Информация
проверена экспертом
Лечение искривления полового члена
Содержание статьи
Искривление полового члена — это не только эстетическая, но и функциональная проблема, с которой сталкиваются мужчины разных возрастов. Аномальное отклонение оси члена от прямой линии может быть врождённым или приобретённым и вызывать трудности в половой жизни, психологический дискомфорт и даже боль. Умеренное искривление в пределах физиологической нормы не считается патологией, но если деформация выраженная, мешает эрекции или вызывает боль — это повод обратиться к специалисту.
В обществе тема половой анатомии до сих пор окружена стереотипами, из-за чего мужчины часто стесняются открыто говорить о проблеме и затягивают с визитом к врачу. Но современные методы лечения позволяют исправить искривление, выпрямить пенис и вернуть уверенность без существенного вмешательства в чувствительность или эрекцию.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Причины и типы патологии
Искривление пениса может быть как врождённым, так и приобретённым. Врождённое искривление связано с неравномерным развитием белочной оболочки кавернозных тел или дисплазией соединительной ткани. Такая деформация выявляется уже в подростковом возрасте, когда начинается активный рост половых органов. Как правило, пенис отклоняется в сторону (чаще всего вниз или влево), и при эрекции это становится особенно заметным.
Приобретённое искривление встречается чаще во взрослой жизни, и в большинстве случаев связано с болезнью Пейрони — заболеванием, при котором в белочной оболочке образуются фиброзные участки (бляшки), нарушающие эластичность и вызывающие искривление при эрекции. Причиной может стать микротравма, перегибы во время полового акта, воспаление или наследственная предрасположенность.
Виды искривления зависят от направления отклонения:
- Вентральное — вниз (наиболее частое при врождённой форме);
- Дорсальное — вверх;
- Латеральное — влево или вправо;
- Комбинированное — в несколько направлений одновременно;
- Спиралевидное — наиболее выраженное, требует хирургического вмешательства.
Симптомы и диагностика
Основной симптом — визуально заметное отклонение полового члена в сторону при эрекции. Во многих случаях деформация не вызывает боли, но может сопровождаться напряжением, ощущением натяжения и психологическим дискомфортом, особенно у молодых мужчин. При болезни Пейрони появляется уплотнение в области белочной оболочки — фиброзная бляшка, иногда болезненная.
Важно отличать искривление от ложных ощущений, вызванных анатомическими особенностями. Для этого проводится физикальный осмотр, УЗИ сосудов пениса в покое и при фармакологической эрекции, а также допплерография. Врач оценивает угол, эластичность тканей, наличие фиброзных изменений. В ряде случаев показана МРТ или Кавернозография для уточнения состояния белочной оболочки и кавернозных тел.
Диагноз считается обоснованным при угле свыше 30 градусов, наличии функциональных нарушений (боль, проблемы с проникновением, ухудшение эрекции) или психологического дискомфорта. Выраженное искривление может не только мешать половой жизни, но и стать причиной травм члена.
Методы лечения
Выбор зависит от выраженности деформации, её причины, длительности заболевания и наличия сопутствующих симптомов. При лёгкой врождённой форме, не нарушающей половую функцию, активного вмешательства не требуется. Но если мужчина испытывает трудности при половом акте, чувствует боль или сильное психологическое напряжение — необходимо вмешательство.
Консервативные методы применимы при болезни Пейрони в начальной стадии, когда ещё не сформировались плотные фиброзные бляшки. Используются ферментативные инъекции (например, коллагеназы), витамины группы Е, физиотерапия (электрофорез, ультразвук), вакуумные тренажёры и вытягивающие устройства. Однако эффективность таких методов ограничена, особенно при стойком искривлении пениса.
Хирургическое лечение остаётся основным способом выпрямления члена, особенно если деформация выражена. Есть несколько оперативных подходов:
- Метод Несбита — удаление участка белочной оболочки с противоположной стороны от искривления;
- Пликация (складывание) — укорочение «длинной» стороны без удаления ткани;
- Пластика с использованием трансплантатов — применяется при тяжёлых формах или в случае большой фиброзной бляшки;
- Имплантация протеза полового члена — в тяжёлых случаях, сочетающихся с эректильной дисфункцией.
Показания к хирургическому выравниванию полового члена
Хирургическое вмешательство показано при следующих условиях:
- угол искривления более 30 градусов и наличие жалоб;
- невозможность совершения полноценного полового акта;
- болевой синдром при эрекции;
- неэффективность медикаментозного лечения;
- выраженные фиброзные изменения (болезнь Пейрони);
- выраженный эстетический дефект, вызывающий психоэмоциональные расстройства.
Для результата важна стабилизация фазы заболевания (при болезни Пейрони) — операция проводится не ранее 6 месяцев после последнего прогрессирования.
Техника проведения операции
Наиболее щадящая методика — пликация, при которой на противоположной стороне от искривления выполняются специальные швы, формирующие складку и тем самым «укорачивающие» здоровую сторону. Это позволяет выравнивать ось члена без удаления ткани. При более сложных деформациях применяется метод Несбита — иссечение части белочной оболочки с ушиванием дефекта. Если имеется обширное поражение оболочек, может потребоваться установка заплатки из синтетического или аутогенного материала.
Кандидат медицинских наук, член European Association of Urology, Российского Общества Онкоурологов, член Американского общества урологов (American Urogical Association) Стаж 17 лет
Реабилитация после хирургического лечения
После операции пациент находится под наблюдением 1–2 дня. В послеоперационном периоде важно соблюдать рекомендации врача: исключить половые контакты минимум на 4–6 недель, избегать физических нагрузок, носить поддерживающее бельё. Врач может назначить противовоспалительные препараты, антибиотики, а при необходимости — физиопроцедуры для улучшения заживления.
Отёк, лёгкий дискомфорт, натяжение — нормальны в первые дни. Через 1–2 месяца член обычно приобретает ровный, прямой контур, и пациент возвращается к привычной жизни. Половая функция полностью восстанавливается у подавляющего большинства мужчин. Результат можно считать стабильным через 6 месяцев.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга, Москва) предлагает современное решение проблемы искривления полового члена: от диагностики до щадящих методов лечения и высокоточной хирургии. Если вас беспокоит форма или функция пениса — не ждите, когда это повлияет на качество жизни. Мы знаем, как сделать его не только эстетически правильным, но и функционально полноценным. Запишитесь на приём к урологу уже сегодня.
Источники
- Аляев Ю.Г., Пугачев А.Г. Урология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023.
- Levine L.A. Peyronie’s Disease: Etiology, Diagnosis and Management. Springer, 2022.
- Bella A.J., Perelman M.A. Surgical management of penile curvature: Current techniques and outcomes. Journal of Sexual Medicine, 2021.
- UpToDate Clinical Database: Penile Curvature and Peyronie’s Disease.
- Ralph D. et al. European Association of Urology Guidelines on Penile Surgery, 2023.
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
