Диагностика в офтальмохирургии

Для определения целостности глазного яблока и состояния проводящих сред используются 

ОСТ диагностика – это бесконтактная технология, позволяющая исследовать структуру переднего и заднего отрезка глазного яблока в прижизненных условиях.

Гониоскопия – осмотр угла передней камеры глаза с помощью специальной гониолинзы (гониоскопа). С помощью гониоскопии можно определить анатомическую предрасположенность глаза к развитию закрытоугольной глаукомы, оценить состояние трабекулы и возможность проведения того или иного типа антиглаукоматозной операции. При гониоскопии можно обнаружить и ряд других изменений, играющих в диагностике важную роль: обильное распыление пигмента, гониосинехии, новообразованные сосуды, остатки нерассосавшейся мезодермальной ткани, прикорневые опухоли и т.д. Показана гониоскопия и для поиска инородных тел, локализующихся, судя по клиническим данным, вперед от хрусталика. С помощью специальной гониолинзы проводится лазерная хирургия глаукомы – лазерная трабекулопластика. Одним из критериев, используемых для диагностики стадии глаукоматозного процесса, является состояние диска зрительного нерва, оценить которое можно при помощи метода осмотра глазного дна – офтальмоскопии.  

Компьютерная периметрия – методика, при этом абсолютно безболезненная. Она определяет место, размеры и глубину зрительного дефекта. Периметрия способна диагностировать ранние стадии нарушения чувствительности сетчатки, зрительного нерва, проводящих путей.

Компьютерная кератотопография – метод определения сферичности роговицы. Выполняется кератотопография путем тщательного сканирования лазерным лучом поверхности роговицы. Компьютерная программа обрабатывает цветные карты, полученные при сканировании поверхности.

Определение порогов электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва - исследование функционального состояния сетчатки и зрительного нерва.

Оптическая когерентная биометрия – компьютерное бесконтактное исследование оптических параметров глаза (длины глаза и оптической силы роговицы) для самого точного расчета искусственного хрусталика глаза. Проводится с помощью новейшего прибора "ИОЛ-мастер" фирмы "Карл Цейс".

Офтальмометрия – исследование оптической силы роговицы по двум главным меридианам.

Офтальмотонометрия компьютерная – компьютерное бесконтактное измерение внутриглазного давления.

Пахиметрия роговицы – исследование толщины роговицы с помощью ультразвука.

Периметрия ахроматическая – исследование поля зрения.

Периметрия на цвета – исследование поля зрения на цвета.

Рефрактометрия компьютерная – компьютерное исследование оптической силы глаза.

Ультразвуковое исследование глаз (В-метод) – определение состояния заднего отрезка глаза с помощью ультразвука. Исследование патологии сетчатки глаза, сосудистой оболочки, стекловидного тела.

Флюоресцентная ангиография – принцип метода заключается в следующем: после в/венного введения флюоресцеина частички краски проходят через сосудистую систему организма. Использование соответствующей фотографической техники позволяет зарегистрировать циркуляцию флюоресцеина по сосудам глаза. При этом на серии позитивных фотографий ясно видно постепенное контрастирование сосудов.

Натриевая соль флюоресцеина – оранжевый краситель, хорошо растворим в воде, при в/венном введении почти весь остается в сосудистом русле и циркулирует с кровью. Флюоресцеин исчезает из сосудов глаза через 5–10 мин. И полностью выводится из организма в течение нескольких часов.
 
Для ФАГ применяют различные модели фотокамер. В АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга) используется японская камера «Торсоп». 
Побочные эффекты: изменение цвета кожи и мочи возникает очень часто, но через несколько часов этот эффект проходит, как только препарат элиминирует из организма. Противопоказанием для проведения ФАГ является индивидуальная непереносимость флюоресцеина.
Эхобиометрия (А-метод) – определение длины глаза, глубины передней камеры глаза и толщины хрусталика с помощью ультразвука.