Тонометрия глаза

Тонометрия – это способ диагностики, при помощи которого измеряют показатели внутриглазного давления. Он нужен для того, чтобы определить наличие тех или иных глазных заболеваний. Параметры после измерения указываются в миллиметрах ртутного столба. Обычно тонометрия глаза чаще всего проводится, начиная со зрелого возраста –с 45 лет. Причем необязательно она делается по симптомам – осмотр может быть профилактическим. Как и в случае с другими заболеваниями, тут есть шансы обнаружить проблему еще в зачатке и назначить более эффективное лечение.

Показания

Тонометрия давления проводится при наличии следующих показаний:

Противопоказания

Вместе с показаниями тонометрия имеет и противопоказания, к которым относят:

• бактериальные, вирусные инфекции глаз;
• опьянение алкогольного или наркотического характера;
• сильная близорукость (от -6 и больше);
• серьезные травмы глаз, при которых нарушается целостность тканей;
• ряд патологий роговицы;
• непереносимость препаратов, которые используются для анестезии;
• расстройства психического характера. Речь идет о тех отклонениях, при которых пациент ведет себя неадекватно и препятствует обследованию или же представляет опасность для медицинского персонала.

Где сделать тонометрию

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Наши врачи

Цены

Общая информация

Говоря о показаниях и противопоказаниях такой диагностики, нужно различать методы исследования. Так, бесконтактная тонометрия – наиболее простая для пациента процедура. При помощи специального прибора, который не контактирует с роговицей, врач получает нужные ему показатели. Это наиболее комфортный, но наименее точный вариант исследования. Обычно бесконтактная тонометрия используется для массового обследования людей в рамках медицинских комиссий и т.д.

Гораздо более точными вариантами считаются тонометрия по Маклакову и аппланационная тонометрия (по Гольдману). Они несколько отличаются между собой, но в любом случае предполагают прямой контакт инструментов с глазами. Также в обоих случаях используется специальная краска для тонометрии, а чтобы устранить у пациента неприятные ощущения, глаза обязательно закапывают анестетиками.

Есть еще такое понятие, как суточная тонометрия – это длительное исследование, которое предполагает проведение процедуры три раза в тень (утром, в обед и вечером) в течение недели. Такой курс назначается, если важно отследить динамику и получить среднесуточные показатели.

Что выявляет

Наш глаз состоит из множества разных элементов. Его передняя камера – это та часть, которая ограничена роговицей, хрусталиком и радужкой. В передней камере глаза находится специальная жидкость для питания тех структур, которые не обладают своими сосудами – тот же хрусталик. Суть работы этой жидкости в том, что она постепенно обновляется, движется – и это непрерывный процесс. Если же она начинает застаиваться, то тонометрия глаза показывает повышение давления в этой области. При этом сам человек на начальных стадиях процесса не наблюдает никаких симптомов. А повышенное давление в глазу постепенно приводит к развитию глаукомы, которая подразумевает атрофию зрительного нерва.

Осложнение такой проблемы – полная и необратимая потеря зрения. Чтобы этого не случилось, и проводится тонометрия глаза, норма которой не означает, что подобное исследование не понадобится в дальнейшем. В зрелом возрасте изменения могут начаться в течение нескольких месяцев, поэтому процедуру рекомендуется проходить раз в полгода.

Основные преимущества метода

Чтобы обозначить преимущества, нужно опять обратиться к разным способам тонометрии. Методы по Маклакову и Гольдману дают более точные результаты – и в этом их весомые плюсы. Но они требуют анестезии и стерильных условий, иначе есть риск заражения.

Плюс бесконтактного способа измерения – это высокая скорость и комфорт, но результаты будут не самыми точными. Так что общих преимуществ в данном случае нет – все зависит от конкретной ситуации.

Как проводится

Рассмотрим процесс процедуры на примере метода по Маклакову. Чтобы понять, какова тонометрия давления, нужно пройти несколько шагов:

• уложить человека в неподвижном горизонтальном состоянии и закапать в глаза обезболивающее средство;
• смазать специальные пластины красящим веществом – есть специальная краска для тонометрии по Маклакову;
• когда пациент смотрит прямо, поместить пластины по центру роговицы, сделать отпечатки;
• закапать пациенту антисептик, чтобы исключить риски заражения;
• перенести полученные отпечатки на проспиртованную бумагу и измерить их размер специальной линейкой;
• полученные данные сверить с таблицей Полякова.

Измерения по Гольдману отличаются. Для получения результатов в глаза пациенту закапывают флуоресцентный раствор, а затем в сидячем положении их исследуют с помощью специального аппарата, оказывая давление на зрительный орган. Этот метод тонометрии не требует дополнительных расчетов – нужные показатели вычисляются при помощи самого устройства. Анестетик также предусмотрен.

Подготовка

Когда проводится тонометрия глаза, норма у взрослого во многом зависит от правильной подготовки к процедуре, а она включает следующие правила:

• за сутки отказаться от наркотических, алкогольных веществ;
• за 4 часа до исследования не пить слишком много воды. Максимум – 2 чашки;
• снять линзы и в течение 2 часов после исследования отказаться от их использования. Если есть серьезные проблемы со зрением, возьмите с собой очки;
• убрать всю одежду, украшения и аксессуары, которые сдавливают область шеи, груди;
• успокоиться, а если потребуется – выпить успокоительное. Но обязательно посоветуйтесь с врачом, какой препарат можно употреблять.

Тонометрия – это манипуляция лишь с небольшой степенью дискомфорта, который пациенты испытывают больше от волнения, чем от самих действий врача. Благодаря обезболивающим никакой боли не будет.