Сообщество клиники в LiveJournal Клиника ОАО Медицина в Twitter Канал клиники на YouTube facebook.jpg Страница ВКонтакте odn.jpg rss.png

Авторы блогов

нейрохирургия позвоночника новый корпус обмен опытом онколог онкологические заболевания онкологический центр онкология операция опрос педиатрия позвоночник пресс-релиз рейтинг врачей репродукция сайт сахарный диабет седация секретн EFQM JCI беременность бесплодие благодарность благотворительный фонд "Врачебное братство" боль видео восстановительная медицина врачи Гинекология головная Григорий Ройтберг дерматолог дети диагностика диета диетолог диспансеризация для пациентов жизнь клиники здоровое питание здоровье кардиохирургия качество клиника медицина ОАО "Медицина" контрацепция косметология красота ЛОР лучевая терапия массаж мигрень МРТ музыкальный вечер невролог неврология Гинекология врачи врачей отзывы Маркова сомнология специальные проекты стационар стоматолог стоматология стройка технологии травматология услуги фото хирургия ЭКО ОАО «Медицина» приглашает онкологов радиологов и урологов на Международную конференцию «Лучевая терапия предстательной железы» которая состоится 28 апреля 2015 года в клинике «Медицина» по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок д. 10 (вход со стороны почему выпадают волосы? как понять есть ли у меня алопеция? сомнология специальные проекты стационар стоматолог стоматология стройка технологии травматология услуги фото хирургия ЭКО
27 февраля 2013 г.

Отделение лучевой терапии начинает работу!


Уважаемые коллеги и пациенты, позвольте проинформировать Вас о том, что 21 февраля 2013 года получена лицензия Росздравнадзора на проведение лучевой терапии в клинике ОАО «Медицина». В связи с получением лицензии и полной готовностью к работе отделения радиотерапии мы начинаем работу по приему онкологических пациентов. Напоминаю, что лучевая терапия в отделении радиотерапии будет проводиться на линейном ускорителе самой последней модели  TrueBeam (фирмы Varian, США) в 4D режиме как методом фракционного (многократного) облучения, так и в режиме однократного подведения дозы высокой мощности (сингл-доз терапия). Контактные телефоны для приема больных:

Лобов Михаил Юрьевич (врач онколог): 8 915 062 28 09

Синявин Дмитрий Юрьевич (врач онколог): 8 926 322 32 67

Захаров Станислав Николаевич (врач радиолог): 8 916 286 05 51

Усычкин Сергей Владимирович (врач радиолог): 8 916 684 05 74

[CUT]

Показания к арк-лучевой терапии с объемной модуляцией интенсивности (АТОМИ)

Локализация опухоли

Показания к АТОМИ

Противопоказания к АТОМИ

1.

Опухоли головного мозга

Первичные и рецидивные глиальные опухоли головного мозга (супратенториальные астроцитомы, олигодендроглиомы всех степеней злокачественности) после хирургической радикальной резекции опухоли.

Ранее проводившаяся лучевая терапия

Олигометастазы (1-3 метастаза) в головной мозг первичных злокачественных опухолей различных локализаций

а.       Более 3 метастазов.

б.       Метастазы меланомы и почечно-клеточного рака.

в.        Размер наибольшего очага > 4 см в диаметре.

г.        Выраженный масс-эффект (смещение срединных структур) и перифокальный отек мозга.

д.       Нечеткие границы опухолевых очагов на МРТ с контрастом.

е.        Наличие других метастазов первичной опухоли вне головного мозга.

ж.      Плохое общее состояние пациента (оценка по шкале Карнофского ниже 70, по шкале ECOG более 2 – больной проводит более 50% дневного времени в постели)

2.

Опухоли головы и шеи: рак носоглотки, рак гортаноглотки, рак ротоглотки, рак гортани, рак языка, рак околоносовых пазух, опухоли слюнных желез.

Неоперированные пациенты с местно-распространенными опухолями головы и шеи без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1) любой локализации.

Более 3 отдаленных метастазов

Оперированные пациенты после хирургической резекции опухоли без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1) при наличии любого из следующих патогистологических показателей:

а.       Местно-распространенная опухоль (pT3-pТ4, даже если N0)

б.       Пораженные лимфатические узлы (N1-3), прорастание капсулы лимфатического узла

в.        Позитивный край резекции (≤ 1 мм)

г.        Инвазия опухоли в лимфатические и кровеносные сосуды

д.       Периневральная инвазия опухоли

Более 3 отдаленных метастазов

Пациенты с рецидивом опухоли головы и шеи после радикального лечения и без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1)

а.       Более 3 отдаленных метастазов

б.       Ранее проводившаяся лучевая терапия

3.

Рак молочной железы (РМЖ)

Оперированные пациенты с локализованным РМЖ без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1) после органосохраняющей резекции первичной опухоли и лимфодиссекции подмышечных лимфоузлов

Более 3 отдаленных метастазов

Оперированные пациенты с локализованным РМЖ без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1) после радикальной мастэктомии при наличии любого из следующих патогистологических показателей:

а.       Пораженные подмышечные лимфоузлы (pN1-3)

б.       Размер первичной опухоли > 5 см (даже если N0)

в.        Позитивные или близкие края (< 1 мм) резекции (даже если N0)

г.        Инвазия опухоли в лимфатические и кровеносные сосуды

д.       Распространенный внутрипротоковый компонент, указывающий на высокую вероятность остаточной опухоли

е.        Недостаточное число удаленных лимфоузлов (удалено менее 10 подмышечных лимфоузлов)

Более 3 отдаленных метастазов

Пациенты с рецидивом РМЖ после радикального лечения и без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1) на момент выявления рецидива

а.       Более 3 отдаленных метастазов

б.       Ранее проводившаяся лучевая терапия

4.

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)

Неоперированные пациенты с локализованным НМРЛ без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1)

Более 3 отдаленных метастазов

Оперированные пациенты с локализованным НМРЛ без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1) при наличии любого из следующих патогистологических показателей:

а.       Метастазы в лимфоузлах средостения (pN2-pN3)

б.       Нерадикальная резекция, наличие микроскопической или макроскопической инвазии опухоли в крае резекции (R1-2)

в.        Близкие края резекции (< 5 мм)

Более 3 отдаленных метастазов

5.

Колоректальный рак (КРР)

Неоперированные пациенты с местно-распространенным раком прямой кишки (T3N0 или любое T, N1-2) без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1).

Более 3 отдаленных метастазов

Оперированные пациенты с КРР без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1) при наличии любого из следующих патогистологических показателей:

а.       Инвазия опухоли в периректальную клетчатку (pT3-pT4, даже если N0)

б.       Пораженные лимфатические узлы (N1-2)

в.        Позитивный край резекции (≤ 1 мм)

г.        Инвазия опухоли в лимфатические и кровеносные сосуды

д.       Периневральная инвазия опухоли

Более 3 отдаленных метастазов

Пациенты с рецидивом КРР после радикального лечения и без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1)

а.       Более 3 отдаленных метастазов

б.       Ранее проводившаяся лучевая терапия

6.

Рак предстательной железы (РПЖ)

Неоперированные пациенты с локализованным и местно-распространенным раком предстательной железы (T1-4N0-1), без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1)

Более 3 отдаленных метастазов

Оперированные пациенты (после простатэктомии), без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1) при наличии любого из следующих патогистологических показателей:

а.       Позитивные края резекции

б.       Инвазия семенных пузырьков

в.        Прорастание капсулы простаты

г.        Поражение регионарных лимфоузлов (pN1)

д.       Периневральная инвазия опухоли

е.        Сохраняющийся уровень ПСА > 0,4 нг/мл в течение 6 мес после простатэктомии

Более 3 отдаленных метастазов

Пациенты с биохимическим рецидивом РПЖ после радикальной простат-эктомии (новое нарастание уровня ПСА > 0,4 нг / мл после достигнутого ранее нулевого уровня в первые месяцы после простатэктомии) без отдаленных метастазов (М0) или 1-3 отдаленными олигометастазами (M1)

а.       Более 3 отдаленных метастазов

б.       Ранее проводившаяся лучевая терапия

 

 

 

7.

 

Саркомы мягких тканей

 

Предоперационная лучевая терапия у неоперированных пациентов с местно-распространенным процессом. Необходимость уменьшения объема опухоли, тотальное повреждение субклинических очагов опухоли, уменьшение параканкрозного воспаления.

а.       Отсутствие морфологической верификации

б.       Распад в опухоли с угрозой кровотечения в ней

в.        Сопутствующая патология в стадии декомпенсации

г.        Ранее проводившаяся лучевая терапия

д.       Более 3 отдаленных метастазов

Послеоперационная лучевая терапия у оперированных пациентов при наличии одного из следующих признаков:

а.       Позитивные края резекции

б.       Нерадикальная операция, остаточная инвазия мягких тканей

Рецидив саркомы мягких тканей после ранее проведенного хирургического лечения.



Нет комментариев

Оставить комментарий:

Ваше имя:

Текст:


Я даю согласие ОАО «Медицина», находящемуся по адресу: 125047, Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10, на обработку и публикацию моего комментария в изложенной выше редакции на сайте клиники ОАО «Медицина» www.medicina.ru, в корпоративной газете «Клиника Медицина», корпоративном блоге www.blog-medicina.ru, тематических интернет порталах и на официальных страницах группах/сообществах клиники ОАО «Медицина» в социальных и медиа сетях: Facebook, Twitter, ВКонтакте, Одноклассники, Livejournal.


Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме!
 

Подтвердить согласие:



CAPTCHA
*Введите код с картинки:

Возврат к списку блогов клиники

Регистрация

на сайте и в клинике

Почему это удобно?

Позвонить

круглосуточно

Справочная 7 (495) 995-00-33
Рентген, МРТ

7 (495) 995-00-33
Скорая помощь +7 (495) 229-00-03
Позвонить по Skype

Записаться к врачу

7 (495) 995-00-33
или

обратный звонок

на номер