Лечение дискинезии желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей — достаточно распространенное гастроэнтерологическое расстройство. Проявляется оно в виде нарушения оттока желчи, и происходит это на фоне дисфункции желчного пузыря. Он сокращается либо чрезмерно, либо недостаточно, либо несвоевременно. Также возможно сочетание нарушений, из-за чего впоследствии возникают проблемы с пищеварением.
-
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Сама по себе дискинезия не представляет угрозы, но на фоне нее развиваются сопутствующие расстройства и патологии ЖКТ. К тому же могут возникать нестерпимые боли, ощущение распирания в животе. В отдаленной перспективе развиваются хронические заболевания, качество жизни пациента значительно ухудшается.
Если вас что-то беспокоит, есть подозрение, что развивается дискинезия желчевыводящих путей или диагноз уже поставлен, обращайтесь к компетентным специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Мы оказываем экспертную помощь, применяя передовые методы, технологии и мировые протоколы лечения с высокой доказательной эффективностью. Записаться к гастроэнтерологу можно в плановом или срочном порядке — в нашей клинике большой штат врачей, и при тяжелом течении заболеваний возможна госпитализация в наш стационар.
Заботиться о вас — наша компетенция!
Назначьте дату лечения дискинезии желчевыводящих путей в клинике АО «Медицина»
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время процедуры
-
Симптомы
Дискинезия проявляется по-разному.
Основные признаки:
- регулярная боль в правом подреберье (она усиливается и затихает);
- неприятные ощущения после еды;
- тошнота и рвота;
- ощущение распирания в животе;
- снижение аппетита;
- возможно появление иррадиирующей боли в правом плече.
Опасность в том, что симптоматика схожа с другими расстройствами ЖКТ, и зачастую сложно выявить ее на ранней стадии. Вот почему так важны компетенция врача, дифференциальный подход к диагностике и главное — особое внимание больного к своему здоровью.
-
Причины
Точная причина не определена. Нередко наблюдается мультифакторность развития расстройства.
В зоне риска и женщины, и мужчины, а также дети подросткового возраста. У женщин патология диагностируется в два раза чаще, и это можно объяснить влиянием эстрогенов. Они могут провоцировать образование камней, а также влиять на моторику билиарного тракта.
Основные факторы риска:
- хронический стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
- длительный прием препаратов для снижения кислотности желудка;
- сахарный диабет любого типа;
- желчекаменная болезнь;
- несбалансированное питание (частое употребление рафинированных продуктов, сладкого, газированных напитков);
- болезни щитовидной железы;
- избыточная масса тела;
- перегиб желчного пузыря;
- низкий pH желудка;
- следование строгим диетам;
- употребление алкоголя;
- язвенный колит, болезнь Крона и другие заболевания кишечника.
-
Классификация
Гиперкинетическая (гипертоническая) дискинезия — желчный пузырь сокращается слишком часто. При этом сфинктеры открываются не полностью, что приводит к скоплению желчи.
При гипокинетической (гипотонической) дискинезии возникает обратная реакция. Стенки органа и его протоков становятся расслабленными, наблюдается меньшая сократимость. Из-за этого желчь оттекает значительно медленнее. Такая форма чаще встречается у женщин, а также у возрастных пациентов.
-
Диагностика
Первое, что нужно пациенту — записаться на прием к гастроэнтерологу.
Доктор уделит особое внимание сбору анамнеза. От того, что именно беспокоит человека, можно предположить тот или иной диагноз.
После беседы гастроэнтеролог проводит физикальную диагностику. Выполняется пальпация брюшной полости, простукивание, оценивается состояние кожных покровов.
Также выполняется оценка по Римским критериям. Основные из них:
- длительность болевого синдрома не менее 30 минут;
- наблюдается лишь незначительное снижение боли при смене позы;
- едва ощутимое улучшение самочувствия после приема препаратов, которые снижают кислотность;
- симптоматика проявляется хаотично, неприятные ощущения появляются в разное время;
- основная локация болевого синдрома — верхняя часть живота с захватом правого подреберья.
После осмотра и физикальной диагностики специалист назначает дополнительное обследование. Наиболее информативны в плане постановки диагноза:
- Ультразвуковое исследование. Оно дает возможность измерить диаметр протоков.
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Позволяет оценить состояние органов ЖКТ и собрать образцы желчи.
- Дуоденальное зондирование. Выполняется с целью забора желчи. Метод позволяет выявить скопление паразитов, оценить работу желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Холецистография. Рентген-исследование, при котором за счет контрастирования на снимках визуализируются орган и его протоки. Изображение более детализированное и точное (по сравнению с УЗИ).
В нашей клинике используется передовое оборудование, выполняется широкий спектр исследований. Доктор в ходе консультации предоставит полную информацию о планируемом обследовании, а также даст рекомендации по подготовке к инструментальной диагностике.
Лечение
Три основных направления:
- диетотерапия;
- медикаментозная терапия;
- хирургическое вмешательство.
Физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК могут быть назначены, но только в рамках вспомогательных процедур. К примеру, электрофорез способствует снятию боли, напряжения, чувства дискомфорта. Но если не следовать диете и не принимать препараты, вряд ли можно рассчитывать на прогнозируемый результат.
Диета
Первое, что требуется, — это переход на диету. Рацион составляется индивидуально.
При гипертонической форме необходимо исключить из питания продукты, которые провоцируют избыточное сокращение желчного пузыря. При гипотонической, наоборот, можно включить в рацион продукты повышенной жирности. К примеру, растительное, сливочное масло, сливки, сметана.
Первые и значительные изменения наблюдаются именно после перехода на персональную программу питания. Улучшается работа ЖКТ, и симптоматика становится менее выраженной. Но только одной диеты недостаточно. Все равно требуется медикаментозная коррекция.
Медикаментозная терапия
Основная задача медикаментозной терапии — обеспечить вывод желчи. Для этого назначаются желчегонные препараты. Их много, и подбирается лекарство исходя из того, какая именно форма дискинезии выявлена.
Могут быть назначены:
- спазмолитики;
- холинокинетики;
- фосфолипиды и другие средства.
Учитывайте, что нет типовых схем. То, что помогает одному пациенту, не всегда помогает другому. Поэтому вы не должны сами себе назначать препараты и заниматься самолечением.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы не обеспечивают достижение желаемого клинического эффекта, может быть принято решение о проведении хирургического вмешательства. В данном случае речь идет о холецистэктомии. Это операция предполагает удаление органа.
Проводится холецистэктомия классическим хирургическим и лапароскопическим способом.
При классическом хирургическом вмешательстве делается разрез на животе в проекции расположения органа. Врач получает полный визуальный доступ к желчевыводящим протокам и смежным структурам. Доктор выполняет все необходимые хирургические вмешательства, после чего накладывается косметический шов.
При лапароскопическом иссечении делается небольшой прокол в отдалении от места расположения органа. С помощью лапароскопа, оснащенного инструментом и оптикой, доктор удаляет желчный пузырь. Операция малотравматичная, после нее практически не остается следов вмешательства. Срок реабилитации действительно уменьшается.
Решение о том, какой использовать метод холецистэктомии, принимает врач-хирург и гастроэнтеролог в индивидуальном порядке. Если есть возможность, применяется малотравматичная техника хирургического вмешательства.
-
Прогноз
Данная патология является хронической дисфункцией. Ввиду чего полное излечение невозможно. Но при грамотной терапии и соблюдении всех рекомендаций специалиста есть возможность нивелировать симптоматику и добиться восстановления качества жизни пациента.
В 80% случаях рецидивы и обострения не наблюдаются при грамотном лечении.;
-
Профилактика
Основные рекомендации врачей:
- Следование принципам правильного и сбалансированного питания. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу-диетологу. Доктор составит персональный рацион питания и даст индивидуальные рекомендации по тому что можно, а что нельзя пациенту.
- Соблюдение временного интервала между приемами пищи. Это тоже важно. В течение дня нужно питаться равномерно, не откладывая дневной прием до ужина.
- Своевременное лечение любых заболеваний ЖКТ.
- Минимизация стресса. Выявлена связь между хроническим стрессом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нередко психоэмоциональное перенапряжение провоцирует обострение хронических болезней.
- Соблюдение режима сна, отдыха и работы. Недостаток сна приводит к хронической усталости и снижению иммунной функции, что также пагубно влияет на функцию ЖКТ.
- Своевременное проведение витаминотерапии.
- Умеренные физические нагрузки в течение недели. Это не означает, что нужно много времени проводить в спортзале или фитнес-центре. Вполне достаточно регулярных пеших прогулок и ежедневной утренней гимнастики.
- Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь представляет особую опасность для органов желудочно-кишечного тракта.
Цены на лечение дискинезии желчевыводящих путей
-
Название услугиЦена
-
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный10 810 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный9 890 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный10 810 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный9 890 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный10 810 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный9 890 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-бариатрического-хирурга первичный11 270 руб.
-
Снятие кольца с пальца без рассечения металла11 230 руб.
-
Медикаментозная блокада болевого паттерна (триггерной точки/зоны)16 240 руб.
-
Наложение косметического шва3 050 руб.
-
Эндовенозная радиочастотная облитерация131 000 руб.
-
Плазмотерапия при лечении заболеваний суставов18 860 руб.
-
Тумесцентная анестезия10 570 руб.
-
Маркировка злокачественной опухоли рентгеноконтрастной меткой (1 метка)17 770 руб.
-
Биопсия кожи (панч-биопсия)11 550 руб.
-
Эпидуральная блокада со стоимостью препарата29 800 руб.
-
Каудальная блокада со стоимостью препарата26 300 руб.
-
Блокада фасеточных суставов под УЗ контролем со стоимостью препарата24 400 руб.
-
Блокада периферических нервов под УЗ контролем со стоимостью препарата14 170 руб.
-
Блокада подвздошно-пахового и подвздошно-подчревного нервов под УЗ контролем со стоимостью препарата29 200 руб.
-
Поясничная симпатическая блокада под УЗ контролем со стоимостью препарата25 300 руб.
-
Наложение повязки при ожогах13 950 руб.
-
Наложение повязки при обширных ожогах17 880 руб.
-
Удаление инородного тела мягких тканей без рассечения9 050 руб.
-
Снятие послеоперационных швов (лигатур)3 050 руб.
-
Снятие кольца с пальца c рассечением ткани11 230 руб.
-
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов (малой)2 290 руб.
-
Наложение асептической повязки большой2 940 руб.
-
Наложение фиксирующей повязки2 730 руб.
-
Наложение марлевой повязки Дезо10 360 руб.
-
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки малых5 560 руб.
-
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки больших8 280 руб.
-
Транспортная иммобилизация при травмах6 870 руб.
-
Наложение малой циркулярной гипсовой повязки9 050 руб.
-
Наложение малых гипсовых лонгет10 680 руб.
-
Наложение большой циркулярной гипсовой повязки21 900 руб.
-
Наложение больших гипсовых лонгет15 810 руб.
-
Наложение гипсовой повязки Дезо16 570 руб.
-
Снятие гипсовых лонгет3 600 руб.
-
Снятие циркулярных гипсовых повязок5 670 руб.
-
Вправление вывихов малых суставов11 230 руб.
-
Вправление вывихов крупных суставов19 620 руб.
-
Hаложение лекарственной повязки(мед.сес)2 290 руб.
-
Hаложение асептической марлевой повязки (мед.сес.)1 960 руб.
-
Инфильтрационная анестезия (2 категория сложности)7 740 руб.
-
Аппликационная анестезия3 050 руб.
-
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов Новокаин4 360 руб.
-
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов9 160 руб.
-
Паравертебр блокада новокаином11 880 руб.
-
Паравертебр блокада новокаином и гидрокортизоном15 370 руб.
-
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции7 630 руб.
-
Вскрытие гематомы мягких тканей7 190 руб.
-
Удаление доброкачественной опухоли кожи, мягких тканей, слизистой < 1,5 см16 570 руб.
-
Репозиция отломков костей при переломах58 800 руб.
-
Малые гнойные операции11 990 руб.
-
Склеротерапия подкожных вен26 600 руб.
-
Биопсия лимфатического узла13 300 руб.
-
Пункция лимфатического узла6 000 руб.
-
Пункция слюнной железы6 000 руб.
-
Пункция щитовидной или паращитовидной железы6 000 руб.
-
Пункция мягких тканей6 000 руб.
-
Аспирационная биопсия2 400 руб.
-
Лекарственное обезболивание при травмах2 620 руб.
-
Наложение подкладки под гипс из синтетической ваты1 090 руб.
-
Скрепление краев раны без наложения швов стерильным пластырем2 730 руб.
-
Наложение подкладки под гипс из трубчатого бинта1 090 руб.
-
Наложение малой циркулярной полимерной повязки16 240 руб.
-
Наложение малых полимерных лангет15 150 руб.
-
Наложение большой циркулярной полимерной повязки24 400 руб.
-
Наложение больших полимерных лангет24 400 руб.
-
Снятие малой циркулярной полимерной повязки5 340 руб.
-
Снятие большой циркулярной полимерной повязки5 890 руб.
-
Снятие больших полимерных лангет5 890 руб.
-
Ударно-волновая терапия11 600 руб.
-
Эластическая компрессия нижних конечностей3 050 руб.
-
Биопсия легких при бронхоскопии5 560 руб.
-
Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани5 560 руб.
-
Внутрисуставная блокада со стоимостью препарата9 590 руб.
-
Блокада звездчатого ганглия под УЗ контролем со стоимостью препарата12 210 руб.
-
Блокада межреберных нервов под УЗ контролем со стоимостью препарата32 300 руб.
-
Диагностическая пункция внутренних органов с УЗ-наведением8 070 руб.
-
Лечебно-диагностическая пункция кист брюшной полости с УЗ-наведением9 810 руб.
-
Инъекционное введение препарата «Дипроспан» в рубец7 190 руб.
-
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей47 000 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (с выездом на дом в пределах МКАД и Московских районах примыкающих к МКАД, кроме г. Зеленоград)21 300 руб.
Запись на прием
Лечение дискинезии желчевыводящих путей может быть проведено в клинике АО «Медицина». Оформить запись на процедуру можно, заполнив специальную форму онлайн. Цены представлены в соответствующем разделе сайта или по телефону.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО)
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на химиотерапию:
+7 (495) 775-73-60
Преимущества АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Мы обеспечиваем высококвалифицированную медицинскую помощь при различных гастроэнтерологических патологиях.
Наши преимущества:
- Большой штат компетентных специалистов. В том числе врачей-гастроэнтерологов с уникальным опытом работы и оказания клинической помощи даже в сложных ситуациях.
- Высокоточная диагностика в день обращения. Есть возможность провести исследование, сдать анализы крови сразу после консультации (не во всех случаях). Это обуславливает быструю постановку диагноза.
- Индивидуальный подход к вопросу лечения и профилактики. Учитываются возраст больного, особенности его здоровья, течения болезни, наличие других сопутствующих хронических заболеваний.
- Ориентир на последние достижения фармакологии и современной медицины. У нас внедрены передовые технологии и методы. Также возможно проведение малотравматичных операций при сопутствующих осложнениях и патологиях ЖКТ.
- Условия повышенной комфортности. Наши пациенты окружены особым вниманием, обеспечивается индивидуальное сопровождение по клинике.
- Премиальный уровень обслуживания.
Записаться на прием к гастроэнтерологу вы можете в плановом или срочном порядке. Если что-то беспокоит или ухудшилось самочувствие, не откладывайте обращение к доктору. Экспертная команда врачей вам поможет. Мы знаем, что нужно делать!
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
