Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) в Москве
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия, ФГДС) — эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Через рот вводится гибкий эндоскоп с миниатюрной видеокамерой и системой освещения. Изображение передается на монитор с возможностью масштабирования, поэтому врач детально рассматривает слизистую и оценивает патологические участки.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) ЭГДС проводится в двух форматах — без анестезии с местным орошением гортани и под седацией (в медикаментозном сне). При обнаружении патологии в ходе исследования возможно выполнение биопсии, удаление полипов и остановка кровотечений — без необходимости второй процедуры. Заключение и снимки пациент получает в день исследования.
-
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
Премия Правительства РФ в области качества
Что получает пациент при проведении ЭГДС в АО «Медицина»
-
ЭГДС под седацией.
Исследование проводится в медикаментозном сне под контролем врача-анестезиолога. Пациент не испытывает дискомфорта при введении эндоскопа, рвотного рефлекса и неприятных ощущений во время лечебных манипуляций.
-
Диагностика и лечение за одну процедуру.
При выявлении патологии в ходе исследования сразу выполняется биопсия, электроэксцизия полипов, электрокоагуляция кровотечения. Это исключает необходимость повторного визита.
-
Врачи-эндоскописты.
Исследования проводят врачи отделения эндоскопии со специализацией по гастроэнтерологической эндоскопии и опытом выполнения как диагностических, так и оперативных вмешательств.
-
Эндоскопы последнего поколения.
Применяется оборудование с высокоточной оптикой, цифровым изображением высокого разрешения, функциями увеличения и узкоспектральной визуализацией для детального осмотра слизистой.
-
Стерилизация по протоколу JCI.
Эндоскопическое оборудование проходит автоматическую дезинфекцию высокого уровня после каждого пациента. Стандарты обработки соответствуют международным требованиям JCI.
-
Заключение в день исследования.
Протокол с описанием, фотопротоколом и рекомендациями выдается в день процедуры. При необходимости — консультация гастроэнтеролога в тот же день.
Виды эзофагогастродуоденоскопии
В АО «Медицина» проводится диагностическая ЭГДС и лечебная эндоскопия верхних отделов ЖКТ. Объем исследования и формат анестезии подбирает врач-эндоскопист по направлению гастроэнтеролога и с учетом клинической задачи.
-
Диагностическая ЭГДС
Базовое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с осмотром слизистой, оценкой моторики и поиском патологических очагов. Назначается при болях в верхних отделах живота, изжоге, нарушениях глотания, тошноте, для контроля терапии и наблюдения хронических заболеваний (гастрит, рефлюкс, язвенная болезнь). Длительность — 5–10 минут. При необходимости в ходе исследования проводится биопсия слизистой для гистологического исследования.
-
ЭГДС с биопсией
Исследование с забором фрагментов слизистой для гистологического анализа. Биопсия выполняется при подозрении на воспалительные изменения, атрофию, метаплазию, новообразования, при инфекции Helicobacter pylori и для контроля динамики заболеваний. Забор тканей безболезнен и не ощущается пациентом — поверхностный слой слизистой не имеет болевых рецепторов.
-
Лечебная ЭГДС
Выполнение эндоскопических вмешательств без открытой операции. В клинике проводятся: электроэксцизия полипов желудка (от 1 до 5 мм и более, типов 1–4), электрокоагуляция кровоточащего сосуда при язвенных и эрозивных кровотечениях, удаление инородных тел. Объем и стоимость манипуляций — в блоке цен ниже.
-
Интраоперационная ЭГДС
Эндоскопия во время хирургической операции в области ЖКТ — для уточнения локализации патологии, контроля гемостаза, оценки результата вмешательства. Проводится в плановом или экстренном режиме совместно с оперирующим хирургом.
ЭГДС под седацией
Все виды ЭГДС в АО «Медицина» можно пройти под седацией — в медикаментозном сне под контролем врача-анестезиолога. Седация снимает рвотный рефлекс и тревогу, исключает дискомфорт при введении эндоскопа и лечебных манипуляциях. Пациент засыпает на 10–30 минут, после пробуждения остается в палате восстановления 30–60 минут под наблюдением. Уточнить возможность седации для вашего случая можно при записи на исследование.
Диагностическая эзофагогастродуоденоскопия занимает 5–10 минут, исследование с биопсией — до 15 минут, лечебные манипуляции — до 30 минут. При проведении под седацией к этому добавляется 30–60 минут наблюдения в палате восстановления.
Как проходит ЭГДС
-
Показания к ЭГДС
ЭГДС назначает врач-гастроэнтеролог, терапевт или хирург при следующих жалобах и состояниях. Метод дает расширенную информацию о состоянии слизистой и часто проводится в дополнение к УЗИ, рентгеноскопии или КТ.
Жалобы и симптомы
- изжога, отрыжка, ощущение жжения за грудиной;
- боли и неприятные ощущения в верхних отделах живота;
- тошнота, рвота, в том числе с примесью крови;
- затруднение глотания, ощущение комка в горле;
- черный или дегтеобразный стул, скрытая кровь в кале;
- необъяснимое снижение массы тела.
Установленные заболевания и состояния
- хронический гастрит, дуоденит, эзофагит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- полипы желудка и пищевода — для контроля и удаления;
- подозрение на новообразования верхних отделов ЖКТ;
- инфекция Helicobacter pylori — для верификации и контроля эрадикации;
- кровотечения из верхних отделов ЖКТ — диагностика источника и эндоскопический гемостаз.
Профилактика и контроль
- скрининг при отягощенной наследственности по раку желудка;
- контроль терапии — оценка заживления язв, эффективности эрадикации Helicobacter pylori;
- наблюдение пациентов с пищеводом Барретта, атрофическим гастритом;
- подготовка к плановым операциям в области ЖКТ.
-
Как подготовиться к ЭГДС
Корректность исследования напрямую зависит от подготовки желудка. Остатки пищи закрывают участки слизистой и не позволяют выполнить полноценный осмотр.
За 2–3 дня до исследования
- перейти на диету: исключить жирное, жареное, копченое, острое, бобовые, грибы, орехи, семечки;
- исключить алкоголь;
- при постоянном приеме препаратов для разжижения крови (антикоагулянты, антиагреганты) — согласовать режим с лечащим врачом, самостоятельная отмена недопустима.
Накануне исследования
- легкий ужин не позднее 18:00 — отварные овощи, нежирное мясо или рыба;
- последний прием пищи — минимум за 10 часов до процедуры;
- исключить молочные продукты, газированные напитки.
В день исследования
- не есть и не пить за 6 часов до процедуры (включая воду);
- не курить за 2–3 часа до исследования — курение усиливает выделение слизи и затрудняет осмотр;
- не использовать жевательную резинку, леденцы;
- препараты, назначенные ежедневно (артериальное давление, сахар), принять рано утром с минимальным количеством воды — согласовав с лечащим врачом;
- взять с собой направление, выписки и заключения предыдущих исследований, паспорт.
При исследовании под седацией дополнительно
- прийти в клинику в сопровождении — после седации нельзя самостоятельно вести автомобиль и принимать важные решения в течение суток;
- съемные зубные протезы, контактные линзы, украшения снять перед процедурой;
- предупредить врача о всех принимаемых препаратах, аллергических реакциях, перенесенных операциях.
-
Противопоказания к ЭГДС
ЭГДС не проводится при ряде состояний — окончательное решение принимает врач-эндоскопист после оценки истории болезни и направления гастроэнтеролога.
Абсолютные противопоказания
- острый инфаркт миокарда;
- острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
- декомпенсированная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность;
- аневризма аорты в стадии угрозы разрыва;
- химические ожоги пищевода в острой фазе;
- агональное состояние.
Относительные противопоказания
- стенокардия в нестабильной форме, тяжелые нарушения сердечного ритма;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови — требуют предварительной коррекции;
- острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей с лихорадкой;
- эпилепсия с частыми приступами — исследование проводится с осторожностью;
- активная форма туберкулеза;
- крупные узлы щитовидной железы со сдавлением пищевода;
- острые психические состояния, при которых пациент не может сотрудничать с врачом — в этом случае исследование возможно под седацией.
При экстренных показаниях (продолжающееся кровотечение, инородное тело в пищеводе) ЭГДС проводится при наличии относительных противопоказаний — польза превышает риски.
Назначьте дату эзофагогастродуоденоскопии
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время исследования
Цены на Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) в Москве
-
Название услугиЦена
-
Интраоперационная эзофагогастродуоденоскопия с биопсией25 000 руб.
-
Интраоперационная эзофагогастродуоденоскопия с биопсией экстренная37 400 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электроэксцизей полипов в желудке 3-4 типа 1-3 шт. (без ст-ти анестезии)99 800 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электроэксцизей полипов в желудке 2-3 типа до 5 мм в диам.99 800 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электроэксцизей полипов в желудке 3-4 типа 1-3 шт.125 100 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электроэксцизей полипов в желудке 1-2 типа до 5 мм в диам.50 300 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электроэксцизей полипов в желудке более 5 мм в диам.62 400 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электроэксцизей полипов в желудке 2-3 типа до 5 шт87 600 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда - 1 источник кровотечения75 100 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электроэксцизей полипов в желудке 2-3 источника кровотечения99 800 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда - образование до 2 см150 200 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда - образование 2-5 см175 500 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия (с применением узкоспектрального изображения)21 700 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда81 100 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия с введением лекарственных препаратов20 700 руб.
-
Эзофагогастродуоденоскопия трансназальная20 700 руб.
Наши врачи
Вопросы и ответы
-
Чем ЭГДС отличается от ФГДС и гастроскопии?
Это разные названия одного исследования. ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — полная медицинская формулировка, отражающая зону осмотра: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — старое название, оставшееся со времен волоконно-оптических эндоскопов. Гастроскопия — упрощенное общее название процедуры. Объем исследования при правильно проведенной диагностике — одинаковый. -
Можно ли сделать ЭГДС под наркозом или седацией?
В АО «Медицина» проводится ЭГДС под медикаментозной седацией — пациент находится в поверхностном медикаментозном сне под контролем врача-анестезиолога. Седация не является общим наркозом: дыхание самостоятельное, пробуждение быстрое — через 10–30 минут. Полная анестезия (наркоз с ИВЛ) для рутинной диагностической ЭГДС не применяется. -
Сколько длится процедура ЭГДС?
Диагностическая ЭГДС — 5–10 минут. С биопсией — до 15 минут. Лечебные манипуляции (удаление полипов, остановка кровотечения) — до 30 минут. При исследовании под седацией добавляется 30–60 минут наблюдения в палате восстановления до полного пробуждения. -
Больно ли делать гастроскопию?
Сама процедура не сопровождается болью — слизистая верхних отделов ЖКТ не имеет болевых рецепторов в обычном понимании, биопсия не ощущается. Основной дискомфорт связан с рвотным рефлексом при введении эндоскопа через глотку. Местная анестезия глотки спреем подавляет рефлекс, седация исключает любые ощущения полностью. -
Можно ли есть и пить после ЭГДС?
Без седации: пить воду можно через 30 минут после процедуры, когда пройдет действие анестезии глотки. Полноценный прием пищи — через 2 часа. Если была биопсия — мягкая теплая (не горячая) пища в первые сутки. С седацией: первый прием жидкости — через 1–2 часа после полного пробуждения и под наблюдением. В день процедуры под седацией нельзя водить автомобиль. -
Что делать, если боюсь делать ЭГДС?
Страх перед эндоскопическим исследованием — распространенная реакция, особенно после неудачного опыта. Решение — седация в медикаментозном сне: пациент не помнит саму процедуру, не испытывает рвотного рефлекса, дискомфорта и тревоги. Объем диагностики при этом не страдает, наоборот, под седацией врач может работать спокойнее и тщательнее. -
Когда будут готовы результаты исследования и биопсии?
Заключение эндоскописта с описанием увиденного и фотопротоколом — в день исследования. Результаты гистологического исследования биоптатов — 5–10 рабочих дней, в зависимости от объема и сложности случая. На основании заключения гастроэнтеролог корректирует диагноз и схему лечения. -
Сколько стоит ЭГДС в АО «Медицина»?
Стоимость зависит от объема исследования и анестезиологического сопровождения. Полный перечень цен — в таблице на странице. Уточнить актуальную стоимость с учетом необходимости седации и возможной биопсии можно по телефону +7 (495) 126-13-12.
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры ЭГДС и актуальные цены Вы можете по телефону:
+7 (495) 126-13-12