Литотрипсия
-
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Виды литотрипсии по способу воздействия на камень
Существует несколько ключевых технологий проведения литотрипсии. Каждая из них подбирается строго индивидуально — с учетом анатомии пациента, а также локализации, плотности, размеров конкремента. Все методы направлены на безопасное раздробление камня.
Лазерная литотрипсия
Лазерная литотрипсия считается прогрессивным способов дробления камней в урологии. Врач использует гибкий эндоскоп, который вводится через естественные пути, с его помощью он визуально контролирует процесс. На конце инструмента — тончайшее лазерное волокно, испускающее мощные импульсы. Эти импульсы буквально выпаривают камень, превращая его в мельчайшие фрагменты или пыль, безопасные для самостоятельного выхода с мочой.
Метод подходит для разных типов камней, позволяет справиться с образованиями даже в труднодоступных участках мочеточника. Точечное воздействие лазера снижает риск повреждения слизистой оболочки, практически исключает кровотечения, минимизирует болевой синдром. Лазерную литотрипсию особенно ценят за высокую вероятность полного удаления конкрементов за одну процедуру.
Ультразвуковая литотрипсия
Ультразвуковая литотрипсия — это бескровный и щадящий способ разрушения камней, основанный на применении вибраций высокой частоты. Под действием ультразвука камень рассыпается на мелкие части, которые тут же удаляются через специальную аспирационную систему. Таким образом, осуществляется не только дробление, но и мгновенное очищение мочевых путей от осколков.
Метод особенно эффективен при мягких, среднеплотных камнях, локализующихся в почках или верхнем отделе мочевыводящей системы. Он часто используется у пожилых пациентов и лиц с хроническими заболеваниями, так как позволяет избежать более агрессивных вмешательств. Ультразвуковая технология считается одной из самых безопасных, с минимальным риском осложнений, коротким восстановительным периодом.
Пневматическая литотрипсия
Пневматическая литотрипсия действует по принципу крошения камня механическими ударами. Сжатый воздух создает серию импульсов, которые передаются на конкремент через металлический зонд. Камень рассыпается на крупные и средние фрагменты, которые затем удаляются врачом вручную или выводятся с мочой.
Метод наиболее эффективен при плотных и крупных образованиях, особенно в мочеточнике. Он является хорошей альтернативой в тех случаях, когда другие виды дробления (лазером или ультразвуком) противопоказаны или неэффективны. Однако процедура требует максимальной точности, поскольку механическое воздействие оказывает нагрузку не только на камень, но и на окружающие ткани.
Трансуретральная и перкутанная литотрипсии
Эти методы различаются по подходу к зоне вмешательства. Трансуретральная литотрипсия проводится с использованием уретроскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Это малотравматичный способ разрушения камней, находящихся в мочевом пузыре. Процедура быстрая, малоболезненная, обычно не требует длительной госпитализации.
Перкутанная литотрипсия применяется при более сложных клинических ситуациях. Например, при крупных коралловидных камнях или множественных камнях в почках. Через небольшой разрез в области поясницы в почку вводится специальный нефроскоп. С его помощью и камень раздробляют, удаляют фрагменты, промывают лоханку. Это высокоэффективная альтернатива открытой операции.
-
Показания к операции
Литотрипсия показана при различных клинических состояниях, когда камни в почках или мочеточнике не могут выйти естественным путем либо представляют угрозу здоровью пациента. Это не только вопрос комфорта, но и необходимость предотвращения осложнений, связанных с нарушением оттока мочи, воспалением, повреждением тканей.
Наиболее частыми показаниями к проведению процедуры являются:
- камни размером более 6 мм, которые в силу своего объема не способны пройти по мочеточнику, зачастую вызывают его частичную или полную обструкцию;
- почечные колики — острые болевые приступы, вызванные движением камня, часто сопровождающиеся тошнотой, рвотой, нарушением мочеиспускания;
- хронические инфекции мочевыводящих путей, поддерживаемые наличием камней, которые служат благоприятной средой для размножения бактерий;
- гематурия (наличие крови в моче) — как в острой, так и в хронической форме, когда камни травмируют слизистую мочевых путей;
- наличие множественных конкрементов, что повышает риск блокировки, нарушений функции почек;
- планирование беременности — особенно у женщин с предрасположенностью к образованию камней или уже имеющимися мелкими конкрементами, которые могут активизироваться в период гормональных/метаболических изменений.
-
Противопоказания к литотрипсии
Дробление камней противопоказано при определенных состояниях. Среди них — беременность, тяжелые нарушения свертываемости крови, острые воспаления мочеполовой системы. Врач оценивает риски индивидуально, назначая необходимые обследования, консультации узких специалистов.
Назначьте дату литотрипсии
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время операции
Этапы проведения операции
Что входит в стоимость операции
Стоимость зависит от метода, оборудования, необходимости госпитализации и сложности случая. В типичный пакет входят консультация уролога, предоперационная диагностика (УЗИ, КТ, анализы), сама процедура, расходные материалы, анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное наблюдение. Пациент получает услуги без скрытых расходов.
Где сделать литотрипсию в Москве
Для тех, кто ищет современный и надежный способ удаления камней, клиника академика Ройтберга (АО «Медицина») предлагает услуги эндоскопической урологии. Здесь вы сможете пройти диагностику и лечение — с использованием лазеров, ультразвука и высокоточного оборудования. Гарантируем индивидуальный подход, комфортные условия и доступные цены.
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Реабилитация
Восстановление после литотрипсии проходит быстро, особенно после лазерного и трансуретрального методов. Уже через 1–2 дня большинство пациентов возвращаются к обычной жизни. Однако важно соблюдать рекомендации врача: пить много жидкости, избегать тяжелых нагрузок, придерживаться диеты с ограничением соли, животного белка. Повторное обследование через несколько недель позволяет убедиться в полном выведении фрагментов.
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения операции, цены на литотрипсию:
+7 (495) 775-73-60Список литературы
Профессиональные рекомендации составлены на основании руководств Минздрава РФ, публикаций Европейской ассоциации урологов, научных работ ведущих российских урологов. Источники включают:
- Клинические рекомендации Минздрава РФ (2022).
- Практическая урология, ред. Пушкарь А.Ю.
- EAU Guidelines, 2023.
- Материалы Mayo Clinic и PubMed по запросу "lithotripsy urolithiasis".
