Лечение мукозита на фоне химио и лучевой терапии

Что такое мукозит?

Мукозит — поражение слизистых оболочек полости рта, проявляющееся в виде одиночных язвенных образований с белым налетом и сопровождающееся зудом, жжением, болевыми ощущениями при раздражении пищей и напитками, при разговоре. Первые симптомы заболевания появляются, как правило, через 3-10 дней после начала противоопухолевого лечения.

Причина возникновения мукозита заключается в нарушении естественного обновления эпителия, за счет проводимой противоопухолевой терапии. В результате нарушения обновления эпителия целостность слизистой оболочки полости рта нарушается и возникают изъязвления. Участки пораженной слизистой активно заселяются грибками и условно-патогенной флорой, которой богата полость рта, что усиливает воспаление.

Риск развития мукозита усиливают заболевания печени и почек, из-за которых замедлено или нарушено продуцирование химических веществ для повышения уровня сопротивляемости организма. В числе факторов риска — дефицит фолиевой кислоты, заболевания зубов и десен, нарушения требований гигиены полости рта и т.д.

Диагностика мукозита

Консультация стоматолога-пародонтолага перед началом противоопухолевого лечения и регулярный осмотр позволяют предотвратить возможные осложнения.

Для постановки точного диагноза проводятся:

• Бактериологический посев материала, взятого с поверхности воспаленных участков тканей. Благодаря этому исследованию можно выявить возбудителя воспаления и подобрать оптимальный способ антибактериальной терапии. Если в ходе исследования обнаружены дополнительные виды патогенной микрофлоры, можно уверенно говорить об осложнениях в виде вторичного инфицирования пораженных тканей.
• Биопсия тканей, взятых с очагов поражения слизистой. Рекомендована при отсутствии положительной динамики стандартных методов лечения или при атипичной клинической картине, затрудняющей постановку диагноза.
• Эндоскопическое исследование полости рта. Позволяет оценить состояние желудка, пищевода и кишечника, а также получить материал с поверхности слизистой для проведения биопсии. Данная методика помогает исключить другие виды органических поражений органов ЖКТ.

Одновременно на патологический процесс в организме указывают резкое уменьшение уровня лейкоцитов, признаки лейкопении и т.д. Уточнить состояние иммунной системы позволяет иммунограмма, а также дополнительная консультация у иммунолога и онколога.

Лечение мукозита в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) приглашает пациентов с симптомами мукозита на осмотр, диагностику и комплексное лечение. Предлагаемый курс с применением препаратов наружного действия предусматривает проведение 5-10 процедур длительностью около 30 минут. Используются фирменные обезболивающие гели, пленочные препараты и кератопластические гели, комплексно воздействующие на причину и возбудителей воспаления.

Одновременно осуществляется подбор оптимальных средств гигиены и препаратов для рубцевания язв на поверхности слизистой.