Повторная эндодонтия

18 сентября 2018
Смолярчук Елена Георгиевна
стоматология терапия

Повторная эндодонтия

Смолярчук Елена Георгиевна, врач стоматолог-терапевт высшей категории, член Эндодонтической секции СтАР, член Международной эндодонтической федерации Европейского эндодонтического общества

Пациентка И. 22 года.

Студентка.

Жалобы.

При первичном обращении в стоматологическое отделение АО «Медицина» – жалобы не предъявляла.

Цель обращения – профилактический осмотр перед ортодонтическим лечением (исправлением прикуса).

Осмотр.

Общих заболеваний нет.

Стоматологический анамнез.

Пациентка сообщила, что посещает стоматолога нерегулярно.

При этом отмечает периодические ноющие боли в области нижней челюсти справа.

Со стороны полости рта.

Индивидуальная гигиена полости рта неудовлетворительная: обильный мягкий налет в пришеечной (околодесневой) области и межзубных промежутках. Имеется кариозные полости.

На диагностическом снимке – ортопантомограмме.

В двух жевательных зубах нижней челюсти справа и одном жевательном зубе нижней челюсти слева обнаружены околокорневые кисты. Зубы ранее депульпированы, каналы были пломбированы.

Лечение.

С пациенткой согласовывалось 2 варианта лечения.

1. Провести перепломбировку каналов этих зубов с последующим восстановлением их ортопедическими коронками.

2. Удаление зубов с последующей имплантацией.

Пациентке объяснили преимущества и недостатки каждого из планов лечения, возможные риски, процент успешности перелечивания.

По согласованию с пациенткой проведено:

перелечивание каналов жевательных зубов справа;

удаление жевательного зуба слева.

Через 6 месяцев.

Жалоб со стороны пролеченных зубов нет. Пациентка проходит ортодонтическое лечение. На контрольном снимке определяется восстановление костной ткани вокруг корней жевательных зубов. Лунка удаленного зуба «готова» к проведению имплантации.

Через год.

Жалоб нет. Пациентка продолжает ортодонтическое лечение.           

На контрольном снимке:

костная ткань в области перелеченных зубов полностью восстановлена. Имплантат интегрирован («прижился»);

пациентка направлена на восстановление перелеченных зубов и имплантата коронками.