Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ)
Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) – это комбинированное обследование органов мочеполовой системы, которое позволяет оценить функцию накопления и выведения мочи. Главная цель КУДИ – выявить причину проблем с мочеиспусканием.
Показания к проведению
Структурные патологии в мочевыводящей системе (например, камни или опухоли) легко обнаружить при помощи рентгенографии, УЗИ, КТ и других способов визуализации. Однако нарушения, не связанные с какими-то анатомическими изменениями, можно выявить только проведя функциональные исследования. КУДИ является наиболее полным и информативным обследованием. Оно показано при:
- задержках и застое мочи;
- затруднениях и неприятных ощущениях при мочеиспускании;
- отсутствии позывов к мочеиспусканию;
- отсутствии ощущения наполненного мочевого пузыря;
- слишком высокой или, наоборот, слишком слабой сократительной активности мочевого пузыря;
- различных типах недержания мочи;
- проблемах с эякуляцией у мужчин и др.
Противопоказаний для проведения этого обследования практически нет. Сделать КУДИ не получится только при наличии острого воспалительного поражения нижних мочевых путей.
Подготовка к КУДИ
- За неделю до него нужно прекратить прием средств, влияющих на функции мочевого пузыря.
- За трое суток следует начать вести дневник мочеиспускания (что это такое при КУДИ и как это делают в урологии, вам расскажет лечащий врач).
- Позаботиться о том, чтобы перед самим исследованием ваш мочевой пузырь был наполнен или опорожнен в зависимости от указаний врача.
Как проходит исследование КУДИ
Данная методика не зря называется комплексной. Она представляет собой сразу несколько отдельных обследований, которые в целом дают специалисту общую комбинированную картину. В число этих обследований входят:
- урофлоуметрия для оценки скорости и равномерности истечения мочи;
- цистометрия для измерения давления в мочевом пузыре при его опорожнении и искусственном наполнении жидкостью;
- профилометрия, позволяющая исследовать изменения давления в мочеиспускательном канале, который соединяет мочевой пузырь с внешней средой;
- исследование «давление-поток» для оценки того, насколько правильно изменяется давление в мочевом пузыре при истечении из него мочи;
- электромиография мышц тазового дна, необходимая для исследования их сократительной способности;
- определение остаточного количества мочи для оценки степени функциональных нарушений мочеиспускания;
- визуализация процессов наполнения и опорожнения мочевого пузыря при помощи рентгеновского излучения, что позволяет оценить их в динамике.
В КУДИ не всегда могут входить сразу все вышеперечисленные обследования. Их перечень врач определяет индивидуально, опираясь на особенности и симптоматику пациента. От этого также во многом зависит цена комплексного уродинамического исследования (КУДИ) мочевого пузыря для женщин и мужчин в Москве в нашем медицинском центре.
При прохождении обследования пациент находится в гинекологическом кресле или на кушетке. Для регистрации показателей в его мочевой пузырь вводят катетер, снабженный датчиком давления. Также через этот катетер будут наполнять мочевой пузырь жидкостью. Второй датчик помещают в прямую кишку или во влагалище – он будет измерять внутрибрюшное давление. На коже размещают датчики, регистрирующие электрические потенциалы мышц.
Потом через катетер в мочевой пузырь вводят жидкость, регистрируя все изменения. Затем пациенту нужно будет опорожнить пузырь в специальное устройство – урофлоуметр. В целом вся процедура длится около получаса. После окончания уродинамического исследования все катетеры аккуратно извлекают, датчики снимают. Пациенту также назначают короткий профилактический курс антибиотиков. Это снизит до минимума риск возникновения осложнений в виде инфекций мочевыводящих путей.
Результаты процедуры
Комплексное уродинамическое исследование позволяет обнаружить причину нарушений мочеиспускания при отсутствии каких-либо анатомических изменений мочеполовых органов. Это обследование используется при диагностике наиболее сложных случаев функциональных расстройств накопления и выведения мочи. Сюда относятся, например, некоторые формы недержания мочи (особенно у женщин), проблемы с иннервацией органов малого таза, вызванные заболеваниями нервной системы и т.д. КУДИ дает возможность специалисту точно определить имеющуюся патологию, а значит и подобрать максимально эффективную у данного пациента схему лечения.
Код | Название | Цена (руб.) |
---|---|---|
A12.28.006.001 | Комплексное уродинамическое исследование | 29 300 руб. |