Стереотаксическая биопсия образования головного мозга
Стереотаксическая биопсия головного мозга – малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство, позволяющее получить фрагменты патологически измененной ткани из точно определенного участка головного мозга для последующего морфологического исследования.
-
![]()
Превосходный клиентский сервиc, международный стандарт ISO 23592:2021 -
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Для кого услуга
В каких направлениях медицины применяется
- Нейрохирургия.
- Нейроонкология.
- Онкология.
Для диагностики каких заболеваний применяется
В клинической практике стереотаксическая биопсия может применяться при подозрении на:
- Первичные опухоли головного мозга:
- диффузные глиомы;
- глиобластомы;
- астроцитомы;
- олигодендроглиомы;
- лимфомы центральной нервной системы;
- другие первичные опухолевые поражения.
- Вторичные опухолевые поражения:
- метастазы злокачественных новообразований в головной мозг.
- Неопухолевые процессы:
- воспалительные поражения центральной нервной системы;
- инфекционные процессы;
- демиелинизирующие заболевания;
- другие очаговые изменения головного мозга неясной этиологии.
При реабилитации при каких заболеваниях применяется
Процедура является диагностическим нейрохирургическим вмешательством и непосредственно не используется как метод реабилитации. Полученный морфологический диагноз позволяет определить дальнейшую лечебную и реабилитационную тактику.
Врачи, выполняющие услугу
Врачи-нейрохирурги АО «Медицина»
Преимущества АО "Медицина" (клиники академика Ройтберга)
-
Проведение операции в условиях современного нейрохирургического операционного блока.
-
Точное предоперационное планирование расположения патологического очага и траектории хирургического доступа по данным МРТ и/или КТ.
-
Использование стереотаксических и нейронавигационных технологий, позволяющих получить материал из глубоко расположенных и труднодоступных образований через минимальный хирургический доступ.
-
Возможность комплексной морфологической диагностики полученного материала с проведением гистологического, иммуногистохимического и, по показаниям, молекулярно-генетического исследования.
-
Мультидисциплинарный подход с участием нейрохирургов, неврологов, онкологов, радиологов, специалистов лучевой диагностики и врачей-патоморфологов.
-
Круглосуточное медицинское наблюдение пациента в послеоперационном периоде.
Несмотря на малоинвазивный характер операции, стереотаксическая биопсия является нейрохирургическим вмешательством и может сопровождаться осложнениями, включая внутримозговое кровоизлияние, развитие или нарастание неврологического дефицита, судорожные приступы и инфекционные осложнения.
Индивидуальный риск оценивается нейрохирургом до операции.
Преимущества проведения стереотаксической биопсии
- минимально инвазивный характер вмешательства;
- небольшой хирургический доступ;
- высокая точность наведения на патологический очаг;
- возможность получения материала из глубинных и функционально значимых областей головного мозга;
- возможность морфологической верификации диагноза без проведения большой открытой операции;
- определение дальнейшей персонализированной тактики лечения на основании результатов исследования ткани;
- относительно короткий период послеоперационного восстановления по сравнению с открытыми нейрохирургическими вмешательствами.
Стереотаксическая биопсия особенно важна, когда образование расположено глубоко, находится в функционально значимых отделах головного мозга либо проведение открытого хирургического вмешательства сопряжено с высоким риском.
-
Основной результат стереотаксической биопсии
Основной результат стереотаксической биопсии – получение образца патологической ткани, достаточного для установления морфологического диагноза.
Исследование биопсийного материала позволяет:
- определить тип патологического процесса;
- установить гистологический вариант опухоли;
- при необходимости определить ее молекулярно-генетические характеристики;
- дифференцировать опухолевые и неопухолевые поражения;
- выбрать дальнейшую оптимальную тактику лечения;
- определить показания к хирургическому лечению, лучевой терапии, лекарственной противоопухолевой терапии или динамическому наблюдению.
-
Показания для проведения
- наличие объемного образования головного мозга неясной природы;
- необходимость морфологической верификации опухоли перед выбором дальнейшей тактики лечения;
- глубинно расположенные образования головного мозга;
- поражения функционально значимых зон, при которых открытая операция сопряжена с повышенным риском неврологического дефицита;
- множественные очаговые образования головного мозга;
- подозрение на первичную лимфому центральной нервной системы;
- подозрение на глиальную опухоль головного мозга;
- подозрение на метастатическое поражение головного мозга при отсутствии достоверно установленного диагноза;
- необходимость дифференциальной диагностики опухолевых, воспалительных, инфекционных и демиелинизирующих процессов;
- ситуации, когда радикальное удаление образования невозможно или нецелесообразно, но требуется установление точного морфологического диагноза.
-
Противопоказания к проведению
Абсолютные и относительные противопоказания оцениваются нейрохирургом индивидуально.
К противопоказаниям и состояниям, требующим дополнительной коррекции, относятся:
- выраженные нарушения свертывающей системы крови;
- некорригируемая коагулопатия;
- выраженная тромбоцитопения;
- невозможность безопасной отмены или коррекции антикоагулянтной терапии;
- тяжелое декомпенсированное соматическое состояние пациента;
- наличие активного инфекционного процесса в области предполагаемого хирургического доступа;
- отсутствие безопасной траектории к патологическому очагу;
- отсутствие информированного согласия пациента или его законного представителя.
Окончательное решение о возможности проведения операции принимается нейрохирургом после анализа данных обследования.
-
Необходимая подготовка
Перед проведением стереотаксической биопсии необходима консультация нейрохирурга.
Предоперационное обследование может включать:
- МРТ головного мозга с контрастным усилением по протоколу, необходимому для навигационного планирования;
- при необходимости КТ головного мозга;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- определение группы крови и резус-фактора;
- обследования на инфекционные заболевания согласно действующим требованиям;
- электрокардиографию;
- рентгенографию или КТ органов грудной клетки по показаниям;
- консультацию врача-анестезиолога;
- консультации терапевта и других специалистов при наличии сопутствующих заболеваний.
Прием антикоагулянтов и антиагрегантов перед операцией корректируется исключительно лечащим врачом с учетом риска кровотечения и риска отмены препарата.
-
Реабилитация после проведения. Ограничения после процедуры
После операции пациент находится под динамическим наблюдением медицинского персонала.
В послеоперационном периоде выполняется контроль неврологического статуса. По показаниям проводится контрольная КТ головного мозга для исключения послеоперационного кровоизлияния и других осложнений.
После выписки рекомендуется:
- соблюдать рекомендации нейрохирурга;
- принимать назначенные препараты;
- временно ограничить интенсивные физические нагрузки;
- следить за состоянием послеоперационной раны;
- явиться на контрольный осмотр в назначенный срок.
При появлении интенсивной головной боли, повторной рвоты, судорог, нарушения сознания, слабости или онемения конечностей, нарушений речи или других новых неврологических симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Сроки возвращения к привычной активности определяются индивидуально.
Вопросы и ответы
-
Почему для этой процедуры важна стереотаксическая навигация?
Головной мозг — сложная анатомическая структура, в которой рядом с патологическим очагом могут находиться функционально значимые зоны и сосуды. Стереотаксическая и нейронавигационная системы позволяют рассчитать точку входа и безопасную траекторию иглы, чтобы получить материал именно из нужного участка и снизить риск повреждения здоровых тканей. -
Какие заболевания можно заподозрить и уточнить с помощью этой процедуры?
Стереотаксическая биопсия применяется при подозрении на первичные опухоли головного мозга (глиомы, глиобластомы, астроцитомы, олигодендроглиомы, лимфомы ЦНС), метастазы злокачественных новообразований в головной мозг, а также при неопухолевых процессах — воспалительных, инфекционных, демиелинизирующих и других очаговых изменениях неясной этиологии. -
Какие обследования нужны перед процедурой?
Перед проведением стереотаксической биопсии необходима консультация нейрохирурга. Предоперационное обследование может включать МРТ головного мозга с контрастным усилением по протоколу, необходимому для навигационного планирования, при необходимости — КТ головного мозга, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, определение группы крови и резус-фактора, обследования на инфекционные заболевания, электрокардиографию, рентгенографию или КТ органов грудной клетки по показаниям, консультацию анестезиолога, а также консультации терапевта и других специалистов при наличии сопутствующих заболеваний. -
Что рекомендуется после выписки?
После выписки рекомендуется соблюдать рекомендации нейрохирурга, принимать назначенные препараты, временно ограничить интенсивные физические нагрузки, следить за состоянием послеоперационной раны и явиться на контрольный осмотр в назначенный срок. Сроки возвращения к привычной активности определяются индивидуально. -
Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?
При появлении интенсивной головной боли, повторной рвоты, судорог, нарушения сознания, слабости или онемения конечностей, нарушений речи или других новых неврологических симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. -
Кто выполняет услугу?
Врачи-нейрохирурги АО «Медицина»
Цены на Стереотаксическая биопсия образования головного мозга
-
Название услугиЦена
-
Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга275 000 руб.
