Анализ на тестостерон
Тестостерон — стероидный гормон из группы андрогенов, который вырабатывается в организме мужчин и женщин. Он участвует в половом развитии, поддержании репродуктивной функции, либидо, мышечной и костной ткани. Анализ на тестостерон применяют при признаках дефицита или избытка андрогенов, нарушениях полового созревания и проблемах с фертильностью. Результат оценивают с учетом пола, возраста, времени сдачи крови, принимаемых препаратов и показателей других гормонов.
-
![]()
Превосходный клиентский сервиc, международный стандарт ISO 23592:2021 -
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Общие сведения
Содержание тестостерона регулируется гипоталамо-гипофизарной системой. У мужчин основная часть гормона образуется в яичках под влиянием лютеинизирующего гормона, а небольшое количество — в надпочечниках. У женщин андрогены вырабатываются яичниками и надпочечниками, а их концентрация значительно ниже, чем у мужчин.
В крови гормон присутствует в нескольких формах. Большая его часть связана с глобулином, связывающим половые гормоны, и альбумином. Небольшая доля остается свободной и доступной для взаимодействия с тканями. Анализ на тестостерон может включать определение общего показателя, свободной фракции или обоих параметров в сочетании с исследованием ГСПГ.
Общий тестостерон отражает связанную и свободную части гормона. Обычно именно этот показатель исследуют в первую очередь. Свободный тестостерон или его расчетное значение может потребоваться, если общий показатель находится около границы референсного диапазона либо предполагается изменение концентрации ГСПГ. Уровень связывающего белка может меняться при заболеваниях печени и щитовидной железы, ожирении, инсулинорезистентности и приеме гормональных препаратов.
Секреция тестостерона меняется в течение суток. У мужчин наиболее высокие показатели обычно регистрируют утром, поэтому плановый забор крови проводят преимущественно с 7:00 до 10:00. Результаты, полученные в разное время, нельзя сопоставлять без учета суточных колебаний.
Одного сниженного результата недостаточно для диагностики мужского гипогонадизма. Заключение делают только при сочетании характерных симптомов с устойчиво низкой концентрацией гормона, подтвержденной как минимум двумя утренними исследованиями. После этого врач может назначить ЛГ, ФСГ, пролактин и другие тесты, чтобы определить уровень нарушения — яички, гипофиз или гипоталамус.
У женщин тест применяют преимущественно для оценки избытка андрогенов. Исследование может входить в диагностику синдрома поликистозных яичников, нарушений менструального цикла, бесплодия, гирсутизма и других проявлений гиперандрогении. Результат оценивают вместе с клиническими признаками, ДГЭА-S, андростендионом, ГСПГ и данными ультразвукового исследования.
Референсные значения зависят от пола, возраста, стадии полового развития, метода исследования и лабораторной тест-системы. Поэтому анализ на тестостерон расшифровывают по диапазону, указанному в конкретном заключении, а не по универсальным таблицам из открытых источников.
Записаться на анализ крови на тестостерон
Узнать подробности проведения процедуры, цены на анализ на тестостерон и записаться на обследование Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60 Заказать звонок
-
Показания
Анализ на тестостерон назначают при симптомах, которые могут быть связаны с изменением продукции андрогенов, а также для контроля гормональной терапии. Конкретный состав обследования определяет эндокринолог, уролог-андролог, акушер-гинеколог или другой профильный специалист.
У мужчин показаниями могут быть:
- снижение полового влечения;
- нарушения эрекции;
- бесплодие или изменения показателей спермограммы;
- уменьшение мышечной массы и силы;
- необъяснимое снижение плотности костной ткани;
- гинекомастия;
- недостаточное развитие вторичных половых признаков;
- задержка или нарушение полового созревания;
- подозрение на патологию яичек, гипофиза или гипоталамуса;
- контроль заместительной гормональной терапии.
У женщин исследование может потребоваться при следующих состояниях:
- нерегулярные менструации или их отсутствие;
- избыточный рост волос на лице и теле;
- выраженная угревая сыпь;
- выпадение волос по андрогенному типу;
- бесплодие;
- признаки синдрома поликистозных яичников;
- быстрое появление признаков вирилизации;
- подозрение на патологию яичников или надпочечников;
- контроль лечения гиперандрогении.
У детей и подростков тест может входить в обследование при преждевременном или задержанном половом созревании. Исследование также проводят пациентам, получающим препараты тестостерона или другие средства, способные влиять на гормональный фон.
-
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к проведению анализа на тестостерон в венозной крови нет. Исследование выполняют при хронических заболеваниях, во время беременности и на фоне назначенной терапии, если результат необходим для диагностики или контроля лечения.
Перед венепункцией медицинского работника следует предупредить:
- о нарушениях свертывания крови;
- о приеме антикоагулянтов или антиагрегантов;
- о склонности к головокружению и обморокам;
- о выраженном отеке руки;
- о воспалении или повреждении кожи в области предполагаемого прокола;
- о наличии крупной гематомы или затрудненном венозном доступе.
Острое заболевание, недосып, строгая диета и тяжелая физическая нагрузка не являются прямыми противопоказаниями, но могут повлиять на гормональный фон. При плановом обследовании врач может рекомендовать перенести процедуру до стабилизации состояния. Принимать или отменять гормональные препараты самостоятельно нельзя.
-
Подготовка
Анализ на тестостерон желательно сдавать утром, с 7:00 до 10:00, натощак. После последнего приема пищи обычно выдерживают 8–12 часов. Разрешается пить простую негазированную воду. Для подтверждения сниженного результата у мужчины повторное исследование проводят в другой день при сопоставимых условиях.
Перед процедурой рекомендуется:
- уменьшить физическую нагрузку в течение суток;
- исключить интенсивную тренировку и тяжелую работу;
- отказаться от алкогольных напитков за трое суток;
- не курить в течение 2–6 часов до забора крови;
- не посещать баню, сауну и солярий накануне;
- избегать перегрева, переохлаждения и выраженного стресса;
- не сдавать кровь сразу после физиотерапевтических и тепловых процедур;
- спокойно посидеть 10–15 минут перед венепункцией;
- не отменять лекарства без согласования с врачом.
Специалисту необходимо сообщить о приеме тестостерона, эстрогенов, гормональных контрацептивов, анаболических стероидов, глюкокортикостероидов, противосудорожных и других препаратов. Они могут изменять уровень самого гормона или концентрацию связывающих белков.
Женщинам следует назвать день менструального цикла, если врач определил конкретный срок исследования. При контроле лечения кровь лучше сдавать в одной лаборатории, в одинаковое время и относительно приема препарата через установленный специалистом интервал.
Где сделать анализ крови на тестостерон в Москве
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Общий и свободный тестостерон
В зависимости от клинической задачи врач выбирает один показатель или их сочетание. Анализ на тестостерон часто начинают с определения общей концентрации, а дополнительные тесты назначают при пограничном результате или несоответствии между лабораторными данными и симптомами.
Показатель |
Что отражает |
Когда может потребоваться |
общий тестостерон |
свободный гормон и фракции, связанные с альбумином и ГСПГ |
первичная оценка уровня андрогенов |
свободный тестостерон |
несвязанную фракцию гормона |
пограничный общий показатель, предполагаемое изменение ГСПГ |
ГСПГ |
количество белка, связывающего половые гормоны |
расхождение между симптомами и общим тестостероном, расчет свободной фракции |
ЛГ и ФСГ |
регуляцию работы половых желез гипофизом |
установление причины сниженного тестостерона у мужчин |
пролактин |
влияние гипофиза на репродуктивную систему |
снижение либидо, бесплодие, признаки вторичного гипогонадизма |
Нормальный общий тестостерон не всегда означает, что свободная фракция находится в ожидаемом диапазоне. Например, при повышенном ГСПГ доступного тканям гормона может быть меньше, а при сниженном — больше. Именно поэтому результаты нескольких показателей оценивают совместно.
Назначьте дату анализа на тестостерон
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время исследования
Данные об анализе
Пониженный показатель
Низкий результат имеет диагностическое значение только в сочетании с симптомами, временем забора крови и показателями других гормонов. У мужчин анализ на тестостерон может показывать снижение при следующих состояниях:
- нарушении функции яичек;
- повреждении или травме яичек;
- нарушении работы гипофиза или гипоталамуса;
- некоторых наследственных заболеваниях;
- тяжелых хронических заболеваниях;
- заболеваниях печени или почек;
- ожирении и метаболических нарушениях;
- приеме отдельных лекарственных препаратов;
- недостаточном питании или выраженном дефиците массы тела;
- временном снижении на фоне острого заболевания, недосыпа или физического истощения.
Для подтверждения мужского гипогонадизма показатель повторно определяют утром натощак. Затем врач может назначить ЛГ, ФСГ, пролактин, ГСПГ и другие исследования, чтобы установить причину отклонения.
Повышенный показатель
Высокая концентрация также не является самостоятельным диагнозом. Возможные причины зависят от пола, возраста, симптомов и принимаемых препаратов.
У женщин повышение может быть связано:
- с синдромом поликистозных яичников;
- с нарушением функции надпочечников;
- с некоторыми заболеваниями яичников;
- с приемом андрогенных или анаболических препаратов;
- с другими эндокринными нарушениями.
У мужчин повышенный результат возможен:
- при использовании препаратов тестостерона или анаболических стероидов;
- при несоблюдении интервала между введением гормонального препарата и забором крови;
- при отдельных нарушениях функции яичек или надпочечников;
- при лабораторной интерференции или ошибке преданалитического этапа.
Выраженное или неожиданное отклонение проверяют повторно. Состав дополнительной диагностики может включать ГСПГ, ЛГ, ФСГ, ДГЭА-S, андростендион, 17-ОН-прогестерон и инструментальные исследования.
Вопросы и ответы
-
Когда назначают анализ на тестостерон?
Исследование проводят при снижении либидо, нарушениях эрекции, бесплодии, признаках недостаточного полового развития или избытка андрогенов. У женщин основанием могут стать нерегулярный цикл, гирсутизм, угревая сыпь и подозрение на синдром поликистозных яичников. -
От чего зависит цена анализа на тестостерон?
Итоговая сумма определяется выбранным показателем: общий и свободный тестостерон исследуются отдельно. Дополнительные анализы на ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин и другие гормоны оплачиваются как самостоятельные услуги. -
Где можно пройти исследование?
Пройти анализ на тестостерон в Москве можно в АО «Медицина» (клинике академика Ройтберга). Кровь желательно сдавать утром натощак, а принимаемые гормональные препараты заранее указать врачу. -
Почему сниженный результат у мужчины нужно проверять повторно?
Концентрация гормона меняется в течение суток и может временно снижаться из-за недосыпа, болезни, стресса или физического истощения. Диагноз гипогонадизма устанавливают при наличии симптомов и как минимум двух подтвержденных утренних результатов. -
Нужно ли одновременно определять общий и свободный тестостерон?
Не всегда. Обычно обследование начинают с общего показателя, а свободную фракцию и ГСПГ определяют при пограничном результате или предполагаемом изменении связывающих белков. Стоимость анализа на тестостерон зависит от количества назначенных исследований.
