которое распространяется на целый ряд заболеваний суставов. Более того, артрит может выступать не только основным заболеванием, но и являться осложнением различных других заболеваний. Артрит суставов считается одним из самых сложных и тяжелых заболеваний, которому при этом подвергается по статистике достаточно большое количество людей. В среднем артрит диагностируется у 9-10 человек на 1000 населения. Основные причины, по которым данное заболевание получило такую классификацию, – сложность диагностики и длительность лечения, высокая вероятность инвалидности.

Но серьезные осложнения и инвалидность зачастую – это результат несвоевременного обращения к специалисту. При ранней диагностике артрита заболевание хорошо поддается лечению и не прогрессирует.

Основные разновидности

Классификация артритов является обширной и сложной. И связано это частично с тем, что до 15 века абсолютно все заболевания и патологические состояния суставов именовались артритами. Позже стали выделяться отдельные формы. Но на сегодня наиболее распространенной среди ортопедов и ревматологов является классификация, разделяющая виды заболевания на самостоятельные (первичные) формы и являющиеся осложнением других заболеваний.

Виды первичных форм артритов:

• ревматоидный артрит – заболевание, поражающее соединительную ткань, а также распространяющееся на мелкие суставы;
• остеоартроз – в результате развития заболевания происходит полная деформация суставов, вызванная поражением хрящевых тканей;
• инфекционный артрит – происходит поражение крупных суставов (коленных, тазобедренных и пр.) бактериальной или грибковой инфекцией. По мере развития заболевания поражение распространяется на все суставы;
• болезнь Стилла – данный вид является разновидностью ревматоидного артрита. У взрослых встречается крайне редко. Подавляющее большинство пациентов с таким диагнозом – дети до 16 лет. Заболевание трудно поддается диагностике;
• подагрический артрит – заболевание имеет метаболический характер. Его характеризует нарастание на суставах солей мочевой кислоты. Самый яркий пример заболевания, знакомый многим, – нарост (шишка) возле большого пальца;
• спондилит – инфекционное заболевание, развивающееся в позвонках. Основной причиной возникновения являются бактерии. Выделяют несколько форм данного заболевания – туберкулезный спондилит и остеомиелит позвоночника.

Виды вторичных артритов, которые являются осложнением других заболеваний, имеют сложную диагностику, поскольку на первый план, как правило, выходит симптоматика основного заболевания, а не симптомы артрита.

• Пурпура – выражается в мелкопятнистых капиллярных кровоизлияниях в слизистые оболочки, под кожу или в кожу.
• Системная красная волчанка – заболевание поражает соединительные ткани и их производные.
• Псориатический артрит – на фоне основного заболевания псориаза развивается хроническое прогрессирующее заболевание суставов.
• Реактивный артрит – отдельные инфекции способны вызывать также поражение суставов, следствием чего становится реактивная форма артрита. К таким инфекциям относятся: кишечные, мочеполовые, носоглоточные.
• Гепатитный – вызван воспалительными заболеванием печени, которые способны распространятся на суставы.
• Гемохроматоз – в результате наследственного генетического заболевания происходит накопление в тканях и органах железа, в том числе в суставах.
• Гранулематоз – воспалительный процесс, в результате которого на тканях образуются узелки (гранулемы).
• Боррелиоз – при укусе человека клещом возможно инфицирование бактериями, которые ведут к развитию этого заболевания. В первую очередь поражается опорно-двигательный аппарат, в том числе и суставы.

Столь детальная классификация артритов на основе причин их появления позволяет осуществлять точную диагностику и определяет назначение лечебной терапии.

Симптомы и признаки

Первые симптомы артрита обычно не вызывают опасений. Они проявляются болевыми ощущениями в одном или нескольких суставов. Ощущения, как правило, являются непродолжительными и проходят после разминания, приема простейших обезболивающих или самостоятельно. Но по мере развития заболевания эти более учащаются, становятся регулярными и более сильными, беспокоят по ночам и во время движения.

Общая симптоматика для большинства видов артритов:

• скованность движений утром после сна;
• характерная отечность с покраснением кожи;
• неестественный хруст сустава при движении;
• повышение температуры, припухлость в зоне воспаления;
• невозможность выполнять активные движения из-за сильного болевого синдрома;
• деформация сустава, которая видна визуально.

Для каждого вида артрита существует свой набор характерных симптомов.

Артрит у детей

Диагностика недуга у детей часто усложнена тем, что они часто ударяются. Поэтому имеющаяся боль в суставах может попросту игнорироваться. Зачастую проблема диагностики усугубляется тем, что ребенку сложно понять, что именно у него болит. Вот почему заболевание обнаруживается тогда, когда оно прогрессировало, что может принести много хлопот по здоровью. Специалисты рекомендуют родителям обратиться к врачу при малейшем подозрении на проблему и сделать диагностику, особенно, если в семье были примеры этого заболевания.

Особенность развития недуга у детей в том, что он развивается достаточно быстро, быстрее, чем у взрослых. Чем раньше было обнаружено заболевание, тем проще и быстрее оно будет вылечено. Грамотный специалист назначит медикаменты, физические упражнения, народные средства лечения, принимая участие все особенности детского организма.

Причины возникновения

Поскольку существует множество разновидностей артритов, причины их возникновения и развития также разнообразны. В медицине условно выделяется несколько основных групп причин развития артрита:

• причины инфекционного характера (бактерии, вирусы);
• перенесенные травмы, в результате которых присутствовали повреждения суставов, сопровождавшиеся воспалительными процессами;
• факторы иммунологического характера – от неправильного питания до вредных привычек;
• генетическая предрасположенность и наследственные факторы;
• аллергические факторы;
• механические причины, которые возникают из-за падений, сильных физических нагрузок (особенно это касается детей, которые увлекаются танцами, гимнастикой и др.)

Очень часто недуг развивается на фоне других болезней, в т.ч. при понижении иммунитета, нарушении работы нервной системы.

Факторы риска

Помимо явных причин возникновения первичных и вторичных форм артритов, существует большой перечень негативно влияющих факторов, которые определяют группу риска данного заболевания. К этим факторам следует отнести:

• женский пол – один из основных факторов, поскольку женщины после 40 лет в несколько раз чаще, чем мужчины, подвержены этому заболеванию;
• наличие хронических заболеваний;
• перенесенные хирургические вмешательства под действием общего наркоза;
• наличие аллергии (любого типа);
• возникшие осложнения после проведенной вакцинации;
• наличие у пациента других видов заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• возрастные изменения.

Когда следует обратиться к врачу

Появление болевых ощущений в суставах, скованность движений и другие общие симптомы, которые могут свидетельствовать о начале развития артрита, это повод обратиться к специалисту для консультации.

Диагностика

Диагностика артрита распространенных видов обычно проходит достаточно быстро, но с редкими формами могут возникнуть сложности. Чтобы не произошло ошибки, которая сможет повлиять на назначение лечения, к диагностике следует подходить очень тщательно. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Комплекс диагностических мероприятий может включать:

• сбор подробного, максимально полного анамнеза;
• лабораторные исследования при артрите включают анализы (общие анализы мочи и крови, анализ на уровень сахара, общая биохимия крови и т.д.);
• анализируются различные связи с целью определения провокационной, которая стала причиной развития заболевания – аллергии, травмы, инфекции, бактериальные заболевания и пр.;
• назначение УЗИ, МРТ, Рентгенографии (по необходимости);
• проведение биопсии синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава;
• артроскопия.

Лечение

После постановки диагноза специалистом назначается лечение. Для лечения артрита характерна комплексность и многоэтапность. Если диагностика заболевания произошла на ранних стадиях, то высокую эффективность может показать консервативное лечение. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поврежденных суставов.

Виды лечебной терапии:

• медикаментозная;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная гимнастика при артрите;
• лечебный массаж при артрите.

Цель каждого из видов терапии – снятие болевого синдрома, остановка прогрессирования заболевания, восстановление подвижности суставов и предотвращение осложнений. Наилучший результат достигается при прохождении курса лечения артрита в санатории под наблюдением специалистов.

Питание при этом заболевании должно включать продукты, которые в достаточном количестве содержат белок (молочные продукты, мясо, рыба и др.) Важны в рационе масла растительного происхождения, которые обеспечивают естественную смазку «заболевшим» суставам.

Домашние средства лечения

Давняя история заболевания дает основания искать народные методы лечения артритов. Действительно, народная медицина предлагает немало рецептов, которые могут применяться в домашних условиях. Применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Популярные рецепты народной медицины:

• ежедневные хвойные ванны для ног. Еловые ветви заливаются кипятком и настаиваются 10 минут. Ноги поместить в теплый настой на 30 минут. Процедура рекомендуется перед сном;
• разогретые в духовке семена льна поместить в тканевый мешочек и прикладывать к проблемным суставам;
• компрессы из теплых капустных листов, смазанных медом, прикладываются к больным суставам и обматываются пищевой пленкой, а сверху теплым платком. Компресс можно оставить на всю ночь.

Профилактика

Надо отметить, что при своевременном обращении прогноз для всех видов артрита очень благоприятный. Лечение нельзя назвать быстрым, может потребоваться от 6 месяцев до года и больше. После завершения лечения во избежание рецидивов потребуется регулярно проводить профилактические мероприятия. Но это не означает, что жизнь пациента в этот период будет неполноценной. Для профилактики и закрепления лечения потребуется придерживаться некоторых рекомендаций специалиста:

• уменьшение нагрузки на суставы;
• правильное сбалансированное питание при артрите;
• регулярное выполнение упражнений на растяжку;
• настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек;
• периодическое прохождение профилактического массажа.

Как записаться к ревматологу

Решение проблемы нельзя откладывать на потом, когда речь идет об артрите или подозрении на артрит. Для записи на прием к ревматологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или заполнить онлайн-форму на сайте.