УЗДГ сосудов головы и шеи

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — один из наиболее точных и безопасных методов оценки состояния кровотока в крупных и средних сосудах. Этот метод особенно актуален при диагностике заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения. Любые сбои в снабжении головного мозга кислородом и питательными веществами могут привести к серьезным последствиям. Поэтому важно своевременно проверить состояние сосудов головы и шеи, чтобы избежать риска ишемического инсульта, хронической гипоксии и других опасных патологий.

УЗДГ помогает выявить изменения в структуре сосудистой стенки, наличие стенозов, окклюзий, а также определить характеристики кровотока. Это обследование показано как при уже имеющихся жалобах, так и в профилактических целях. Особенно важно проверить сосуды головы и шеи пациентам из группы риска — взрослым с хроническими заболеваниями, нарушением обмена веществ и сердечно-сосудистой патологией.

УЗДГ — это метод ультразвуковой диагностики, который позволяет исследовать движение крови по сосудам. С помощью исследования врач может проверить скорость и направление кровотока, обнаружить сужения, закупорки, анатомические особенности и даже тромбы, если они присутствуют.

УЗДГ оценивает:

• магистральные артерии и вены (сонные, позвоночные, подключичные артерии, яремные вены);
• внутричерепные сосуды головного мозга (при транскраниальном доступе);
• симметричность и равномерность кровотока.

Исследование не наносит вреда организму и не требует введения контрастных веществ, как при МРТ, что делает его доступным и хорошо переносимым.

Цель проведения УЗДГ — проверить состояние кровообращения в сосудах, питающих мозг. Даже незначительные отклонения в проходимости сосудов могут вызывать симптомы, снижающие качество жизни. Исследование помогает диагностировать:

• начальные стадии атеросклероза;
• ангиоспазмы;
• венозный застой;
• врожденные аномалии сосудистого русла;
• последствия травм или оперативных вмешательств.

Метод дает возможность проверить структуру стенок, измерить их толщину и диаметр, выявить турбулентность потока, определить параметры, которые напрямую влияют на питание головного мозга. Это особенно важно для людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, артериальной гипертензией.

Направление на исследование врач выдает при подозрении на нарушения мозгового кровообращения. Поводом для назначения УЗДГ могут быть:

• мигрень, особенно с давлением в висках или затылке;
• звон в ушах;
• головокружения;
• снижение памяти, быстрая утомляемость;
• кратковременная потеря сознания;
• нарушения зрения.

Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью тем, кто входит в группу риска по нарушениям мозгового кровообращения. Врачи рекомендуют проверить сосуды даже при отсутствии выраженных симптомов, если у пациента есть следующие предрасполагающие факторы:

• курение;
• повышенный холестерин;
• избыточный вес;
• семейный анамнез по инфарктам или инсультам;
• гипертоническая болезнь.

Назначение УЗДГ может быть и в рамках предоперационной подготовки, особенно если планируются вмешательства на сердце или сосудах.

Специальной подготовки перед УЗДГ не требуется, но соблюдение некоторых рекомендаций помогает повысить точность исследования. За 24 часа до процедуры желательно:

• исключить употребление алкоголя и табака;
• избегать продуктов и напитков, повышающих тонус сосудов (кофе, крепкий чай, энергетики);
• по возможности не применять сосудорасширяющие препараты (по согласованию с лечащим врачом).

Отмена антигипертензивных или сахароснижающих препаратов не требуется. В день процедуры лучше прийти в спокойном состоянии, избегать физической или эмоциональной перегрузки.

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи — неинвазивная процедура, не требующая госпитализации или специальной подготовки. Исследование проводится в амбулаторных условиях и занимает от 20 до 40 минут. Пациент приходит в клинику в назначенное время и сразу направляется в кабинет функциональной диагностики.

Процедуру проводят в положении лежа. Взрослый пациент укладывается на спину на кушетку, принимая удобное и расслабленное положение. Перед началом врач уточняет, есть ли жалобы, особенности в состоянии здоровья или хронические заболевания. После этого специалист приступает к обследованию: на область шеи и головы наносится прозрачный ультразвуковой гель. Он убирает воздушную прослойку между датчиком и кожей, обеспечивая плотное прилегание и позволяя получить четкое изображение сосудов на экране.

Последовательность этапов:

1. Первичный этап — оценка экстракраниальных сосудов шеи. Исследуются сонные артерии (общая, наружная, внутренняя), позвоночные артерии и яремные вены. Это позволяет проверить наличие сужений, атеросклеротических бляшек, турбулентного потока и других нарушений, которые могут влиять на питание головного мозга.
2. Второй этап — при наличии показаний проводится транскраниальная допплерография. Врач размещает датчик на участках головы, где кость черепа наиболее тонкая — в области висков, затылка или надглазничной зоны. Через эти участки можно проверить сосуды, питающие внутренние структуры мозга, в том числе базилярную и среднюю мозговую артерии.
3. Функциональные пробы — для более точной оценки кровотока специалист может попросить пациента изменить положение головы, повернуть ее в сторону, сделать глубокий вдох, задержать дыхание или дышать часто. Это помогает оценить реактивность сосудистой стенки и наличие скрытых нарушений.

На протяжении процедуры врач фиксирует все данные в режиме реального времени. Исследование проводится мягко, без надавливания, и, как правило, не вызывает у пациента болезненных ощущений. Единственным моментом может быть легкое давление датчиком в чувствительных зонах, особенно в области шеи, но оно кратковременно и не причиняет дискомфорта.

После завершения осмотра гель аккуратно удаляется салфеткой. Далее пациенту выдается заключение. Обычно его подготовка занимает не более 10–15 минут, и результаты можно сразу передать лечащему врачу для интерпретации и назначения дальнейших действий.

Заключение по результатам содержит подробное описание параметров кровотока. Врач оценивает:

• фазность и равномерность потока;
• толщину стенки сосудов;
• диаметр сосудистого просвета;
• скорость кровотока (систолическую и диастолическую);
• признаки наличия стеноза или окклюзии;
• возможные тромбы или атеросклеротические бляшки.

Только специалист может правильно интерпретировать данные и решить, требуется ли дополнительное обследование, например, МРТ, и назначит лечение.

Сделать УЗДГ сосудов головы и шеи можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга, Москва). У нас применяются современные УЗИ-аппараты экспертного класса, позволяющие точно визуализировать сосуды, оценить состояние кровотока и получить подробное заключение по результатам исследования. Записаться можно по телефону клиники или через официальный сайт.