Колостомия
Колостомия – сделанное хирургическим способом отверстие в стенке живота с выводом наружу части ободочной кишки с целью удаления каловых масс и выхода газов, слизи. Это альтернативный способ для вывода отходов жизнедеятельности организма. Процедура выполняется под общим наркозом лапоротомическим способом. Стома (отверстие) не имеет мышечного сфинктера. Человек после такого вмешательства не может контролировать процесс дефекации и не имеет позывов к опорожнению. Содержимое кишечника выделяется через стому в специальный запахонепроницаемый мешок (калоприемник), который бывает одно- или многоразового использования. В зависимости от размера стомы размер мешка подбирается индивидуально. Он крепится к животу с помощью клеевой пластины. Калоприемник под одеждой незаметен и не доставляет дискомфорт.
Показания для проведения колостомии
- полученные травмы толстой кишки (деструкция нижних отделов);
- злокачественная опухоль нерезектабельного характера;
- кишечная непроходимость;
- язвенный колит;
- врожденные дефекты развития аноректальных структур;
- заболевание Крона;
- дивертикулиты тяжелой степени;
- радиационные проктосигмоидиты.
Противопоказания для процедуры
- Наличие спаек из-за развития злокачественных опухолей.
- Наличие спаек после операций и воспалительных процессов.
- Нарушения свертываемости крови.
- Тяжелое состояние здоровья.
Наши врачи
Цены
| Код | Название | Цена (руб.) |
|---|---|---|
| A16.18.015.001 | Гемиколэктомия левосторонняя с формированием колостомы | 0 руб. |
| Код | Название | Цена (руб.) |
|---|---|---|
| A16.18.007 | Колостомия | 148 300 руб. |
| A16.18.013 | Закрытие колостомы | 110 500 руб. |
| Код | Название | Цена (руб.) |
|---|---|---|
| A16.01.004.003 | Сложная перевязка со вскрытием колостомы | 10 950 руб. |
Преимущества клиники в Москве
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) колостомия проводится опытными врачами. Процедура требует внимательного отношения к состоянию пациента, включая психологическую готовность. Среди преимуществ клиники можно выделить следующие:
- безупречное качество медицинских услуг;
- более 15 программ обслуживания пациентов;
- академический подход к лечению;
- 350 докторов и 66 специальностей;
- 30 лет опыта предоставления медуслуг.
Подготовка к процедуре
Превентивная колостомия или другой вид оперативного вмешательства требует подготовки пациента к ее выполнению. Это стандартный набор анализов и процедур. В начале врач проверяет имеет ли колостомия противопоказания у пациента или нет, после чего направляет по списку на лабораторные исследования и диагностические манипуляции. В список входят:
- анализы крови (биохимический, клинический, на свертываемость, резус-фактор и группа);
- анализ мочи;
- консультации смежных специалистов;
- диагностика части толстой кишки (колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия, аноскопия);
- исследование функции анальных сфинктеров для их сохранения;
- компьютерная томография.
Кроме того, колостомия включает в себя прохождение противовоспалительной терапии и очистительных клизм перед проведением хирургического вмешательства. В плане подготовки предусмотрена также тренировка анального сфинктера с целью возможности контроля позывов дефекации. На колостомию стоимость устанавливается комплексная, что должно включать и все подготовительные процедуры.
Какие бывают виды операции
Колостомия бывает нескольких видов, а непосредственно стомы классифицируются по разным признакам. Бывают – колостомы и илеостомы. В первом случае выведению подлежит часть толстого кишечника, а во втором – тонкого. В зависимости о того, какие у пациента показания для колостомии, выбирается тип операции.
Классификация проводится и по сроку длительности функционирования отверстия. Стома может быть временная или постоянная. Если было проведено именно постоянное стомирование, восстановление кишечника в его нормальное состояние невозможно.
Отверстия могут быть разной формы: выпуклые, втянутые, плоские, круглые, овальные.
Побочные эффекты по проведению колостомии
При стомировании кишечника возможны осложнения. Колостомия может сопровождаться кровотечениями из-за повреждения слизистой оболочки. Влияние оказывает и неправильный или грубый уход после операции. В списке побочных эффектов бывает также раздражение кожи вокруг стомы вследствие частой смены калоприемника. Иногда пациенты обращаются за помощью из-за сужения отверстия (стеноза), что вызвано воспалительными процессами. При ухудшении ситуации может нарушиться выход каловых масс. В этом случае пациенту проводят коррекцию стеноза, расширяя отверстие повторно. Если у пациента наблюдается слабость мышц в области брюшной стенки, возможно образование грыжи. При проведении илеостомы такой вид осложнения встречается намного реже.
