Проверяй и доверяй. Как чекап поможет сохранить здоровье

Летом у москвичей есть отличная возможность всего за час, бесплатно и без предварительной записи проверить ключевые показатели своего организма в одном из 46 павильонов "Здоровая Москва", расположенных в городских парках. Почему чекапы важны, как часто их стоит проходить и какие заболевания можно выявить - об этом "Сноб" спросил у врачей московских клиник

Чекапы существуют давно, они разработаны для разных групп пациентов. Поскольку мы сейчас живем в очень активном ритме, много работаем, постоянно куда-то спешим, такая короткая программа, охватывающая многие системы организма, - хорошее решение.

Многие эндокринные болезни не протекают выраженно, их симптомы зачастую скрыты. Могут быть жалобы на здоровье, но чаще это связывают с усталостью, стрессом, семейными неурядицами: кажется, стоит отдохнуть, решить проблемы, и все наладится. Однако это не всегда помогает. Тут важно раннее выявление заболевания. Например, тот же сахарный диабет начинается задолго до его активного проявления, в половине случаев он никак себя не проявляет, но негативно действует на сосуды (особенно в сочетании с высоким холестерином) - в результате интенсивнее протекает процесс атеросклероза. Если раньше мы предлагали пациентам понаблюдаться, то сейчас сразу даем рекомендации по оздоровлению диеты, изменению образа жизни и подключаем медикаментозную терапию.

Я слышала от своих пациентов, что они ходили в павильоны "Здоровая Москва" - туда можно зайти в выходной день, без записи, вместе с родственниками или друзьями. Обследование не занимает много времени, но результаты вполне информативны - их можно использовать в работе с пациентом. Поэтому я положительно отношусь к этой городской инициативе. В павильонах можно сдать экспресс-тест на сахар, а также при необходимости проверить гормоны щитовидной железы. На ее работу может повлиять как диабет, так и перенесенная коронавирусная инфекция. Это одно из проявлений постковидного синдрома.

Лучшая профилактика заболеваний, которую человек может проводить сам, - это здоровый сон, чередование труда и отдыха, возможность бывать на природе, хорошие отношения с окружающими, прием витаминов, например D, с сентября по май, а также использование йодированной соли - это важно для поддержки щитовидной железы, так как мы живем в регионе с умеренным йодным дефицитом.

В рамках исследования эндокринной системы в павильонах "Здоровая Москва" можно сдать экспресс-анализ на глюкозу и общий анализ крови (для пациентов старше 40 лет). В случае отклонений врач-терапевт направит на анализ на гликированный гемоглобин и УЗИ щитовидной железы.

Из кардиологии на чекапе можно выявить артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, различные нарушения ритма сердца. Также часто выявляют пороки сердца - обычно они достаточно быстро себя проявляют. После проводятся дополнительные углубленные обследования на уточнение тяжести заболевания и необходимости тех или иных методов лечения.

Сподвигнуть человека пройти обследование может появление одышки, быстрая утомляемость, отеки лица и нижних конечностей. Чтобы не упустить из виду развитие заболевания, можно почаще измерять артериальное давление, это самый простой метод диагностики.

В павильонах в городских парках можно получить первичный скрининг состояния сердца: там сделают электрокардиограмму, по которой доктор выявит нарушения сердечного ритма. Программа проводится под эгидой правительства Москвы, там работают достаточно высокопрофессиональные врачи, их заявление можно принять во внимание и по направлению пройти углубленное обследование.

Правила поддержки здоровья сердца общеприняты. Важно регулярно посещать врачей в рамках диспансеризации. Если есть хронические заболевания, то следовать указаниям, которые дает лечащий врач. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний лучше отказаться от курения и алкоголя, ограничить потребление поваренной соли и животных жиров и регулярно давать себе физическую нагрузку.

В рамках исследования сердца и сосудов в павильонах "Здоровая Москва" проводят анкетирование, измерение артериального давления и пульса, электрокардиографию и экспресс-тест на уровень холестерина. При выявлении отклонений пациенту могут назначить биоимпедансометрию, УЗИ брахиоцефальных артерий, анализ крови - липидный спектр.

Для того чтобы понять, нужно ли идти к дерматологу, осмотрите свои родинки. Есть ряд тревожных признаков. Первый - новообразование само по себе кровоточит. Второй - синдром "гадкого утенка", когда родинка визуально отличается от всех остальных. Также плохим признаком считается, если новообразование увеличивается или имеет асимметрию. При выявленных факторах риска для пациента создается "карта родинок" - расположение и размер новообразований. Данные периодически обновляют - так можно выявить рост родинки даже на миллиметр, тогда как визуально это сложно заметить.

Интересный факт: больше половины подтвержденных случаев рака кожи пациенты заподозрили у себя сами. Поэтому, если вам что-то показалось странным, лучше проверить. Не все любят ходить в поликлиники, но тем не менее такие проверки нужны, и это довольно удобная возможность совместить полезное с приятным: пройти проверку здоровья и погулять в парке. На чекапе проводят базовые обследования, а если есть жалобы, вас направят к нужным специалистам.

Для нейтрализации негативного воздействия внешней среды можно добавить антиоксиданты, которые будут бороться с пигментацией и фотостарением. Эффективнее всего работает комплексный подход: наносить средства с антиоксидантами на кожу и принимать их в виде БАДов.

В рамках исследования состояния кожи в павильонах "Здоровая Москва" врач-терапевт проводит визуальный осмотр. При выявлении отклонений пациенту могут назначить прием у дерматолога и дерматоскопию.

У психопатологии нет биологических маркеров, и никакие анализы тут не помогут. Психическое здоровье определяется по социальным критериям и подразумевает социальную адаптированность: у человека нет проблем с законом, есть работа, которая его устраивает, есть личная жизнь, которая его удовлетворяет, и в целом он чувствует себя комфортно. В обратном случае могут проявляться различные синдромы; например, если у вас нет работы более полугода, то может развиться "депрессия безработного". Конечно, бывают депрессии и при внешнем благополучии, но тут нужно каждый случай разбирать индивидуально.

После ковида я наблюдаю у пациентов астенические состояния: повышенную утомляемость, слабость, раздражительность. Также бывают депрессивные проявления: люди становятся безрадостными, пассивными, ухудшается аппетит, снижается половое влечение, нарушается сон.

Не стоит бояться прийти за помощью к психиатру или психотерапевту, вполне возможно, что они смогут облегчить ваше состояние. В современной психиатрии лечение проводится на добровольной основе и на партнерских условиях. В рамках проекта "Здоровая Москва" сейчас оценивают психологическое состояние людей, переболевших ковидом. Это полезно, так как позволяет собрать информацию с большой выборки и по итогам сделать общие выводы о влиянии коронавирусной инфекции на психику человека.

Основной акцент "Здоровой Москвы" этого года - обследование людей, переболевших коронавирусом. Всего их в Москве уже более 2,5 миллиона человек. Врачи говорят о том, что последствия коронавируса сказываются и на психологическом состоянии, вызывая утомляемость, повышенную тревожность, плохой сон. Горожане, переболевшие COVID-19, получили письма и СМС с опросом, направленным на выявление рисков нарушения не только физического, но и эмоционального здоровья после перенесенной болезни.

Павильоны "Здоровая Москва" находятся в 46 парках города и принимают желающих каждый день с 8:00 до 20:00. За один час посетители проходят более 11 исследований разной направленности - программа "Здоровой Москвы" шире, чем федеральный стандарт диспансеризации. Для прохождения бесплатного обследования не требуется предварительной записи, нужны только прикрепление к городской поликлинике, московский полис ОМС и документ, удостоверяющий личность: паспорт, водительское удостоверение, социальная карта москвича. Узнать, где находится ближайший павильон, можно на официальном сайте .