Резекция почки при наличии опухоли
Опухоль почки не имеет выраженных симптомов.
Выраженные болевые проявления возникают только при больших размерах опухоли, когда происходит сдавление соседних структур.
Выявляется случайно при диспансерном обследовании (УЗИ почек).
Предварительное обследование – для подтверждения проводится КТ с внутривенным контрастированием.
По стандарту любое образование в почке, которое копит контраст, является показанием к удалению.
Биопсия не проводится в связи с большим риском кровотечения и распространения онкологических клеток по биопсийному каналу.
Как проходит операция
Всегда по возможности почка сохраняется – проводится резекция образования. При больших размерах, когда невозможно сделать резекцию, почка удаляется (вторая почка полностью берет на себя ее функцию).
Операция – лапароскопическая.
Осуществляется обязательный видеоконтроль операции под большим увеличением, с высоким разрешением (High Definition).
Быстрый период восстановления – госпитализация всего 1-2 дня.
В зависимости от размера и расположения опухоли выбирается способ доступа:
-
лапароскопически через брюшную полость – когда опухоль расположена по передней поверхности почки;
-
ретроперитонеоскопически через забрюшинное пространство – когда опухоль расположена по задней стороне почки
1. Проводится резекция опухоли. Удаляется пораженная опухолью ткань почки (разрез проходит по здоровой ткани, чтобы в почке не остались онкологические клетки).
2. Удаленный материал отправляют на гистологию.
3. Почку сшивают специальным образом. При необходимости накладывают гемостатические губки – обеспечивают необходимый гемостаз, чтобы не было кровотечений в зоне резекции.
4. На сутки ставится страховой дренаж.
5. При стабильном состоянии пациента выписывают на 1-2 сутки после операции.
6. Через неделю производится снятие швов.
-
Операция радикальная, дальнейшее лечение не потребуется.
-
Операция малотравматичная.
-
Не наносятся повреждения мышечному корсету. Пациент не ограничен в движении, не испытывает сильных болей, которые возникают при разрезе мышечного корсета.
-
Быстрый период восстановления и реабилитации.
-
Пациент не испытывает болевых ощущений пациент.
-
Нет необходимости в обезболивающей терапии.
Для того чтобы, получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в рамках ОМС, пациентам необходимо иметь ряд документов:
1. Документ удостоверяющий личность (паспорт).
2. СНИЛС.
3. Действующий полис обязательного медицинского страхования.
4. Результаты обследования по профилю заболевания, в соответствии со стандартами медицинской помощи, проведенного по месту жительства.
5. Должным образом оформленное направление на консультацию к специалистам АО «Медицина» с указанием диагноза, кода по МКБ-10, цели направления (форма 057/у).
При обращении пациента в регистратуру клиники администратор записывает его на прием к врачу-специалисту по профилю. В ходе приема врач определяет дальнейшую тактику, вид необходимого хирургического вмешательства и показания к лечению в рамках ОМС.
Цены
| Код | Название | Цена (руб.) |
|---|---|---|
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 8 500 руб. |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 7 800 руб. |
| B01.053.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (с выездом на дом в пределах МКАД и Московских районах примыкающих к МКАД, кроме г. Зеленоград) | 18 500 руб. |
| B04.053.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога | 5 780 руб. |
