Секретный пациент

Версия для печати
Записаться к врачу

Уважаемый пациент!

Мы очень рады Вашему желанию участвовать в программе «Секретный пациент». Вы поможете сделать клинику ОАО «Медицина» лучше. Для регистрации в программе, пожалуйста, заполните данную регистрационную форму. 

В ответ Вам придет чек-лист, который состоит из оценочных таблиц и инструкции по заполнению.

Пожалуйста, заполняйте новый чек-лист каждый раз, когда посещаете клинику. Обращаем Ваше внимание на то, что вся информация, которую Вы передаете в ОАО «Медицина», остается строго конфиденциальной.



Представьтесь, пожалуйста:

Все поля обязательны для заполнения

ФИО
Номер карты
Год рождения
Пол
Телефон
E-mail
Как долго Вы обслуживаетесь в клинике ОАО «Медицина»?



Укажите вид Вашего обслуживания в клинике:




Как Вы узнали о программе «Секретный пациент»?








Регистрация

на сайте и в клинике

Почему это удобно?

Позвонить

круглосуточно

Справочная 7 (495) 995-00-33
Рентген, МРТ

7 (495) 995-00-33
Скорая помощь +7 (495) 229-00-03
Позвонить по Skype

Записаться к врачу

7 (495) 995-00-33
или

обратный звонок

на номер