Обнинский вестник; 02.08.2018; Раковая клетка под прицелом

http://vestnik-obninsk.ru/?p=21824

Автор: Волевая Маргарита

Одна из самых современных методик диагностики рака доступна обнинским пациентам абсолютно бесплатно.

В Обнинске уже больше 10 лет реализуется городская программа "Обнинск - здоровый город", важная часть реализации которой - это выпуск одноименной телевизионной программы. Очередной получасовой эфир ее авторы решили посвятить теме новых технологий в диагностике и лечении онкологических заболеваний.

Один из участников телепроекта - обнинский врач-онколог Константин Пахоменко, возглавляющий консультативнополиклиническое отделение Медицинского радиологического научного центра им. А.Ф. Цыба НМИРЦ Минздрава России. За материалом для выпуска программы "Обнинск здоровый город" он отправился в Москву, где встретился с коллегами из старейшей частной клиники ОАО "МЕДИЦИНА". Именно здесь применяется один из самых современных в мире методов диагностики – ПЭТ/КТ. В медицинском центре сейчас работает уже два сканера под таким, почти кодовым названием.

ПЭТ/КТ - это компьютерная томография, совмещенная с позитронно-эмиссионной томографией. В этом диагностическом процессе участвуют радиоактивные препараты и именно такое сочетание позволяет визуализировать процессы, происходящие на молекулярном уровне.

Подготовка к обследованию не менее важна, чем сам процесс. После введения препарата-маркера нельзя двигаться, разговаривать и даже включать свет. После того, как глюкоза, меченная изотопом фтор-18, распределяется по организму, начинается самое интересное. Дело в том, что больная клетка поглощает в несколько раз больше глюкозы, чем здоровая. Следовательно, препарат-маркер накапливается как раз в нездоровых зонах. Динамика фиксируется приборами, а за счет фтора-18 подозрительно прожорливые клетки буквально светятся на снимках. Совмещая их с результатом традиционной топографии, врач получает подробную карту организма пациента, где скопление препарата в тканях - это раковый очаг.

- Что такое больная клетка? Это и любой воспалительный процесс, и онкологическая измененная клетка, для хаотичного размножения которой требуется большое количество глюкозы. 99 процентов людей, с которыми мы работаем, - это онкологические пациенты, - говорит главный врач диагностического отделения КЛИНИКИ "МЕДИЦИНА", кандидат медицинских наук Оксана Платонова.

Современные онкологи и химиотерапевты уже оценили эффективность такого вида диагностики, ведь именно он может подтвердить эффективность лечения.

Если рак побежден, но появились тревожные симптомы, то обращение к ПЭТ КТ способно определить зарождающийся метастаз. Тем же способом диагностируются кардиологические заболевания и болезнь Альцгеймера. Однако ПЭТ нельзя назвать единственным верным методом диагностики заболеваний. К тому же для таких серьезных исследований нужны не только опасения пациента, но и обоснованные подозрения врача, выраженные в поставленном диагнозе.

- Не так важно отснять картинку, важно ее расшифровать. ПЭТ видит светящийся очаг с повышенным метаболизмом. То есть мы все равно, видя очаг, должны его назвать, и в этом ПЭТ нам не поможет. Вполне возможно, что через какое-то время эта методика выйдет из этапа контроля лечения в этап диагностический. Но не сегодня, - пояснила главный врач второго клинического отделения КЛИНИКИ "МЕДИЦИНА", кандидат медицинских наук Жанна Дорош.

В день через сканеры ПЭТ/КТ в московском центре пропускают больше полусотни человек. Часть из них - пациенты обнинского МРНЦ, которых направляют сюда в рамках обязательного медицинского страхования.

- Жители Обнинска, имея направление от онколога и полис ОМС, к нам приезжают, записываются, и мы выполняем эти исследования абсолютно бесплатно для пациента. Когда речь идет о правильности лечения, то эту процедуру безусловно надо проходить, - говорит Оксана Платонова.

За год обследование с помощью ПЭТ КТ в московской клинике ОАО "МЕДИЦИНА" бесплатно прошли около 200 пациентов обнинского Медицинского радиологического центра.

- Вполне ожидаемо частная медицина идет навстречу населению и переходит от взимания средств за медуслуги к работе с фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями. Это позволяет получить бесплатную и качественную медицинскую помощь большему кругу людей. Медицинские клиники при этом интенсивнее загружают оборудование и развивают современные методы лечения и диагностики. Это позволяет надеяться, что будут и другие, более совершенные способы исследования и лечения, в частности, онкологических заболеваний, - пояснил в интервью нашему изданию Константин Пахоменко.