7143061339344
Медицинская документация
Форма №025/у-04
Утв. Приказом Минздравсоцразвития России
от 22.11.2004 г. N 255

Лабораторное исследование (пр. ЛПУ)

Дата приема: 13.03.2016 Врач: Ксензюк И. А.
Пациент: Елена Леонидовна Номер карты: 501543
Дата рождения: 13.06.1950 Возраст: 65
Организация За наличный расчет

Время печати: 25.03.2016 00:13


Время подписи протокола: 13.03.2016 14:23:32
 
Данные
IMG_0030.pdf
Код услуги Услуги Количество

Диагнозы:

{ Z01.7 } Лабораторное обследование

Врач:_______________ Ксензюк И. А.