Нейрохирург
В хирургии есть узкоспециализированная ветвь, специалисты которой занимаются оперативным лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. Таким образом, неврология и нейрохирургия взаимосвязаны. Работа нейрохирургов связана с особыми рисками и ответственностью. Если несвоевременно среагировать на поражение нервной системы, для больного могут наступить серьезные последствия. Оперативное лечение в клинике АО «Медицина» – гарантия на полное выздоровление без боли и осложнений.
Оказание услуг в области нейрохирургии
В нашей клинике каждый пациент получает полноценную и честную информацию по поводу предстоящей операции. Благодаря высокому уровню диагностики в сочетании с современным технологичным оснащением вмешательство максимально безопасно. Реабилитационный период непродолжительный и не сопровождается болезненными ощущениями.
Решение об операции, если она не требуется в экстренной ситуации, принимается из принципа улучшения качества жизни пациента и сохранения его двигательных способностей. При необходимости используются ультрасовременные имплантируемые конструкции нового класса. В случае операции на позвоночнике это позволяет не пользоваться при реабилитации внешним корсетом.
Как проходит операция в области нейрохирургии
Технология проведения нейрохирургической операции зависит от ее вида. Он, в свою очередь, определяется заболеванием, которое привело к необходимости радикального вмешательства. В зависимости от этого в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводятся следующие виды нейрохирургических операций:
- стереотаксические. Это современный метод нейрохирургии, позволяющий проводить операцию на мозге без трепанации. Доступ осуществляется через отверстие небольшого размера, в которое затем вводят специальный инструмент;
- эндоскопические. Такие операции чаще проводят на желудочках мозга. Основной инструмент – эндоскоп, который имеет жесткую, но гибкую структуру;
- эндовазальные. Это тип операций, проводимых при заболеваниях сосудов головного мозга. В процессе вмешательства в сосудистую систему при помощи катетеров, позволяющих доставить к пораженному сосуду специальное окклюзирующее устройство. Оно «выключает» некоторые виды аневризмов и соустий головного мозга. Катетеризации чаще подвергают бедренную или сонную артерию;
- радиохирургические. На пораженный участок мозга воздействуют четко направленным пучком лучевого излучения. По точности подобная операция сравнима с хирургическим вмешательством, почему ее и называют радиохирургической. Таким методом удается облучать глубоко расположенные опухоли, при этом не затрагивая здоровы ткани.
Отдельной группой нейрохирургических операций являются современные малоинвазивные вмешательства при патологии позвоночника.
Что должно насторожить пациента и заставить обратиться за консультацией?
-
стойкие или часто рецидивирующие боли вдоль позвоночника, особенно – проецирующиеся («отдающие, иррадиирующие») в руку или ногу, в паховую область
-
чувство онемения всей или части конечности
-
слабость в той или иной группе мышц конечности, ухудшение походки
-
нарушения мочеиспускания, дефекации, потенции
-
выявление при нейровизуализации (магнитно-резонансная томография, рентгеновская компьютерная томография) грыжи межпозвоночного диска или иных патологических изменений
Лучшие мировые стандарты лечения реализованы в клинике АО «Медицина». Наиболее эффективные и безопасные методы:
-
РЧА (радиочастотная абляция фасеточных суставов) при стойком болевом синдроме в спине
-
Микрохирургическое и Эндоскопическое удаление грыж дисков позвоночника
-
Вертебропластика — укрепление тел позвонков за счет введения специального костного цемента при компрессионных переломах, остеопорозе, опухолях позвоночника и другой патологии.
-
Лечение стеноза позвоночного канала — декомпрессия спинного мозга со стабилизацией позвонков
-
Оперативное лечение сколиотических и кифосколиотических деформаций у детей и взрослых
-
Оперативное лечение деформаций позвоночника у взрослых (в том числе болезни Бехтерева)
-
Лечение последствий травм позвоночника всех категорий сложности
-
Ревизионные операции при неудачно оперированном позвоночнике. Малоинвазивные методы лечения: РЧА, Гидроджет (гидропластика), Микродистектомия»
Внимание!
Теперь значительная часть этих операций выполняется по программе высокотехнологичной медицинской помощи в рамках ОМСНаличие показаний к операции, выбор конкретного метода лечения, оперативного или консервативного, осуществляется на консилиуме - совместном осмотре невролога и нейрохирурга – Вам необходимо записаться к неврологу с пометкой «консилиум с нейрохирургом»
Нейрохирургические операции в АО "Медицина" проводят врачи
Барченко Борис Юрьевич
Врач нейрохирург, травматолог-ортопед, аспирант в Центре патологии позвоночника ФГБУ ЦИТО им.Н.Н. Приорова под руководством д.м.н. профессора С.В.Колесова
-
Член ассоциации травматологов-ортопедов России – ATOP
-
Член ассоциации хирургов - вертебрологов RASS России
Активный участник и спикер российских и международных конференций
Специализируется по хирургии позвоночника, малоинвазивным операциям на позвоночнике.
Шаболдин Андрей Николаевич
Кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед
-
Член ассоциации травматологов-ортопедов России – ATOP
-
Член ассоциации хирургов - вертебрологов RASS России
Активный участник и спикер российских и международных конференций
Автор более 20 научных работ по проблеме патологии позвоночника
Если можно обойтись без операции вы можете обратиться в нашу Клинику лечения боли,
Показания
Консультация врача нейрохирурга требуется в следующих случаях:
- при опухолевых заболеваниях головного или спинного мозга;
- после травмирования черепа для определения характера и силы повреждений;
- в случае врожденных аномалий органов нервной системы.
Иногда необходима срочная помощь нейрохирурга. Это касается экстренных ситуаций, когда у пациента колотые, рубленные, огнестрельные или другие раны, при которых были задеты структуры нервной системы. На патологии, связанные с ЦНС, указывают следующие симптомы:
- эпилептические припадки;
- беспричинные провалы в памяти;
- регулярные мигрени;
- головокружение и онемение верхних конечностей;
- внезапные обмороки несколько раз;
- тремор конечностей или других частей тела;
- онемение пальцев ног на фоне боли в нижних конечностях;
- дезориентация в пространства, тошнота и рвота;
- постоянная боль в грудной клетке;
- внезапная мышечная слабость, влияющая на координацию движений;
- регулярные скачки артериального давления.
Противопоказания
Нейрохирургические операции имеют практически те же противопоказания, что и другие виды хирургических вмешательств. Так, подобное радикально лечение не проводят:
- при хронических заболеваниях в декомпенсированной стадии;
- воспалительных процессах в организме;
- угнетенном общем состоянии больного;
- коматозном состоянии;
- сильном метастазировании;
- тяжелых заболеваниях внутренних органов;
- непоправимых психоневрологических изменениях.
Какие врачи занимаются нейрохирургией
Решение о необходимости операции окончательно принимает нейрохирург, но на прием к нему чаще направляют другие специалисты, к которым пациент обращается с определенными жалобами. Нейрохирург изучает симптомы и анамнез, включая результаты обследований: инструментальных (МРТ, КТ, пункции, электромиографии, УЗИ и пр.) и лабораторных (анализов крови и мочи, биохимию крови и пр.).
Далее происходит общий осмотр пациента с изучением участков тела, через которые планируется доступ во время операции. Нейрохирург проверяет:
- насколько подвижны мышцы и суставы;
- как реагирует кожа на внешние раздражители;
- глазодвигательные реакции;
- различные рефлексы, пассивные и активные движения в конечностях;
- координацию, статику и походку.
Если выявлены показания к операции, специалист назначит необходимые дополнительные исследования для подготовки к ней. На все необходимые процедуры вы можете записаться в нашей клинике. Мы гарантируем возможность пройти обследования в течение 24 часов.
Код | Название | Цена (руб.) |
---|---|---|
A16.04.021.014 | Эндопротезирование коленного сустава тотальное (без стоимости эндопротеза) | 818 700 руб. |
A16.04.021.013 | Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (без стоимости эндопротеза) | 835 000 руб. |
A16.03.063.003 | Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава | 1 079 700 руб. |
A16.03.063.006 | Эндопротезирование ортопедическое коленного сустава | 1 079 700 руб. |
Код | Название | Цена (руб.) |
---|---|---|
A16.23.033.001 | Удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое | 518 400 руб. |
B01.024.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный, кандидата медицинских наук | 16 010 руб. |
B01.024.002.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный, кандидата медицинских наук | 12 320 руб. |
A22.04.006 | Высокочастотная денервация фасеточных суставов | 39 300 руб. |
A22.04.007 | Абляция межпозвонкового диска | 393 000 руб. |
A16.22.014 | Удаление новообразования гипофиза | 353 500 руб. |