Информация
проверена экспертом
Анализ на ПСА в Москве
ПСА (простатспецифический антиген) — белок, который вырабатывают клетки предстательной железы. Его уровень в крови повышается не только при раке простаты, но и при доброкачественной гиперплазии (аденоме) и воспалении (простатите), поэтому анализ используют прежде всего как инструмент скрининга, а не как окончательный диагноз. Мужчинам старше 45–50 лет тест рекомендуют сдавать регулярно даже при отсутствии жалоб — это позволяет заметить рак простаты на ранней, хорошо поддающейся лечению стадии.
В АО «Медицина» (клинике академика Ройтберга) анализ выполняется в собственной клинико-диагностической лаборатории — образец не передается в стороннюю лабораторию, что сокращает срок готовности результата. Расшифровку дает врач-уролог с учетом возраста, симптомов и данных осмотра, а при пограничном результате может назначить дополнительное определение свободного ПСА.
-
![]()
Превосходный клиентский сервиc, международный стандарт ISO 23592:2021 -
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
-
Показания к анализу
- Плановый скрининг рака предстательной железы у мужчин старше 45–50 лет, даже при отсутствии жалоб.
- Более ранний скрининг — с 40–45 лет — при отягощенной наследственности по раку простаты.
- Симптомы нарушения мочеиспускания — учащенное мочеиспускание, слабая струя, ночные позывы.
- Контроль уже выявленной доброкачественной гиперплазии (аденомы) или хронического простатита.
- Наблюдение после лечения рака простаты — операции, лучевой терапии — для выявления рецидива.
- Перед назначением заместительной терапии тестостероном — как исходная точка отсчета.
- Изменения, обнаруженные при пальцевом ректальном исследовании простаты.
-
Подготовка к анализу
- Кровь сдают утром, желательно натощак.
- Половой покой и воздержание от эякуляции в течение 24–48 часов до анализа — эякуляция временно повышает уровень ПСА.
- Если незадолго до анализа проводили массаж простаты, ТРУЗИ, цистоскопию или катетеризацию мочевого пузыря — эти процедуры также временно повышают ПСА, и сдачу крови откладывают минимум на 1–2 недели.
- После биопсии простаты анализ сдают не раньше чем через 4–6 недель.
- За сутки до анализа исключают интенсивную физическую нагрузку, в том числе длительную езду на велосипеде.
- О приеме препаратов, снижающих уровень ПСА: некоторые средства для лечения аденомы простаты — ингибиторы 5-альфа-редуктазы, нужно сообщить врачу заранее, они способны занижать результат почти вдвое.
-
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний к сдаче анализа нет.
- Забор крови из конкретной вены может быть затруднен при выраженном отеке, повреждении кожи или гематоме в месте предполагаемого прокола — медицинский работник выбирает другой участок.
- При склонности к обморокам, нарушениях свертываемости крови или плохом самочувствии нужно предупредить персонал заранее.
- На фоне острого простатита, недавней инструментальной манипуляции на простате или значительного стресса результат может временно исказиться — врач может рекомендовать перенести исследование.
Что показывает анализ на ПСА
ПСА — фермент, который вырабатывают клетки предстательной железы; в норме почти весь он остается внутри протоков простаты, и лишь небольшое количество попадает в кровь. При заболеваниях простаты — доброкачественной гиперплазии, воспалении или злокачественной опухоли — проницаемость ткани железы увеличивается, и уровень ПСА в крови растет. Именно поэтому повышенный результат сам по себе не указывает на конкретную причину: он лишь сигнализирует, что предстательной железе нужно уделить внимание.
В крови ПСА циркулирует в двух формах — связанной с белками плазмы и свободной. При результате в «серой зоне» (обычно 4–10 нг/мл) врач может дополнительно назначить определение свободного ПСА и рассчитать его долю от общего показателя: чем выше эта доля, тем вероятнее доброкачественная причина повышения.
Расшифровка результатов анализа на ПСА
Референсные значения ПСА зависят от возраста и увеличиваются с годами даже у здоровых мужчин — единой нормы для всех возрастов не существует. Для ориентира: у большинства лабораторий верхняя граница нормы составляет около 2,5 нг/мл в 40–49 лет, около 3,5 нг/мл в 50–59 лет, около 4,5 нг/мл в 60–69 лет и около 6,5 нг/мл в 70–79 лет. Точный референс указан на бланке результата вашей лаборатории, итоговую трактовку с его учетом дает врач-уролог.
Повышенное значение
- Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы — самая частая причина повышения.
- Простатит — острое или хроническое воспаление предстательной железы.
- Недавняя эякуляция, массаж простаты, ТРУЗИ, цистоскопия или катетеризация мочевого пузыря — временное, механическое повышение.
- Рак предстательной железы — вероятность растет с уровнем показателя, особенно выше 10 нг/мл, но подтверждается только дальнейшим обследованием.
- Значение в диапазоне 4–10 нг/мл («серая зона») требует уточнения — здесь помогает определение свободного ПСА и его доли от общего показателя.
Значение в пределах возрастной нормы
- Отсутствие лабораторных признаков значимого поражения простаты на момент исследования.
- Нормальный результат не исключает заболевание полностью — при жалобах или изменениях, обнаруженных на осмотре, врач может рекомендовать дальнейшее обследование независимо от уровня ПСА.
Результат ПСА врач всегда оценивает вместе с возрастом, данными пальцевого ректального исследования и, при необходимости, УЗИ простаты — единичное повышение показателя является поводом для дальнейшего обследования, а не готовым диагнозом.
Главный врач отделения клинической лабораторной диагностики и эндоскопии, кандидат медицинских наук
Назначьте дату анализа
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время сдачи крови
Вопросы и ответы
Мкртчян
Карен Гагикович
Стаж 18 лет
Кандидат медицинских наук, член European Association of Urology, Российского Общества Онкоурологов, член Американского общества урологов (American Urogical Association)
-
Что показывает анализ на ПСА?
Показатель отражает работу предстательной железы. Он повышается не только при раке простаты, но и при доброкачественной гиперплазии и воспалении, поэтому сам по себе результат — не диагноз, а повод для дальнейшего обследования у уролога. -
С какого возраста нужно сдавать ПСА?
Регулярный скрининг обычно рекомендуют мужчинам старше 45–50 лет. При отягощенной наследственности по раку простаты врач может предложить начать раньше — с 40–45 лет. -
Нужно ли воздержание перед анализом?
Да, желательно половое воздержание 24–48 часов до сдачи крови — эякуляция временно повышает уровень ПСА и может исказить результат. -
Что такое «серая зона» ПСА?
Так называют диапазон примерно 4–10 нг/мл, где по одному общему ПСА сложно отличить доброкачественную причину повышения от злокачественной. В этом случае врач может дополнительно определить свободный ПСА и его долю от общего показателя. -
Может ли ПСА быть повышен без рака?
Да, и это частая ситуация: доброкачественная гиперплазия предстательной железы и простатит — более частые причины повышения ПСА, чем рак. Также результат может временно вырасти после эякуляции, массажа простаты или инструментальных исследований. -
Через сколько будет готов результат?
Как правило, результат анализа на ПСА готов в течение 1–2 рабочих дней. Точный срок уточняйте при записи.
Важная информация
Если у вас нет направления на исследование — это не препятствие для записи. Вы можете пройти диагностику по собственной инициативе. Перед процедурой наш врач проведет краткую консультацию и при необходимости оформит медицинское заключение о целесообразности исследования.
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения анализа на ПСА, цены и записаться на исследование Вы можете по телефону:
+7 (495) 126-41-31Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
