Повторная эндодонтия
Повторная эндодонтия
Смолярчук Елена Георгиевна, врач стоматолог-терапевт высшей категории, член Эндодонтической секции СтАР, член Международной эндодонтической федерации Европейского эндодонтического общества
Пациентка И. 22 года.
Студентка.
Жалобы.
При первичном обращении в стоматологическое отделение АО «Медицина» – жалобы не предъявляла.
Цель обращения – профилактический осмотр перед ортодонтическим лечением (исправлением прикуса).
Осмотр.
Общих заболеваний нет.
Стоматологический анамнез.
Пациентка сообщила, что посещает стоматолога нерегулярно.
При этом отмечает периодические ноющие боли в области нижней челюсти справа.
Со стороны полости рта.
Индивидуальная гигиена полости рта неудовлетворительная: обильный мягкий налет в пришеечной (околодесневой) области и межзубных промежутках. Имеется кариозные полости.
На диагностическом снимке – ортопантомограмме.
В двух жевательных зубах нижней челюсти справа и одном жевательном зубе нижней челюсти слева обнаружены околокорневые кисты. Зубы ранее депульпированы, каналы были пломбированы.
Лечение.
С пациенткой согласовывалось 2 варианта лечения.
1. Провести перепломбировку каналов этих зубов с последующим восстановлением их ортопедическими коронками.
2. Удаление зубов с последующей имплантацией.
Пациентке объяснили преимущества и недостатки каждого из планов лечения, возможные риски, процент успешности перелечивания.
По согласованию с пациенткой проведено:
перелечивание каналов жевательных зубов справа;
удаление жевательного зуба слева.
Через 6 месяцев.
Жалоб со стороны пролеченных зубов нет. Пациентка проходит ортодонтическое лечение. На контрольном снимке определяется восстановление костной ткани вокруг корней жевательных зубов. Лунка удаленного зуба «готова» к проведению имплантации.
Через год.
Жалоб нет. Пациентка продолжает ортодонтическое лечение.
На контрольном снимке:
костная ткань в области перелеченных зубов полностью восстановлена. Имплантат интегрирован («прижился»);
пациентка направлена на восстановление перелеченных зубов и имплантата коронками.
