Анализ на АФП
Альфа-фетопротеин — белок, который в период внутриутробного развития вырабатывается преимущественно печенью плода. У небеременных взрослых его концентрация в крови обычно невысока, а увеличение показателя может наблюдаться при заболеваниях печени и некоторых опухолях. Анализ на АФП применяют в онкологической диагностике, для контроля лечения, а также в составе пренатального скрининга. Полученный результат оценивают с учетом цели исследования, состояния пациента и данных других методов обследования.
-
![]()
Превосходный клиентский сервиc, международный стандарт ISO 23592:2021 -
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Общие сведения
В период внутриутробного развития альфа-фетопротеин выполняет транспортную функцию и участвует в переносе различных веществ в организме плода. Сначала белок образуется в желточном мешке, позднее основным местом его синтеза становится печень. Часть АФП поступает через плаценту и околоплодные воды в кровь беременной женщины, поэтому его концентрация закономерно меняется в зависимости от срока беременности. После рождения ребенка выработка белка быстро уменьшается, а у здорового взрослого сохраняется только небольшое количество.
Клиническое значение показателя зависит от ситуации, в которой проводится исследование. Во время беременности уровень АФП определяют в составе пренатального скрининга. Результат помогает оценить вероятность отдельных нарушений развития плода, но не подтверждает их наличие. На показатель влияют точность определения срока беременности, количество плодов, масса тела женщины и другие обстоятельства, поэтому лабораторные данные рассматривают вместе с результатами УЗИ и остальных скрининговых тестов.
У небеременных пациентов альфа-фетопротеин используют как опухолевый маркер. Его концентрация может повышаться при гепатоцеллюлярном раке, а также при некоторых герминогенных опухолях яичек, яичников и других локализаций. При уже установленном диагнозе последовательные измерения помогают оценивать реакцию на лечение и контролировать состояние пациента после завершения терапии.
Повышение АФП не всегда связано со злокачественным процессом. Отклонение возможно при вирусных гепатитах, циррозе, повреждении и восстановлении ткани печени. Нормальный результат также не исключает заболевание: не каждая опухоль вырабатывает этот белок в диагностически значимом количестве. По этой причине показатель не применяют изолированно и не используют как универсальный тест на рак.
При интерпретации важна динамика. Снижение концентрации на фоне лечения может указывать на уменьшение активности опухолевого процесса, тогда как сохранение высокого уровня или повторный рост требуют дополнительной оценки. Сравнивать желательно результаты, полученные одним лабораторным методом, поскольку референсные интервалы и чувствительность тест-систем различаются.
Анализ на АФП не заменяет УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопические исследования и биопсию. Специалист сопоставляет лабораторный показатель с жалобами, анамнезом, результатами осмотра и данными инструментальной диагностики. При пренатальном обследовании заключение формируют с учетом срока беременности и показателей других биохимических маркеров.
Записаться на анализ крови на АФП
Узнать подробности проведения процедуры, цены на анализ на АФП и записаться на обследование Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60 Заказать звонок
-
Показания
Анализ на АФП назначают при необходимости оценить концентрацию альфа-фетопротеина в рамках онкологической диагностики, наблюдения за заболеваниями печени или пренатального скрининга. Цель проведения теста и дальнейшую тактику определяет лечащий врач.
Основные показания:
- подозрение на первичную злокачественную опухоль печени;
- цирроз, хронический вирусный гепатит и другие состояния, повышающие риск гепатоцеллюлярного рака;
- выявленное образование печени, требующее уточняющей диагностики;
- подозрение на герминогенную опухоль яичка, яичника или другой локализации;
- оценка эффективности лечения опухоли, сопровождающейся повышением АФП;
- наблюдение после завершения терапии для выявления возможного рецидива;
- проведение биохимического пренатального скрининга во втором триместре беременности;
- уточнение ранее полученного повышенного или пограничного результата.
При беременности отклонение показателя не рассматривают отдельно от остальных данных скрининга. Врач учитывает срок, результаты ультразвукового исследования и другие биохимические маркеры, после чего определяет необходимость дополнительной диагностики.
-
Противопоказания
Специальных противопоказаний к определению альфа-фетопротеина в венозной крови нет. Исследование проводят при беременности, хронических заболеваниях, после операций и во время противоопухолевого лечения, если тест назначен врачом.
Перед венепункцией медицинскому работнику необходимо сообщить:
- о нарушениях свертывания крови;
- о приеме антикоагулянтов и антиагрегантов;
- о склонности к головокружению или обморокам при виде крови;
- о воспалении, повреждении кожи, отеке или гематоме в области предполагаемого прокола;
- о недавно перенесенной операции, химиотерапии или другом лечении, способном повлиять на результат.
При местных ограничениях кровь берут из другой доступной вены. Острое заболевание не всегда препятствует исследованию, однако его влияние учитывают при интерпретации показателя.
-
Подготовка
Для исследования используют сыворотку венозной крови. Анализ на АФП делают натощак: после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Разрешается пить обычную негазированную воду. Если АФП определяют повторно для оценки динамики, желательно проходить исследование в сходных условиях и в одной лаборатории.
Перед процедурой рекомендуется:
- исключить физические перегрузки в течение суток;
- избегать эмоционального перенапряжения;
- отказаться от алкогольных напитков за три дня;
- не употреблять накануне жирные, жареные, копченые и чрезмерно сладкие продукты;
- не курить в течение 2–6 часов до взятия крови;
- спокойно посидеть 10–15 минут перед посещением процедурного кабинета;
- не отменять назначенные препараты без согласования с врачом.
Специалисту следует сообщить о беременности и ее сроке, заболеваниях печени, перенесенных операциях, противоопухолевом лечении и принимаемых лекарствах. При пренатальном скрининге особенно важно правильно определить срок беременности, поскольку концентрация альфа-фетопротеина закономерно меняется по мере развития плода.
Где сделать анализ крови на АФП в Москве
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Как оценивают АФП в разных клинических ситуациях
Один и тот же лабораторный показатель имеет разное значение у беременной женщины и у небеременного взрослого. Поэтому результат нельзя интерпретировать без указания цели исследования.
Клиническая ситуация |
Как используют результат |
пренатальный скрининг |
показатель оценивают с учетом срока беременности, данных УЗИ, количества плодов и других биохимических маркеров |
обследование печени |
АФП сопоставляют с результатами УЗИ, КТ или МРТ, лабораторными показателями функции печени и анамнезом |
подозрение на герминогенную опухоль |
результат рассматривают вместе с ХГЧ, ЛДГ, данными визуализирующей диагностики и морфологического исследования |
контроль лечения |
сравнивают последовательные значения, полученные до, во время и после терапии |
наблюдение после лечения |
повторный рост показателя может стать основанием для дополнительного обследования |
Во время беременности значение часто представляют не только в абсолютных единицах, но и в МоМ — отношении результата к медиане для соответствующего срока. Такой расчет позволяет учитывать физиологическое изменение концентрации белка по неделям. Отклонение от ожидаемого диапазона указывает на необходимость уточнения риска, но не является готовым диагнозом.
Назначьте дату анализа на АФП
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время исследования
Данные об анализе
Повышенный уровень АФП
У небеременного пациента увеличение показателя требует сопоставления с состоянием печени, результатами визуализирующих исследований и другими опухолевыми маркерами. Возможные причины:
- гепатоцеллюлярный рак;
- несеминомные герминогенные опухоли яичек;
- герминогенные опухоли яичников и других локализаций;
- хронический вирусный гепатит;
- цирроз печени;
- активное повреждение или восстановление ткани печени;
- беременность.
Высокий показатель не позволяет самостоятельно определить локализацию и характер заболевания. При отклонении врач может назначить биохимическое исследование крови, УЗИ, КТ или МРТ, дополнительные онкомаркеры и морфологическую диагностику.
Изменение АФП при беременности
При пренатальном скрининге результат оценивают только с учетом срока беременности и данных комплексного обследования.
Повышенное значение может быть связано:
- с неточно установленным сроком беременности;
- с многоплодной беременностью;
- с отдельными дефектами нервной трубки или передней брюшной стенки плода;
- с некоторыми осложнениями течения беременности.
Пониженное значение может сопровождать:
- ошибку при определении срока;
- отдельные хромосомные нарушения;
- другие особенности течения беременности, требующие уточнения.
Любое отклонение является основанием не для постановки диагноза, а для проверки исходных данных и проведения дополнительного обследования. Врач может рекомендовать экспертное УЗИ, повторный расчет скринингового риска или консультацию генетика.
Вопросы и ответы
-
Когда назначают анализ на АФП?
Исследование проводят при подозрении на первичную опухоль печени или герминогенное новообразование, для контроля лечения и в составе пренатального скрининга. Показания определяет врач с учетом анамнеза и результатов других обследований. -
От чего зависит цена анализа на АФП?
Цена конкретного исследования определяется действующим прейскурантом. Если одновременно назначены другие опухолевые маркеры, биохимические показатели, УЗИ или инструментальные процедуры, они оплачиваются отдельно. -
Может ли повышенный результат подтвердить рак?
Нет. АФП способен повышаться при циррозе, гепатите, восстановлении ткани печени и беременности. Подтверждение опухоли требует комплексной диагностики, а в ряде случаев — морфологического исследования. -
Сколько стоит обследование вместе с другими маркерами?
Стоимость анализа на АФП и общая сумма зависят от состава назначенного комплекса. Врач может дополнить его определением ХГЧ, ЛДГ, печеночных показателей или другими исследованиями в зависимости от предполагаемого заболевания. -
Где можно пройти исследование?
Пройти анализ на АФП в Москве можно в АО «Медицина» (клинике академика Ройтберга). Перед процедурой необходимо соблюдать правила подготовки и сообщить специалисту о беременности, заболеваниях печени и проводимом лечении.
