Трахеотомия
Трахеотомия – хирургическая операция, которая предполагает рассечение трахеи для того, чтобы обеспечить пациенту дыхание (если он не может дышать сам), а также проводить диагностические и лечебные манипуляции. В отличие от трахеостомии, трахеотомия предполагает, что после проведения нужных манипуляций и восстановления дыхательной функции рана закрывается. Однако часто эти два понятия смешиваются, поэтому, говоря о трахеотомии, мы подразумеваем, что после рассечения трахеи может последовать как раз установка специальной дыхательной трубки.
Показания к процедуре
Как мы уже сказали, у нее могут быть диагностические, лечебные цели. Но очень часто трахеотомия является частью реанимационных мероприятий, когда возникают серьезные проблемы с дыханием. В таком случае показания к трахеотомии будут следующими:
- перекрытие верхних дыхательных путей – обычно подразумевается попадание и застревание какого-то инородного тела;
- травмы рта, шеи, гортани;
- серьезная инфекция верхних дыхательных путей, которая тоже осложняет дыхание;
- опухоль, мешающая дышать;
- ХОБЛ;
- дисфункция диафрагмы;
- кома.
В этих и подобных состояниях рассечение трахеи позволяет установить специальную трубку, а к ней подключить прибор, который будет дышать за пациента или помогать ему в этом. Очевидно, что показания к трахеотомии очень серьезные – решения о проведении манипуляции принимаются в экстренных случаях на усмотрение врача-реаниматолога.
Противопоказания к проведению трахеотомии
Эта манипуляция может не проводиться, если жизненно важные процессы организма сильно затронуты и пациент находится в сложном состоянии. Например, наблюдается развитие сепсиса, есть серьезная пневмония или проблемы с почками. Также бывают случаи, когда доступ к трахее осложнен, например, из-за опухоли, врожденных аномалий, травм и т.д.
Иными словами, когда опасность экстренной трахеотомии выше, чем ее потенциальная польза, врачи могут отказаться от проведения такой процедуры.
Наши врачи
Цены
| Код | Название | Цена (руб.) |
|---|---|---|
| B01.057.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга на дому | 0 руб. |
| Код | Название | Цена (руб.) |
|---|---|---|
| A16.08.021 | Трахеотомия | 80 800 руб. |
| Код | Название | Цена (руб.) |
|---|---|---|
| B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 8 330 руб. |
| B01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 7 700 руб. |
| B04.057.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга | 5 780 руб. |
Наши преимущества
Если пациентам нашей клиники придется столкнуться с экстренной госпитализацией и трахеотомией, мы гарантируем:
- максимально безопасный подход;
- использование самого современного оборудования и качественных материалов;
- стопроцентное внимание к каждой детали ситуации;
- оперативность, профессионализм, подготовленность наших врачей.
Виды операций
Трахеостома бывает временной и постоянной. Временная делается на 3-4 недели и трахея к коже не подшивается. Во втором случае кожа подшивается к слизистой трахеи, чтобы постепенно сформировалось постоянное отверстие.
По уровню рассечения отверстия бывают верхними (обычно у взрослых), нижними (у детей до 15 лет из-за расположения щитовидки) и средними. Последний вариант предполагает рассечение через перешеек щитовидки, что делается в исключительных случаях, когда нет других вариантов.
Осложнения при трахеотомии
Современная медицина позволяет выполнять трахеотомию с гораздо меньшими рисками, но они по-прежнему остаются внушительными. Вот только пример некоторых осложнений:
- трахейные кровотечения;
- пневмоторакс с осложнениями на легкие;
- сложности при разговоре и глотании, вызванные повреждением гортани, пищевода;
- бактериальная инфекция;
- эрозия трахеи из-за контакта с трубкой и т.д.
Некоторые осложнения требуют дополнительного (порой длительного) лечения, а другие решаются исключительно хирургическим путем. Операция трахеотомия – очень сложная методика с высокими рисками. Именно по этой причине она используется в экстренных случаях, когда может спасти жизнь пациенту.
Все показания и противопоказания к трахеотомии должны соблюдаться неукоснительно, а врач, который осуществляет процедуру, должен иметь колоссальный опыт и подробные знания о технике. Только в этом случае можно свести риски к минимуму – но тут остается личный фактор, то есть зависимость ситуации от самого пациента, состояния его организма.
