Высокотехнологичная медицинская помощь по Государственной программе Обязательного медицинского страхования (ОМС)

Получить подробную информацию вы можете у администраторов колл-центра по телефону +7(495) 995 00 33

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – современная многопрофильная медицинская организация, обладающая новейшими медицинскими технологиями, уникальным кадровым потенциалом, первая клиника в России, сертифицированная по стандартам JCI (Joint Commission International).

Клиника включает поликлинику, стационар, современный онкологический центр Sofia, где пациенты получают высококвалифицированную медицинскую помощь на всех этапах: диагностика, в том числе ПЭТ/КТ исследования, хирургия, противоопухолевая лекарственная терапия с применением схем различной сложности, лучевая терапия.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) официально признано Росздравнадзором лидером в обеспечении качества и безопасности медицинской деятельности в Российской Федерации. 

Клиника участвует в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования города Москвы, оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь, в том числе не включенную в базовую программу ОМС. Клиника готова принять пациентов в рамках системы ОМС из любого субъекта Российской Федерации, в том числе по профилю «Онкология», с соблюдением сроков, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. 

Для получения направления на госпитализацию в выбранную пациентом клинику, пациент должен знать, что право пациента на выбор медицинской организации закреплено федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (часть 1 статьи 21 323-ФЗ).

Направление на госпитализацию оформляет лечащий врач.

Частью 4 статьи 323-ФЗ предусмотрено, что в случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Уточнить информацию о видах оказываемой медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий пациент может у лечащего врача или непосредственно в медицинской организации.

В случае отказа в направлении на госпитализацию в выбранную пациентом медицинскую организацию, пациент может обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой он застрахован по ОМС.

Кроме того, целесообразно оформить письменное обращение с просьбой направить на госпитализацию в выбранную медицинскую организацию в соответствии с положениями российского законодательства

Пациентам, зарегистрированным в Московской области и регионах РФ, АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) оказывает ВМП и специализированную помощь по следующим направлениям:

 

– оперативная хирургия (грыжесечение, холецистэктомия, колопроктология);

– онкология (ПЭТ/КТ, химиотерапия, радиолучевая терапия, установка порт-системы, операции при различных локализациях опухолевого процесса: лимфадектомия при раке яичка и придатка яичка, резекция почки при наличии опухоли, трануретральная резекция мочевого пузыря с применением химиопрепарата);

– травматология (эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов);

– урология (нефректомия (удаление почки), лечение кисты почки, лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктурах, установка TVT петли при недержании мочи у женщин);

– гинекология (операция при выпадении матки, пластические операции на шейке матки, ЭКО);

–  нейрохирургические операции на позвоночнике;

Тип операции: Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств.

Коды заболеваний по МКБ: M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, Q76.2.

Диагнозы: дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов.

Метод лечения: хирургическое лечение 200416: восстановление формы и функции межпозвонкового диска путем пункционной декомпрессивной нуклеопластики с обязательной интраоперационной флюороскопией

Тип операции: Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов.

Коды заболеваний по МКБ: G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2.

Диагнозы: дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов.

Метод лечения: хирургическое лечение 200516: декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария.

–  офтальмология (лечение глаукомы, лечение осложненной катаракты);

–  сердечно-сосудистая хирургия (стентирование, АКШ);

–  торакальная хирургия;

–  лечение диабета (установка системы подкожной инфузии инсулина под постоянным контролем гликемии ("инсулиновая помпа").

НЕОБХОДИМО ПРЕДОСТАВИТЬ:

1. Направление по форме 057/у с установленным диагнозом из лечебного учреждения региона проживания.

2. Оригинал действующего полиса ОМС (пластиковая карта и бумажный носитель).

3. Оригинал СНИЛС.

4. Паспорт.

5. Медицинская документация, анализы (по требованию врача). Для всех операций необходимы результаты на RW, ВИЧ, гепатит В и С, группа крови и Rh фактор. 

Регламентирующий документ:  протокол Комиссии по разработке Московской областной программы ОМС № 105 от 30.03.2020 г.

       

Жителям Москвы по программе ОМС доступны:

–  ПЭТ/КТ;

–  лучевая терапия;


НЕОБХОДИМО ПРЕДОСТАВИТЬ:

1. Направление по форме 057/у с установленным диагнозом из любого лечебного учреждения, работающего в системе ОМС. Направление можно получить у соответствующего узкопрофильного специалиста АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – прием платный.

2. Оригинал действующего полиса ОМС (пластиковая карта и бумажный носитель).

3. Оригинал СНИЛС.

4. Паспорт.

5. Медицинская документация, анализы (по требованию врача). Для всех операций необходимы результаты на RW, ВИЧ, гепатит В и С, группа крови и Rh фактор.  

Регламентирующий документ:  протокол Комиссии по разработке территориальной программы ОМС г. Москвы от 23.03.2020 г. № 62

 

АО «Медицина» работает по тарифному соглашению с Московским городским фондом обязательного медицинского страхования (МГФОМС). Объем помощи можно посмотреть на сайте МГФОМС http://www.mgfoms.ru/