Нейрохирургия

В хирургии есть узкоспециализированная ветвь, специалисты которой занимаются оперативным лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. Таким образом, неврология и нейрохирургия взаимосвязаны. Работа нейрохирургов связана с особыми рисками и ответственностью. Если несвоевременно среагировать на поражение нервной системы, для больного могут наступить серьезные последствия. Оперативное лечение в клинике АО «Медицина» – гарантия на полное выздоровление без боли и осложнений.

Оказание услуг в области нейрохирургии

В нашей клинике каждый пациент получает полноценную и честную информацию по поводу предстоящей операции. Благодаря высокому уровню диагностики в сочетании с современным технологичным оснащением вмешательство максимально безопасно. Реабилитационный период непродолжительный и не сопровождается болезненными ощущениями.

Решение об операции, если она не требуется в экстренной ситуации, принимается из принципа улучшения качества жизни пациента и сохранения его двигательных способностей. При необходимости используются ультрасовременные имплантируемые конструкции нового класса. В случае операции на позвоночнике это позволяет не пользоваться при реабилитации внешним корсетом.

Как проходит операция в области нейрохирургии

Технология проведения нейрохирургической операции зависит от ее вида. Он, в свою очередь, определяется заболеванием, которое привело к необходимости радикального вмешательства. В зависимости от этого в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводятся следующие виды нейрохирургических операций:

• стереотаксические. Это современный метод нейрохирургии, позволяющий проводить операцию на мозге без трепанации. Доступ осуществляется через отверстие небольшого размера, в которое затем вводят специальный инструмент;
• эндоскопические. Такие операции чаще проводят на желудочках мозга. Основной инструмент – эндоскоп, который имеет жесткую, но гибкую структуру;
• эндовазальные. Это тип операций, проводимых при заболеваниях сосудов головного мозга. В процессе вмешательства в сосудистую систему при помощи катетеров, позволяющих доставить к пораженному сосуду специальное окклюзирующее устройство. Оно «выключает» некоторые виды аневризмов и соустий головного мозга. Катетеризации чаще подвергают бедренную или сонную артерию;
• радиохирургические. На пораженный участок мозга воздействуют четко направленным пучком лучевого излучения. По точности подобная операция сравнима с хирургическим вмешательством, почему ее и называют радиохирургической. Таким методом удается облучать глубоко расположенные опухоли, при этом не затрагивая здоровы ткани.

Отдельной группой нейрохирургических операций являются современные малоинвазивные вмешательства при патологии позвоночника. 

Что должно насторожить пациента и заставить обратиться за консультацией?

• стойкие или часто рецидивирующие боли вдоль позвоночника, особенно – проецирующиеся («отдающие, иррадиирующие») в руку или ногу, в паховую область

• чувство онемения всей или части конечности

• слабость в той или иной группе мышц конечности, ухудшение походки

• нарушения мочеиспускания, дефекации, потенции

• выявление при нейровизуализации (магнитно-резонансная томография, рентгеновская компьютерная томография) грыжи межпозвоночного диска или иных патологических изменений 

Лучшие мировые стандарты лечения реализованы в клинике АО «Медицина». Наиболее эффективные и безопасные методы:

• РЧА (радиочастотная абляция фасеточных суставов) при стойком болевом синдроме в спине

• Микрохирургическое и Эндоскопическое удаление грыж дисков позвоночника

• Вертебропластика — укрепление тел позвонков за счет введения специального костного цемента при компрессионных переломах, остеопорозе, опухолях позвоночника и другой патологии.

• Лечение стеноза позвоночного канала — декомпрессия спинного мозга со стабилизацией позвонков

• Оперативное лечение сколиотических и кифосколиотических деформаций у детей и взрослых

• Оперативное лечение деформаций позвоночника у взрослых (в том числе болезни Бехтерева)

• Лечение последствий травм позвоночника всех категорий сложности

• Ревизионные операции при неудачно оперированном позвоночнике. Малоинвазивные методы лечения: РЧА, Гидроджет (гидропластика), Микродистектомия»

Наличие показаний к операции, выбор конкретного метода лечения, оперативного или консервативного, осуществляется на консилиуме - совместном осмотре невролога и нейрохирурга – Вам необходимо записаться к неврологу с пометкой «консилиум с нейрохирургом»

Нейрохирургические операции в АО "Медицина" проводят врачи

Барченко Борис Юрьевич

Врач нейрохирург, травматолог-ортопед, аспирант   в Центре патологии позвоночника ФГБУ ЦИТО им.Н.Н. Приорова под руководством д.м.н. профессора С.В.Колесова 

• Член ассоциации травматологов-ортопедов России – ATOP

• Член ассоциации хирургов - вертебрологов RASS России

Активный участник и спикер российских и международных конференций

Специализируется по хирургии позвоночника, малоинвазивным операциям на позвоночнике.

Шаболдин Андрей Николаевич

Кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед

• Член ассоциации травматологов-ортопедов России – ATOP

• Член ассоциации хирургов - вертебрологов RASS России

Активный участник и спикер российских и международных конференций

Автор более 20 научных работ по проблеме патологии позвоночника 

Если  можно обойтись без операции вы можете обратиться в нашу  Клинику лечения боли, 

Василенко Марина Геннадьевна - руководитель Клиники лечения боли АО Медицина,
Врач-невролог, высшей квалификационной категории, член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP)

Показания

Консультация врача нейрохирурга требуется в следующих случаях:

• при опухолевых заболеваниях головного или спинного мозга;
• после травмирования черепа для определения характера и силы повреждений;
• в случае врожденных аномалий органов нервной системы.

Иногда необходима срочная помощь нейрохирурга. Это касается экстренных ситуаций, когда у пациента колотые, рубленные, огнестрельные или другие раны, при которых были задеты структуры нервной системы. На патологии, связанные с ЦНС, указывают следующие симптомы:

• эпилептические припадки;
• беспричинные провалы в памяти;
• регулярные мигрени;
• головокружение и онемение верхних конечностей;
• внезапные обмороки несколько раз;
• тремор конечностей или других частей тела;
• онемение пальцев ног на фоне боли в нижних конечностях;
• дезориентация в пространства, тошнота и рвота;
• постоянная боль в грудной клетке;
• внезапная мышечная слабость, влияющая на координацию движений;
• регулярные скачки артериального давления.

Противопоказания

Нейрохирургические операции имеют практически те же противопоказания, что и другие виды хирургических вмешательств. Так, подобное радикально лечение не проводят:

• при хронических заболеваниях в декомпенсированной стадии;
• воспалительных процессах в организме;
• угнетенном общем состоянии больного;
• коматозном состоянии;
• сильном метастазировании;
• тяжелых заболеваниях внутренних органов;
• непоправимых психоневрологических изменениях.

Какие врачи занимаются нейрохирургией

Решение о необходимости операции окончательно принимает нейрохирург, но на прием к нему чаще направляют другие специалисты, к которым пациент обращается с определенными жалобами. Нейрохирург изучает симптомы и анамнез, включая результаты обследований: инструментальных (МРТ, КТ, пункции, электромиографии, УЗИ и пр.) и лабораторных (анализов крови и мочи, биохимию крови и пр.).

Далее происходит общий осмотр пациента с изучением участков тела, через которые планируется доступ во время операции. Нейрохирург проверяет:

• насколько подвижны мышцы и суставы;
• как реагирует кожа на внешние раздражители;
• глазодвигательные реакции;
• различные рефлексы, пассивные и активные движения в конечностях;
• координацию, статику и походку.

Если выявлены показания к операции, специалист назначит необходимые дополнительные исследования для подготовки к ней. На все необходимые процедуры вы можете записаться в нашей клинике. Мы гарантируем возможность пройти обследования в течение 24 часов.

Остались вопросы?

Получить подробную информацию вы можете по телефону:

+7 (495) 126-41-31