Анализ на холестерин
Холестерин — жироподобное вещество, необходимое для построения клеточных мембран, синтеза некоторых гормонов и других биологических процессов. Избыточное содержание отдельных липопротеинов может способствовать образованию атеросклеротических бляшек в артериях. Анализ на холестерин помогает оценить липидный обмен и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для полноценной интерпретации общий показатель обычно сопоставляют с ЛПНП, ЛПВП и триглицеридами.
-
![]()
Превосходный клиентский сервиc, международный стандарт ISO 23592:2021 -
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Общие сведения
Большая часть необходимого организму холестерина синтезируется в печени, остальное поступает с пищей животного происхождения. В крови это вещество не перемещается самостоятельно: оно входит в состав липопротеинов — комплексов, содержащих липиды и белки. Разные классы липопротеинов выполняют неодинаковые функции и по-разному связаны с риском атеросклероза.
Анализ на холестерин может предусматривать определение только общего показателя или расширенное исследование — липидный профиль. В стандартную липидограмму входят общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерин липопротеинов высокой плотности и триглицериды. Совместная оценка этих параметров дает больше информации, чем изолированный результат одного теста.
ЛПНП переносят холестерин от печени к тканям. При их избытке липиды могут накапливаться в стенках сосудов и участвовать в формировании атеросклеротических бляшек. ЛПВП выполняют обратный транспорт: переносят часть холестерина от тканей к печени. Поэтому повышение ЛПНП и снижение ЛПВП могут сочетаться с увеличением сердечно-сосудистого риска.
Триглицериды представляют собой другой тип жиров, используемых организмом для хранения энергии. Их повышение особенно важно оценивать вместе с ЛПНП и ЛПВП. Значительная гипертриглицеридемия может быть связана не только с сердечно-сосудистыми осложнениями, но и с риском острого панкреатита.
Высокий холестерин обычно не вызывает характерных симптомов. Нарушение часто обнаруживают при профилактическом обследовании или наблюдении за пациентом с сердечно-сосудистыми и метаболическими факторами риска. Полученные значения врач рассматривает вместе с возрастом, артериальным давлением, наличием сахарного диабета, курением, семейным анамнезом и перенесенными сосудистыми событиями.
Единой целевой концентрации ЛПНП для всех пациентов не существует. Чем выше исходный риск инфаркта или инсульта, тем более строгий целевой уровень может рекомендовать врач. Поэтому результат анализа на холестерин нельзя оценивать исключительно по отметке лаборатории «норма» или «повышено»: важен персональный сердечно-сосудистый риск.
Записаться на анализ крови на холестерин
Узнать подробности проведения процедуры, цены на анализ на холестерин и записаться на обследование Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60 Заказать звонок
-
Показания
Анализ на холестерин проводят в рамках профилактического обследования, диагностики нарушений липидного обмена и контроля лечения. Исследование может назначить терапевт, кардиолог, липидолог, эндокринолог или другой профильный специалист.
Основные показания:
- плановая оценка риска заболеваний сердца и сосудов;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет или преддиабет;
- избыточная масса тела и метаболические нарушения;
- ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или ранее перенесенный инфаркт либо инсульт;
- заболевания почек, печени или щитовидной железы, способные влиять на липидный обмен;
- ранние сердечно-сосудистые заболевания или выраженная гиперхолестеринемия у близких родственников;
- подозрение на наследственное нарушение липидного обмена;
- контроль диеты, физической активности и терапии препаратами, снижающими уровень липидов;
- уточнение ранее выявленного повышенного результата.
Расширенный липидный профиль особенно важен, если общий холестерин не соответствует клинической картине. Например, одинаковое общее значение может сопровождаться разными уровнями ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов, а значит — требовать неодинаковой врачебной оценки.
-
Противопоказания
Специальных противопоказаний к проведению анализа на холестерин в венозной крови нет. Исследование можно выполнять при хронических заболеваниях, беременности и на фоне назначенной терапии. При срочной необходимости кровь берут независимо от соблюдения стандартных условий подготовки, а обстоятельства сдачи учитывают при расшифровке.
Перед венепункцией необходимо предупредить медицинского работника:
- о нарушениях свертываемости крови;
- о приеме антикоагулянтов или антиагрегантов;
- о склонности к головокружению и обморокам;
- о выраженном отеке руки;
- о воспалении, повреждении кожи или гематоме в месте предполагаемого прокола;
- о затрудненном венозном доступе.
Острое заболевание, недавняя операция, резкая потеря веса или выраженное изменение рациона могут временно влиять на липидный обмен. Если исследование проводится планово, врач определит, следует ли выполнить его сразу или дождаться стабилизации состояния.
-
Подготовка
Для определения показателей липидного профиля кровь сдают утром после голодания продолжительностью не менее 12 часов. Разрешается пить обычную негазированную воду. Такой режим особенно важен при одновременном исследовании триглицеридов и при необходимости сравнить текущие показатели с предыдущими результатами.
Перед тем как пройти анализ на холестерин, рекомендуется:
- соблюдать привычный рацион в течение нескольких дней и не переходить на строгую диету непосредственно перед исследованием;
- не употреблять алкоголь в течение трех суток;
- исключить интенсивные тренировки и тяжелую физическую работу за сутки;
- не переедать и отказаться накануне от большого количества жирной, жареной и копченой пищи;
- не курить в течение 2–6 часов до взятия крови;
- избегать перегрева, переохлаждения и выраженного эмоционального напряжения;
- спокойно посидеть 10–15 минут перед процедурой;
- не отменять лекарственные препараты самостоятельно.
О принимаемых статинах, фибратах, гормональных препаратах, витаминах и пищевых добавках необходимо сообщить врачу. Если исследование проводят для контроля терапии, прекращать лечение перед сдачей крови обычно не требуется: специалисту важно увидеть результат на фоне назначенной схемы.
Повторные исследования желательно выполнять в одной лаборатории и при сходных условиях. Это помогает отделить реальное изменение липидного обмена от колебаний, связанных с питанием, физической активностью и различиями между лабораторными методами.
Где сделать анализ крови на холестерин в Москве
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Что входит в липидный профиль
Для оценки сердечно-сосудистого риска анализ на холестерин часто дополняют исследованием его основных фракций и триглицеридов.
Показатель |
Что отражает |
Как используется |
общий холестерин |
суммарное количество холестерина в основных классах липопротеинов |
дает общее представление о липидном обмене, но не показывает распределение по фракциям |
холестерин ЛПНП |
количество холестерина в липопротеинах низкой плотности |
является одним из основных показателей, связанных с атеросклеротическим риском |
холестерин ЛПВП |
количество холестерина в липопротеинах высокой плотности |
оценивается вместе с ЛПНП и другими факторами риска |
триглицериды |
содержание основного запасающего типа жиров в крови |
помогают выявлять гипертриглицеридемию и уточнять метаболический риск |
холестерин не-ЛПВП |
разницу между общим холестерином и ЛПВП |
отражает суммарное содержание холестерина в потенциально атерогенных частицах |
Результаты липидограммы рассматривают в совокупности. Например, нормальный общий холестерин не всегда исключает повышенный ЛПНП, а высокий ЛПВП не компенсирует автоматически значительное увеличение атерогенных фракций.
Назначьте дату анализа на холестерин
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время исследования
Данные об анализе
Повышенные атерогенные показатели
Увеличение общего холестерина или ЛПНП не рассматривают отдельно от остальных показателей липидограммы и общего сердечно-сосудистого риска. Анализ на холестерин может выявить отклонения при следующих состояниях:
- наследственных нарушениях липидного обмена;
- питании с избытком насыщенных и трансжиров;
- недостаточной физической активности;
- избыточной массе тела;
- сахарном диабете и инсулинорезистентности;
- гипотиреозе;
- некоторых заболеваниях печени и почек;
- приеме отдельных лекарственных препаратов;
- беременности;
- возрастных изменениях обмена веществ.
Повышенный ЛПНП может способствовать накоплению холестерина в сосудистой стенке. Врач определяет необходимость коррекции питания, физической активности и лекарственной терапии с учетом совокупного риска, а не только одной цифры.
Изменения ЛПВП и триглицеридов
Снижение ЛПВП или повышение триглицеридов также требует оценки вместе с ЛПНП, глюкозой, массой тела и другими показателями.
Возможные причины изменений:
- метаболический синдром;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем;
- избыток простых углеводов в рационе;
- недостаток физической активности;
- курение;
- заболевания печени, почек или щитовидной железы;
- прием некоторых гормональных и других лекарственных препаратов;
- наследственные нарушения обмена липидов.
Значительное повышение триглицеридов требует отдельного внимания из-за риска острого панкреатита. Низкий уровень общего холестерина также оценивают в клиническом контексте: он может встречаться при недостаточном питании, нарушении всасывания, гипертиреозе и некоторых тяжелых заболеваниях.
Вопросы и ответы
-
Когда назначают анализ на холестерин?
Исследование проводят в рамках профилактического обследования, при заболеваниях сердца и сосудов, сахарном диабете, избыточной массе тела и наследственной предрасположенности к дислипидемии. Оно также требуется для контроля диеты и лекарственной терапии. -
От чего зависит цена анализа на холестерин?
Итоговая сумма определяется составом обследования. Отдельно могут исследоваться общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды, поэтому расширенная липидограмма включает несколько лабораторных позиций. -
Где можно пройти исследование липидного обмена?
Пройти анализ на холестерин в Москве можно в АО «Медицина» (клинике академика Ройтберга). Для получения сопоставимых результатов следует соблюдать правила подготовки и сообщить врачу о принимаемых препаратах. -
Нужно ли сдавать кровь натощак?
Для исследования липидного профиля рекомендуется не принимать пищу не менее 12 часов. Пить обычную негазированную воду разрешается, а лекарственные препараты отменяют только по решению врача. -
Достаточно ли определить только общий холестерин?
Общий показатель не показывает соотношение атерогенных и защитных фракций. Врач может дополнить обследование определением ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Стоимость анализа на холестерин в этом случае зависит от количества назначенных тестов.
