Операции на плечевом суставе
Плечевой сустав уникален по своей структуре – у него самая большая амплитуда движений. Благодаря своей шаровидной форме, он обеспечивает широкий спектр подвижности в различных плоскостях. Но за такую универсальную функциональность приходится расплачиваться довольно высокой уязвимостью – он подвержен обширному числу возможных повреждений. Ввиду его сложного строения чаще всего приходится прибегать к оперативному вмешательству, поскольку другим путем восстановить нормальную работу не представляется возможным.
Типы операций на плечевом суставе
Особая форма – многоосевое шаровое соединение – обеспечивает возможность движения руки по трем основным осям: фронтальной, сагитальной, вертикальной, а также по кругу. При движении по фронтальной оси рука делает сгибания и разгибания. Вокруг сагиттальной оси происходит отведение и приведение. По вертикальной оси осуществляется вращение конечности наружу (супинация) и внутрь (пронация).
Разнообразные врожденные и приобретенные нарушения приводят к ограничению подвижности плечевого сустава, что существенно мешает вести привычный образ жизни и влияет на трудоспособность. С целью решения этих проблем было разработано несколько основных техник выполнения операции на плечевом суставе:
- лавсанопластика (артропластика, артролавсанопластика);
- замена плечевого сустава (протезирование);
ревизия плечевого сплетения.
Вышеперечисленные способы применяются в определенных случаях, поскольку нарушения сильно отличаются по своему характеру, но все они требуют высокой квалификации хирурга. В последнее время особую популярность приобрела артроскопическая методика операций на плечевом суставе.
Как проходит операция на плечевом суставе
Все оперативные вмешательства в области плечевого сустава проводятся под анестезией, преимущественно под общим наркозом, но иногда и под местным обезболиванием.
Лавсанопластика заключается в использовании специального медицинского материала – лавсановых нитей. С их помощью производят соединение плечевой кости и клювовидного отростка через сформированные в костной ткани каналы. Методика хорошо подходит для лечения привычного вывиха плеча.
Ревизия плечевого сплетения – нейрохирургическая операция, обычно проводится при травмах плеча в результате сильного удара (при автокатастрофе, падении с высоты и пр.), когда повреждаются нервы. Цель – реконструкция нерва и восстановление его функций.
Артроскопия плечевого сустава относится к разряду малоинвазивных операций, то есть таких, при которых повреждение тканей и кровопотеря сведены к минимуму. Проводится через небольшой прокол, с помощью артроскопа – высокотехнологичной оптической системы, обеспечивающей видеоконтроль всех манипуляций. Хорошо подходит для небольших вмешательств и диагностики разнообразных нарушений, когда посредством рентгенографии или КТ не удается установить
Показания
В перечень показаний, при которых рекомендовано оперативное вмешательство, входят:
- травмы различной этиологии (ушибы, переломы, повреждение сухожилий ротаторной манжеты);
- травмы длинной головки бицепса и суставной губы (синдром SLAP);
- привычный вывих плеча;
- врожденные аномалии развития;
- деструктивные изменения (атрофические процессы некроз);
- посттравматический артроз;
- нестабильность плечевого сустава;
- хондроматоз;
- капсулит;
- нарушения функции сустава неизвестного генеза.
Нередко кандидатами на оперативное вмешательство становятся спортсмены, занимающиеся силовыми и экстремальными видами спорта, где высок риск получения травмы.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к операции нет, только относительные. К таковым относятся общепринятые противопоказания, такие как острые стадии сопутствующих патологий, общее тяжелое состояние и т.п. После устранения этих факторов может выполняться оперативное вмешательство.
Какой врач лечит плечевой сустав
Лечением заболеваний плечевого сустава занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Вместе с ними в лечебном процессе принимают участие врачи инструментальной и лабораторной диагностики. В послеоперационном периоде реабилитологи и физиотерапевты помогают пациенту максимально восстановить подвижность в суставе и вернуться к нормальной жизнедеятельности.
Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) оснащена передовым медицинским оборудование и входит в число сертифицированных медицинских центров, работающих по высоким стандартам.
Врачи нашей клиники регулярно повышают квалификацию, принимая участие в программах обмена опытом с зарубежными коллегами: проходят стажировку за рубежом, участвуют в конференциях и симпозиумах, ведут научную работу.
Важным преимуществом клиники АО «Медицина» является наличие отделения реабилитации с полным комплексом физиотерапевтических процедур. Это крайне важно для пациентов: после операции необходимо правильное восстановление, требующее рекомендаций компетентного специалиста.
Цена операции на плечевом суставе
Если говорить о стоимости операции на плечевом суставе в Москве, то назвать стандартную определенную сумму невозможно. Объем финансовых затрат напрямую зависит от характера повреждения, уровня сложности, вида оперативного вмешательства и необходимых для него материалов. Но в любом случае нельзя откладывать лечение, со временем ситуация неизбежно усугубится, а это грозит инвалидностью.
