Информация
проверена экспертом
Коагулограмма в Москве
Коагулограмма (гемостазиограмма) — лабораторный анализ на свертываемость крови, по результатам которого врач оценивает работу системы гемостаза. Исследование показывает риск тромбозов и кровотечений, что критично перед операциями, в период беременности, при сердечно-сосудистых заболеваниях, варикозе, патологиях печени и наследственных нарушениях. Раннее выявление отклонений в свертываемости позволяет предупредить тромбозы — одну из основных причин смертности и инвалидизации пациентов среднего и пожилого возраста.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) коагулограмму можно сдать в собственной клинико-диагностической лаборатории. Забор крови проводится в процедурном кабинете, результат отправляется на электронную почту или выдается в регистратуре. Возможна как стандартная, так и расширенная коагулограмма с определением антитромбина III, D-димера, волчаночного коагулянта и других показателей.
-
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
В АО “Медицина” (клиника академика Ройтберга) собственная клинико-диагностическая лаборатория. Можно сдать в процедурном кабинете кровь из вены и получить точный результат в короткие сроки. По вашему желанию мы отправляем его на электронную почту или распечатываем при личном обращении в регистратуру.
Показания к проведению
Анализ чаще всего делают:
- перед операциями;
- в период беременности, а также перед родами;
- при варикозном расширении вен;
- при хронических заболеваниях печени;
- после перенесенных инфарктов и инсультов;
- при тяжелом течении сахарного диабета;
- при наследственных заболеваниях, которые могут влиять на гемостаз;
- при аутоиммунных процессах.
Решение принимает врач, учитывая анамнез, результаты других клинических исследований, а также жалобы.
Основные симптомы и состояния, требующие анализа
Анализ на свертываемость крови нужно делать при склонности к тромбообразованию и кровотечениям.
Поводами для проведения лабораторной диагностики являются следующие симптомы и состояния:
- частое появление синяков (даже при небольших ушибах и сдавливании кожи);
- частые носовые кровотечения;
- обильные менструации;
- слишком быстрая остановка кровотечений при порезах и ссадинах;
- кровоточивость десен, которая сохраняется даже после проведения пародонтологического лечения;
- боль в области ног;
- отечность нижних конечностей;
- одышка;
- неприятные ощущения в разных частях тела (неясной этиологии).
Регулярная сдача коагулограммы рекомендована пациентам с избыточной массой тела, наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, а также мужчинам после 40 лет и женщинам после 45 лет в рамках профилактического обследования.
Коагулограмма при беременности
Исследование проводится с целью оценки состояния здоровья будущей мамы и малыша.
Его выполняют несколько раз в период беременности. Это обусловлено тем, что гемостаз может меняться по мере изменений, происходящих в организме женщины на фоне роста плода и увеличения общей нагрузки.
Если что-то нарушено, это может привести к осложнениям:
- преждевременной отслойке плаценты (происходит из-за снижения количества фибриногена и уровня тромбоцитов);
- эмболии сосудов и развитию шока;
- антифосфолипидному синдрому (он появляется на фоне множества тромбозов, локализующихся в венах и артериях).
Коагулограмму делают с целью отслеживания возможных изменений. Будущим мамам следует быть ответственными и своевременно сдавать анализ. Если будут выявлены изменения на ранней стадии, врачи смогут провести профилактические мероприятия и добиться минимизации рисков осложнений.
Это важно не только для беременной, но и для малыша!
-
Подготовка к сдаче
Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость, подготовка к сдаче анализа начинается за неделю до планируемого забора образцов крови. Необходимо сообщить доктору обо всех препаратах, которые вы принимаете. Даже если это безрецептурные лекарства. К примеру, могут влиять на результаты коагулограммы мочегонные средства. Они не так безобидны, как может показаться.
За сутки до визита в клинику следует исключить любые эмоциональные и физические перегрузки. Накануне стоит отказаться от употребления жирных, соленых, копченых блюд, а также от алкоголя.
Лучше явиться в клинику натощак (последний прием пищи - за 10 часов), а также исключить курение хотя бы за 1-2 часа до визита в клинику.
Можно выпить простой чистой воды (не более 1-2 стаканов).
Врач общей практики высшей категории, член Российского научного медицинского общества терапевтов Стаж 40 лет
Назначьте дату коагулограммы
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время процедуры
-
Общие советы по подготовке
Общие рекомендации:
- сохранение спокойного эмоционального фона;
- отказ от проведения физиотерапевтических, тепловых, косметологических процедур за сутки до сдачи крови;
- строгое соблюдение рекомендаций доктора по приему лекарств, если нужно прервать курс медикаментозной терапии, то сделайте это;
- откровенный диалог с врачом: отвечайте развернуто на все вопросы, все, что интересует доктора, действительно важно.
-
Как проводится коагулограмма
С целью оценки гемостаза необходимо сдать кровь. Чаще всего ее забирают из локтевой вены. В отдельных случаях могут быть взяты капли крови из пальца.
Медсестра обрабатывает кожные покровы антисептиком, накладывает жгут на область бицепса (если берется биоматериал из вены), затем вводит иглу в венозное русло и забирает нужный объем крови. После этого накладывается стерильная повязка. Если раны затягиваются медленно, снимать ее нужно не ранее чем через полчаса. Если всё в порядке, снять пластырь можно через 15 минут.
Образцы сразу направляются в лабораторию. Это обуславливает получение быстрых результатов.
-
Основные показатели
Что показывает коагулограмма? В первую очередь - способность крови свертываться.
Наиболее информативны следующие показатели:
- протромбиновый индекс;
- протромбиновое время;
- протромбин по Квику;
- фибриноген;
- международное нормализованное отношение;
- тромбиновое время;
- частичное тромбопластиновое время;
- время свертывания.
Расширенная коагулограмма предполагает проведение дополнительных тестов. В их числе: исследование на определение уровня плазминогена и плазмина, антитромбина III, волчаночного коагулянта и других данных.
-
Причины возможных отклонений
Показатели могут быть вне нормы по следующим причинам:
- на фоне врожденных дефицитов факторов свертывания;
- из-за приема лекарств или поступления в организм веществ, которые ускоряют или замедляют свертывание;
- из-за повышенного содержания воды в кровеносном русле;
- ввиду дефицита витамина К;
- из-за низкой концентрации кальция;
- при вирусных или бактериальных инфекциях;
- при опухолевых заболеваниях кроветворной системы.
-
Методы лечения и профилактики нарушений свертываемости
Фармакология вышла на новый уровень. Теперь есть возможность медикаментозно корректировать те или иные нарушения и патологии, а также действовать на опережение и проводить профилактику. Пациент продолжает вести привычный образ жизни.
Самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах. Выбор препарата и расчет дозировки - компетенция врача.
Нормы и отклонения
⚠️ Расшифровкой результатов коагулограммы занимается врач — гематолог, терапевт, хирург, гинеколог или педиатр. Данные ниже приведены справочно и не заменяют консультацию специалиста. Не используйте таблицу для самодиагностики.
Для расширенной коагулограммы оценивается комплекс из 5 и более показателей. Референсные значения зависят от лаборатории и применяемых реактивов — точные нормы указаны на бланке результата. Усредненные нормы для основных показателей:
| Тромбиновое время | 10 - 13.2 |
| Международное нормализованное отношение, МНО | 0.96 |
| Активированное частичное тромбопластиновое время, АЧВТ | 25,4 - 36,9 секунды |
| Антитромбин III, % активности | 83-128 % |
| D-димер | <243 (при беременности пределы варьируются в зависимости от срока) |
Если показатель выходит за пределы нормы, это не означает однозначной патологии — расшифровка проводится в комплексе с другими параметрами и клинической картиной. Дать точную интерпретацию может только врач.
Записаться на расшифровку коагулограммы и консультацию врача в АО «Медицина» в Москве можно по телефону +7 (495) 126-13-12 или через форму на сайте. С готовыми результатами врач даст развернутую интерпретацию и при необходимости назначит дополнительные исследования или лечение.
Почему пациенты выбирают АО «Медицина» для сдачи коагулограммы
-
Собственная клинико-диагностическая лаборатория
Забор крови и обработка проб проводятся в одной клинике, что обеспечивает быстрый результат и контроль качества на всех этапах.
-
Стандартная и расширенная коагулограмма
Определение всех ключевых показателей гемостаза, включая антитромбин III, D-димер, волчаночный коагулянт и плазминоген для углубленной диагностики.
-
Результат на электронную почту
Пациент получает результаты дистанционно, без повторного визита в клинику. Возможно получение распечатанной копии в регистратуре.
-
Опытные врачи для расшифровки
Анализ интерпретируют терапевты, гематологи и узкие специалисты клиники со стажем от 26 до 40 лет.
-
Запись без направления
Сдать коагулограмму можно по собственной инициативе. При необходимости врач оформит заключение о целесообразности исследования.
-
Аккредитация JCI
АО «Медицина» — первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам JCI, и единственная, четырежды подтвердившая этот статус.
Цены на процедуру
-
Название услугиЦена
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный10 580 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный9 780 руб.
-
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового7 360 руб.
-
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового1 500 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (куратора)10 580 руб.
Вопросы и ответы
Бережко
Ольга Игоревна
Стаж 40 лет
Врач общей практики высшей категории, член Российского научного медицинского общества терапевтов
-
Как часто нужно делать коагулограмму?
При ожирении, эндокринных, сердечно-сосудистых патологиях, врожденных или приобретенных патологиях системы кроветворения - 1 раз в год.
При отсутствии факторов риска - в рамках диспансерного обследования (каждые 3 года).
-
Можно ли сдать коагулограмму без направления врача?
Да, в АО «Медицина» коагулограмму можно сдать по собственной инициативе. Записаться можно по телефону +7 (495) 126-13-12. После получения результатов рекомендуем записаться к терапевту, гематологу или профильному специалисту для расшифровки — самостоятельная интерпретация анализа недопустима. -
Чем отличаются стандартная и расширенная коагулограмма?
Стандартная коагулограмма включает основные показатели свертываемости: протромбиновое время, МНО, АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время. Расширенная дополнительно определяет антитромбин III, D-димер, волчаночный коагулянт, плазминоген. Расширенный анализ назначается при подозрении на тромбофилию, для углубленной диагностики при беременности, перед сложными операциями и при мониторинге терапии антикоагулянтами. -
Как подготовиться к сдаче коагулограммы?
Сдавать кровь нужно натощак — последний прием пищи за 10 часов до анализа. За сутки исключить физические нагрузки, стресс, жирную и острую пищу, алкоголь. За 1–2 часа до сдачи не курить. О приеме любых препаратов (включая безрецептурные и витамины) нужно сообщить врачу заранее — часть лекарств влияет на результаты анализа. -
Через сколько готов результат?
Стандартная коагулограмма обычно готова в течение 1 рабочего дня после забора крови, расширенная — до 2–3 рабочих дней. Точный срок зависит от объема исследования и текущей загрузки лаборатории. Результат отправляется на электронную почту, при необходимости можно получить распечатанную копию в регистратуре. -
Сколько стоит коагулограмма в АО «Медицина»?
Стоимость зависит от объема исследования — стандартный или расширенный анализ. Уточнить актуальные цены на коагулограмму и записаться на сдачу анализа можно по телефону +7 (495) 126-13-12 или через форму на сайте. -
Можно ли сдавать коагулограмму при приеме антикоагулянтов?
Да, более того — пациенты на терапии антикоагулянтами (варфарин, новые оральные антикоагулянты) сдают коагулограмму регулярно для контроля эффективности и безопасности лечения. Главное — сдавать анализ в одно и то же время относительно приема препарата и не пропускать дозу. О приеме препаратов и дозировке обязательно сообщить врачу и сотруднику процедурного кабинета. -
Нужна ли коагулограмма при беременности и как часто?
Коагулограмма входит в стандарт обследования при беременности. Обычно ее сдают в каждом триместре, а при показаниях — чаще. Гемостаз во время беременности меняется по мере роста плода и увеличения нагрузки на организм; своевременное выявление нарушений позволяет предотвратить осложнения — преждевременную отслойку плаценты, тромбозы, антифосфолипидный синдром.
Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
