Информация
проверена экспертом
Лечение диабетической ретинопатии
Интравитреальные инъекции ингибиторами ангиогенеза — это современный малоинвазивный метод лечения макулодистрофии — поражения центральной части сетчатки глаза. Это поражение сетчатой оболочки глаза часто развивается у пациентов с сахарным диабетом и является одной из самых частых причин новых случаев слепоты у людей старше 20 лет. Поэтому важно вовремя заметить первые признаки и начать лечение на ранних этапах.
Самым частым показанием к данным инъекциям является макулодистрофия — поражение центральной части сетчатки глаза. Вследствие этого заболевания в глазу погибают фоторецепторы, отвечающие за восприятие света, что может грозить потерей центрального зрения.
-
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Преимущества проведения методики в АО «Медицина»
-
Современное оборудование
Благодаря наличию в клинике современного диагностического и операционного оборудования, использования во время проведения операций только одноразовых расходных материалов высокого качества, мы имеем возможность обеспечивать индивидуальный подход к каждому обратившемуся к нам пациенту.
-
Сертифицированные препараты
Использование сертифицированных и качественных лекарственных препаратов.
-
Работа по международным стандартам JCI
Клиника АО «Медицина» — первая клиника в России, подтвердившая соответствие международным стандартам качества медицинской помощи Joint Commission International (JCI) в 2011 году.
-
Соблюдение норм и стандартов Росздравнадзора
Мы являемся Лидером качества в здравоохранении по оценке Росздравнадзора.
Для кого услуга
Процедура нужна пациентам с сосудистыми заболеваниями сетчатки, которые угрожают центральному зрению.
- Пациентам с возрастной макулодистрофией (влажная форма):
Остановит прогрессирование болезни и предотвратит образование новых патологических сосудов. - Пациентам с диабетическим поражением глаз:
При диабетическом макулярном отеке и диабетической ретинопатии инъекции уменьшают отек и препятствуют росту неоваскуляризации.
- Пациентам с сосудистыми патологиями сетчатки:
При посттромботической ретинопатии, окклюзии (закупорке) центральной вены сетчатки и ее ветвей. - Пациентам с миопией высокой степени,
осложненной хориоретинальной дистрофией.
С помощью укола врач вводит лекарственный препарат (ингибитор ангиогенеза или кортикостероид) в стекловидное тело глаза. Воздействие лекарственного средства направлено на подавление роста патологических сосудов, уменьшение отека и восстановление нормальной работы сосудистой сети сетчатки.
-
Показания для проведения
- Влажная форма возрастной макулодистрофии.
- Неоваскулярная мембрана сетчатки.
- Миопия высокой степени, повреждения или воспаления глаза.
- Отек макулы и околомакулярной области.
- Диабетическая и посттромбическая ретинопатия.
- Закупорка центральной вены сетчатки.
-
Подготовка к процедуре
Перед проведением процедуры необходимо сдать анализы и получить заключения от специалистов об отсутствии противопоказаний по общему состоянию.
После проведения процедуры в первые сутки воздержаться от вождения.
Избегать тяжелых физических нагрузок, купания в естественных водоемах, посещения бани и сауны в течение двух недель.
-
Противопоказания
Противопоказания к интравитреальным инъекциям
Противопоказания делятся на абсолютные (когда процедуру проводить категорически нельзя) и относительные (когда риск и пользу оценивает врач, и процедуру могут провести с осторожностью или после устранения причины).
Абсолютные противопоказания:
1. Инфекционные заболевания глаза и его придаточного аппарата:
- Активный инфекционный конъюнктивит.
- Кератит(воспаление роговицы).
- Блефаритв острой стадии.
- Дакриоцистит(воспаление слезного мешка) – высокий риск заноса инфекции внутрь глаза.
- Эндофтальмит(инфекционное воспаление внутри глаза) – уже имеющееся.
2. Выраженный окулярный ишемический синдром– тяжелое нарушение кровоснабжения глаза.
3. Известная аллергия или гиперчувствительностьк вводимому препарату или компонентам анестезии.
Относительные противопоказания
При этих состояниях врач взвешивает все «за» и «против». Лечение может быть отложено до стабилизации состояния или проведено с особыми мерами предосторожности.
- 1. Системные инфекции
- 2. Нескомпенсированные системные заболевания:тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, нестабильная стенокардия.
- 3. Нарушение свертываемости крови(коагулопатии) или прием препаратов, "разжижающих кровь" (антикоагулянты, антиагреганты). Решение о временной отмене таких препаратов принимает терапевт или кардиолог.
- 4. Беременность и период лактации (грудного вскармливания):безопасность ингибиторов ангиогенеза для плода и младенца окончательно не установлена.
- 5. Глаукома:особенно при введении кортикостероидов, которые могут значительно повысить внутриглазное давление.
- 6. Катаракта:кортикостероиды могут ускорить ее прогрессирование.
- 7. Недавно перенесенные инсульт или инфаркт миокарда(обычно процедуру откладывают на несколько месяцев).
- 8. Высокий риск отслоения сетчатки(например, при значительных тракциях в стекловидном теле).
Важно: окончательное решение о возможности проведения интравитреальной инъекции принимает врач-офтальмолог на основе полного обследования и заключений от других специалистов.
Назначьте дату интравитреальной инъекции
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время процедуры
- Время нахождения пациента в палате стационара одного дня — 2 часа.
- Средняя продолжительность одной процедуры — 5 минут.
- Курс лечения, как правило, включает в себя несколько уколов с интервалом в месяц.
- Длительность лечения зависит от выраженности отека.
- На протяжении всей терапии осуществляется контроль за остротой зрения и состоянием сетчатки, на основании которого дальнейшая тактика введения.
- Соблюдается стандарт АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) — «Один Врач-офтальмохирург — Один Пациент».
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Преимущества метода
-
1
Операция проводится в условиях современных операционных с полным набором необходимого оборудования и инструментария с соблюдением стандартов ведущих офтальмологических клиник, по рекомендации Российского, Европейского и Американского общества офтальмологов.
-
2
Во время операции используются одноразовые расходные материалы высокого качества производства, используются запатентованные самогерметизирующиеся двух- и трехступенчатые «проколы» тонкой иглой для введения препарата в глаз.
-
3
Комфортабельный стационар и палаты наблюдения в стационаре одного дня с наблюдением дежурного врача, среднего и младшего медперсонала.
-
4
Жесткое соблюдение норм и требований санитарно-эпидемиологического режима.
Используемое оборудование
- офтальмологический микроскоп;
- наборы одноразовых инструментов.
Для проведения интравитреальных инъекций специалисты клиники АО «Медицина» используют одноразовые расходные материалы высокого качества. Пациент получает необходимую терапевтическую дозу лекарственного препарата (антиVEGF) для достижения максимально возможного результата, для восстановления зрительных функций.
Результат, который получает пациент после проведения услуги
Восстановление или сохранение зрительных функций.
Вопросы и ответы
Бехорашвили
Ираклий Юзаевич
Стаж 18 лет
Врач-офтальмолог первой квалификационной категорий
-
Это больно?
Процедура проводится под местной анестезией с помощью специальных капель, поэтому пациент не чувствует боли. Возможны лишь легкие дискомфортные ощущения, давление или кратковременное «мутное» зрение сразу после укола. -
Сколько инъекций нужно сделать?
Курс лечения индивидуален. Обычно начинают с 3-5 инъекций с интервалом в 1 месяц («фаза загрузки»). Далее врач оценивает результат по данным осмотра и ОКТ (оптической когерентной томографии) и определяет дальнейшую тактику: продолжать лечение по необходимости или увеличить интервалы между введениями. -
Какие могут быть осложнения?
Риск серьезных осложнений минимален (менее 1%) и связан с любыми инвазивными манипуляциями. К ним относятся: кровоизлияние, воспаление (эндофтальмит), повышение внутриглазного давления, отслойка сетчатки. Все эти состояния предотвратимы при соблюдении протокола и успешно лечатся при раннем выявлении. Наиболее частым и безопасным последствием является появление мелких плавающих помутнений («мушек») в первые дни после укола, иногда черных «точек-шариков» в первые дни после укола. -
Когда ждать улучшения зрения?
Основная цель лечения на первом этапе — остановить прогрессирование болезни и стабилизировать зрение. Улучшение остроты зрения возможно, но оно происходит постепенно, в течение нескольких недель или месяцев после начала курса инъекций. Результат зависит от исходной стадии заболевания. -
Что нельзя делать после укола?
В первые 24 часа не рекомендуется трогать глаз, тереть его, пользоваться косметикой и водить автомобиль. В течение последующей недели следует избегать попадания в глаз воды (избегать бассейнов, открытых водоемов), посещения бани и сауны, а также тяжелых физических нагрузок в течение двух недель. -
Как подготовиться к процедуре?
Накануне или в день процедуры необходимо сдать стандартные анализы (общий анализ крови, коагулограмму, анализ на инфекции) и получить заключение терапевта об отсутствии общих противопоказаний. В день инъекции лицо должно быть без макияжа. За 2 дня до операции доктор назначит капли которые необходимо капать до и после операции!
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на интравитреальную инъекцию:
+7 (495) 775-73-60Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
