ПЭТ-КТ всего тела с 18F-DOPA
Современный радиоизотопный метод диагностики на основе аналога предшественника дофамина – 18F-ДОФА. Используется для визуализации нейроэндокринных опухолей (феохромоцитома, параганглиома, инсулинома, медуллярный рак щитовидной железы), а также для оценки дофаминергической системы головного мозга при болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваниях.
-
Превосходный клиентский сервиc, международный стандарт ISO 23592:2021 -
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
Премия Правительства РФ в области качества
Преимущества проведения методики в АО «Медицина»
-
Собственный циклотронный синтез 18F-DOPA
Собственный циклотронный синтез 18F-DOPA собственного производства, что гарантирует свежесть и высокую радиохимическую чистоту (>98%).
-
Опытные врачи-радиологи
Опытные врачи-радиологи, прошедшие обучение в лучших клиниках Европы и Америки.
-
Первый в России цифровой ПЭТ/КТ сканер
Первый в России цифровой ПЭТ/КТ сканер GE Discovery MI GEN2.
-
Заключение выдается в течение 2-х часов
Заключение выдается в течение 2-х часов, результат на руках у пациента через 2 часа после исследования.
-
Тестирование качества
Проводится обязательное тестирование качества каждой серии (ВЭЖХ, тонкослойная хроматография).
-
Протоколы КТ-коррекции
Для пациентов с имплантами (эндопротезы, кардиостимуляторы) применяются протоколы КТ-коррекции артефактов.
Описание услуги
Если простыми словами, это томография, которая может «увидеть» опухоли надпочечников или инсулин-продуцирующие опухоли, а также оценить состояние нервных клеток в мозге при болезни Паркинсона. Вам вводят препарат, через час вы
Помогает в выборе лечения для феохромоцитомы/параганглиомы (хирургия, таргетная терапия), инсулиномы (локализация для резекции), медуллярного рака щитовидной железы. При болезни Паркинсона осуществляется подбор дофаминергической терапии, ПЭТ-КТ с 18F-DOPA может использоваться также для оценки эффективности нейрохирургических методов (глубокая стимуляция мозга).
Принцип действия
18F-ДОФА – аналог L-ДОФА, меченный фтором-18. Проникает через гематоэнцефалический барьер, захватывается дофаминергическими нейронами, превращается в дофамин и накапливается. В онкологии накапливается в клетках НЭО, экспрессирующих L-аминоацидный транспортер и декарбоксилазу.
ПЭТ-сканер регистрирует излучение. КТ – анатомическая привязка.
Стандартная методика: внутривенное введение 18F-DOPA в дозе ~200-250 МБк, через 60 минут – сканирование от основания черепа до середины бедра (позиция «ногами вперед»). Время сканирования – 15–25 минут.
Только для неврологического протокола: – за 60–90 минут до введения радиофармпрепарата необходимо принять 200 мг карбидопы (это блокирует периферическое превращение ДОФА и улучшает визуализацию головного мозга).
ПЭТ-КТ всего тела с 18F-DOPA проводят в амбулаторных условиях.
Длительность процедуры
Само исследование: подготовка (введение катетера, инъекция) – 10 мин, ожидание – 60 мин, сканирование – 25 мин. Общее время в центре ~1,5–2 часа.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) ежегодно проводится большое количество исследований.
При инсулиноме чувствительность 90% для очагов >7 мм.
В неврологии точность ранней диагностики болезни Паркинсона >95%.
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Как проходит процедура по шагам
Для кого услуга
ПЭТ-КТ с 18F-DOPA назначают врачи:
- онкологи (НЭО – феохромоцитома, параганглиома, инсулинома, медуллярный рак щитовидной железы),
- эндокринологи (врожденная гиперплазия надпочечников),
- неврологи (болезнь Паркинсона, атипичный паркинсонизм, мультисистемная атрофия, прогрессирующий супрануклеарный паралич),
- кардиологи (вегетативная иннервация сердца).
По сравнению с другими методами лечения
- Биопсия: золотой стандарт, но инвазивна, дает информацию только об одном очаге. Наш метод – неинвазивно видит все метастазы.
- ПЭТ с ФДГ: показывает агрессивность, но неспецифичен.
- Сцинтиграфия 123I-МИБГ– низкое разрешение;
- ПЭТ-КТ с 68Ga- DOTA - TATE– не видит феохромоцитому/параганглиому и дофаминовую систему
Результат, который получает пациент после проведения услуги
- Заключение врача-радиолога ПЭТ/КТ, диск с ПЭТ/КТ исследованием.
Цены на ПЭТ-КТ всего тела с 18F-DOPA
-
Название услугиЦена
-
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, всего тела с 18F-DOPA, с контрастированием110 000 руб.
Запросите индивидуальный расчёт стоимости лечения
Администратор рассчитает точную цену и расскажет о доступных программах
-
Показания для проведения процедуры
Онкология: диагностика и стадирование феохромоцитомы/параганглиомы; поиск остаточной/рецидивной ткани; поиск первичной инсулиномы; дифференциальная диагностика медуллярного рака щитовидной железы; оценка распространенности НЭО с неизвестным первичным очагом.
Неврология: ранняя дифдиагностика болезни Паркинсона и атипичного паркинсонизма; оценка дефицита дофаминергических нейронов; мониторинг прогрессирования.
Противопоказания:
- беременность и кормление грудью (при лактации – перерыв на 24 часа);
- тяжелое общее состояние (ECOG 3-4);
- прием ингибиторов МАО, если их невозможно отменить;
- аллергия на компоненты препарата (крайне редко).
-
Необходимая подготовка
- 1. Отмена лекарств: ингибиторы МАО – за 2-3 недели; ингибиторы дофа-декарбоксилазы (карбидопа, бенсеразид) – за 12-24 ч; дофаминовые агонисты – за 1-2 дня (по согласованию).
- 2. Прием карбидопы за 60-90 мин до инъекции (для неврологического протокола).
- 3. Голодание 6 часов.
- 4. Исключить физические нагрузки за сутки.
- 5. Анализы: креатинин, АЛТ, АСТ; для онкологии – гистология, метанефрины, кальцитонин; для неврологии – МРТ головного мозга.
-
Возможные риски
- Аллергическая реакция на компоненты препарата: <0,01%.
- Локальная гематома в месте инъекции: ~1%.
- Лучевая нагрузка: эффективная доза ~25 мЗв.
Радиофармпрепарат выводится с мочой за 24 часа. Риск отдаленных эффектов пренебрежимо мал.
Сроки наступления эффекта и сколько он держится
Результат используется для принятия решения о терапии на месяцы вперед. Повторное исследование возможно через 4 недели для оценки ответа.
Вопросы и ответы
-
Что такое ПЭТ/КТ с 18F-DOPA (ДОФА)?
ПЭТ/КТ, показывающий дофаминергические нейроны (при болезни Паркинсона) или опухоли, накапливающие ДОФА. -
Чем отличается от ПЭТ с ФДГ?
ФДГ неспецифичен для НЭО и не видит дофаминовую систему. -
Нужно ли отменять лекарства от болезни Паркинсона?
Да, карбидопу/бенсеразид за 12-24 ч, ингибиторы МАО за 2-3 недели. -
Нужно ли голодать перед операцией?
Да, 6 часов. -
Будет ли больно?
Только укол в вену, как при обычной капельнице. -
Когда будет результат?
Через 2 часа после исследования -
Типичные мифы и страхи пациентов
Миф: «Радиация останется во мне навсегда».
Правда: препарат выводится с мочой за сутки, радиация исчезает.
Миф: «Процедура вызывает рак».
Правда: риск ничтожен (менее 0,0001% за 10 лет), польза от точной диагностики в сотни раз выше.
Страх: «Буду плохо себя чувствовать после исследования.
Правда: никаких побочных эффектов, кроме возможного покраснения в месте укола.