Анализ на боррелиоз
Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, развивается после заражения бактериями группы Borrelia burgdorferi sensu lato, переносчиками которых служат иксодовые клещи. Инфекция может проявляться мигрирующим покраснением кожи, недомоганием, болью в мышцах и суставах, а при дальнейшем развитии — нарушениями со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Анализ на боррелиоз позволяет определить антитела классов IgM и IgG и оценить иммунный ответ на возбудителя. Результат интерпретируют с учетом времени, прошедшего после укуса, клинических признаков и данных других исследований, поскольку в ранний период антитела могут еще не выявляться.
-
Превосходный клиентский сервиc, международный стандарт ISO 23592:2021 -
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
Премия Правительства РФ в области качества
Общие сведения
После присасывания инфицированного клеща боррелии проникают в кожу и могут некоторое время размножаться в области укуса. У части пациентов ранним признаком становится мигрирующая эритема — постепенно расширяющееся красное пятно, иногда со светлым участком в центре. Однако характерное изменение кожи возникает не всегда. Болезнь также может начинаться с повышения температуры, головной боли, утомляемости, ломоты в мышцах и суставах, поэтому по одним жалобам установить причину недомогания невозможно.
Лабораторная диагностика основана преимущественно на поиске антител к боррелиям. Иммуноглобулины класса IgM обычно связывают с ранним иммунным ответом, а IgG появляются позднее и способны сохраняться после перенесенной инфекции. Срок образования антител индивидуален. Если провести анализ на боррелиоз в первые дни после укуса или появления симптомов, тест может оказаться отрицательным, несмотря на заражение. Врач учитывает длительность заболевания и при необходимости рекомендует повторное исследование.
Анализ на боррелиоз нельзя рассматривать отдельно от клинической картины. Положительное выявление антител не всегда подтверждает активный инфекционный процесс: они могут сохраняться длительное время, а перекрестные иммунные реакции иногда встречаются при других инфекционных или аутоиммунных состояниях. Отрицательный ответ также требует осторожной оценки, особенно на ранней стадии. Результаты сопоставляют с фактом укуса клеща, видом кожных изменений, неврологическими, суставными или сердечными проявлениями и данными врачебного осмотра.
При подозрении на поражение нервной системы специалист может назначить исследование не только крови, но и спинномозговой жидкости. Такой вариант диагностики рассматривают при симптомах менингита, поражении черепных нервов, корешковых болях и других возможных признаках нейроборрелиоза. Решение о проведении люмбальной пункции принимают строго по медицинским показаниям.
Обнаруженного клеща желательно удалить как можно раньше и обратиться за медицинской консультацией. Сам факт укуса не означает, что заражение обязательно произошло, а исследование снятого клеща не заменяет наблюдения за состоянием человека. Появление увеличивающегося покраснения, лихорадки, выраженной слабости, боли в суставах, нарушений чувствительности или сердечного ритма требует осмотра врача независимо от результата лабораторного теста.
Записаться на анализ крови на боррелиоз
Узнать подробности проведения процедуры, цены на анализ на боррелиоз и записаться на обследование Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60 Заказать звонок
-
Показания
Лабораторное исследование назначают при сочетании возможного контакта с иксодовым клещом и признаков, характерных для болезни Лайма. Сам по себе недавний укус не всегда служит основанием для немедленного определения антител: в начале инфекции иммунный ответ может еще не сформироваться, поэтому срок обследования выбирает врач.
Основные показания к проведению анализа на боррелиоз:
- увеличивающееся покраснение кожи в области укуса клеща или на другом участке тела;
- повышение температуры, озноб, головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах после пребывания в лесу, парке или другой зоне обитания клещей;
- онемение, корешковые боли, нарушение чувствительности, слабость мимических мышц или другие неврологические симптомы;
- перебои в работе сердца, головокружение, обморочные состояния или дискомфорт в грудной клетке, возникшие после возможного заражения;
- повторяющаяся боль, припухлость или ограничение подвижности крупных суставов;
- необходимость уточнить положительный, сомнительный или противоречивый результат первичного исследования.
Типичная мигрирующая эритема имеет важное диагностическое значение. На ранней стадии антитела могут отсутствовать, поэтому отрицательный лабораторный ответ не должен откладывать обращение к врачу при появлении расширяющегося кольцевидного пятна или ухудшении самочувствия. Безэритемные варианты болезни также встречаются и требуют оценки совокупности симптомов и эпидемиологического анамнеза.
-
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к определению антител в венозной крови нет. Исследование можно проводить во время беременности, при хронических заболеваниях и на фоне приема назначенных лекарств. Самостоятельно прекращать медикаментозную терапию перед посещением лаборатории не следует.
Медицинскому работнику необходимо заранее сообщить о склонности к обморокам, нарушениях свертывания крови и приеме препаратов, влияющих на гемостаз. Если в предполагаемом месте венепункции есть воспаление, выраженный отек, ожог, повреждение кожи или крупная гематома, кровь берут из другой доступной вены.
При подозрении на нейроборрелиоз врач может рекомендовать исследование спинномозговой жидкости. В этом случае биоматериал получают с помощью люмбальной пункции, у которой есть отдельные ограничения и правила проведения. Решение о такой диагностике принимает невролог или инфекционист после осмотра пациента.
-
Подготовка
Для серологической диагностики чаще используют сыворотку венозной крови. Специальная диета не требуется, однако соблюдение стандартных правил подготовки помогает снизить влияние преданалитических факторов на качество образца.
Перед исследованием рекомендуется:
- сдавать кровь утром натощак либо выдержать интервал не менее 4–6 часов после легкого приема пищи, если лаборатория не дала других указаний;
- пить обычную негазированную воду без ограничений;
- не употреблять алкоголь и большое количество жирной пищи накануне;
- отказаться от интенсивных тренировок и тяжелой физической работы за сутки;
- не курить в течение 1–2 часов перед процедурой;
- спокойно посидеть 10–15 минут перед взятием крови.
Перед тем как пройти анализ на боррелиоз в Москве, следует сообщить врачу дату укуса или предполагаемого контакта с клещом, время появления симптомов, сведения о болезни Лайма в прошлом и результаты предыдущих исследований. Важно назвать все принимаемые препараты, особенно антибиотики и средства, влияющие на работу иммунной системы. Отменять их без согласования со специалистом нельзя.
Главное условие информативности исследования — правильно выбранный срок. В первые недели после заражения анализ на боррелиоз может быть отрицательным, поскольку антитела еще не достигли определяемой концентрации. При сохраняющихся симптомах врач может назначить повторный забор крови или подтверждающий тест. Положительный ответ также оценивают осторожно: антитела способны сохраняться после перенесенной инфекции и не используются сами по себе для подтверждения выздоровления.
Где сделать анализ крови на боррелиоз в Москве
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Когда сдавать анализ после укуса клеща
Сдавать кровь сразу после удаления клеща обычно нецелесообразно: серологические тесты определяют не самого возбудителя, а антитела, для образования которых требуется время. В первые недели после заражения результат может оставаться отрицательным. Поэтому дату обследования подбирают с учетом момента укуса, появления жалоб и проведенной антибактериальной терапии.
Тактика зависит от клинической ситуации:
Ситуация |
Рекомендуемое действие |
Особенности |
клещ удален недавно, симптомов нет |
обратиться к врачу и наблюдать за самочувствием |
немедленное определение антител может быть неинформативным |
появилось увеличивающееся красное пятно |
пройти осмотр врача как можно раньше |
при типичной мигрирующей эритеме диагноз может быть установлен клинически, без ожидания лабораторного подтверждения |
возникли температура, слабость, боли в мышцах или суставах |
выполнить назначенное врачом серологическое исследование |
результат оценивают вместе с симптомами и сведениями об укусе |
ранний тест отрицательный, но подозрение сохраняется |
повторить исследование через 2–3 недели после первого забора |
повторная проба позволяет выявить формирующийся иммунный ответ |
боррелиоз был перенесен раньше |
предоставить врачу старые результаты и сведения о лечении |
антитела могут сохраняться месяцами и годами и не подтверждают активную инфекцию |
Перед тем как пройти анализ на боррелиоз, важно сообщить врачу точную или приблизительную дату укуса, место возможного заражения, время появления симптомов и факт приема антибиотиков. Эти сведения помогают выбрать подходящий срок исследования и правильно оценить полученный ответ.
Назначьте дату анализа на боррелиоз
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время исследования
Данные об анализе
Антитела IgM
Иммуноглобулины класса M относятся к ранним маркерам иммунного ответа на боррелии. Они появляются не сразу после укуса клеща, поэтому исследование, выполненное в первые дни, может дать отрицательный результат даже при наличии инфекции. Положительный IgM имеет наибольшее диагностическое значение в течение первых недель после появления симптомов. Если признаки заболевания сохраняются более месяца, изолированное выявление IgM требует подтверждения другими серологическими тестами.
Антитела IgG
Иммуноглобулины класса G формируются позднее и могут сохраняться в крови продолжительное время после перенесенного боррелиоза. Их обнаружение не всегда означает, что инфекционный процесс активен в настоящий момент. Результат анализа на боррелиоз оценивают с учетом жалоб, даты возможного укуса, ранее проведенного лечения и показателей других исследований. Для контроля выздоровления уровень IgG обычно не используют, поскольку антитела могут определяться даже после успешной терапии.
Наши врачи
Вопросы и ответы
-
Когда нужно сдавать анализ на боррелиоз после укуса клеща?
Сразу после укуса исследование антител может быть неинформативным, поскольку иммунный ответ еще не сформировался. Оптимальный срок определяет врач с учетом даты контакта, наличия мигрирующей эритемы и других симптомов. -
От чего зависит цена анализа на боррелиоз?
Итоговая сумма зависит от класса определяемых антител — IgM или IgG — и вида исследуемого материала. Если требуется несколько тестов или подтверждающее обследование, общая цена увеличивается. -
Где можно пройти обследование после укуса клеща?
Пройти анализ на боррелиоз в Москве можно в АО «Медицина» (клинике академика Ройтберга). Перед сдачей крови желательно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящий тест и срок его проведения. -
Что означает положительный результат IgG?
Антитела IgG могут указывать как на текущую, так и на ранее перенесенную инфекцию. Они способны сохраняться в крови длительное время, поэтому результат оценивают вместе с жалобами, данными осмотра и сведениями о лечении. -
Нужно ли одновременно определять IgM и IgG?
Это зависит от продолжительности симптомов и цели диагностики. Стоимость анализа на боррелиоз будет различаться в зависимости от количества назначенных показателей, поэтому состав обследования лучше согласовать со специалистом.