Велоэргометрия

ВелоэргометрияВ некоторых случаях довольно сложно обнаружить нарушения в работе сердца и сосудов. На помощь приходит велоэргометрия – метод диагностики скрытых патологий под влиянием физической нагрузки. Устройство представляет собой гибрид велотренажера и ЭКГ-аппарата: пациент усаживается в седло и вращает педали, а прикрепленные к его телу датчики фиксируют физиологические показатели организма – частоту сердечного ритма, артериальное давление, количество вдохов в минуту и т.д. При появлении признаков ухудшения состояния тестирование прекращается.

Исследование позволяет выявить скрытые заболевания сердца и сосудистой системы, которые не проявляются в спокойной обстановке. Повышение физической активности приводит к увеличению потребления кислорода мышцами и перераспределению кровотока от внутренних органов к мышечной ткани. Одновременно возрастает частота сердечных сокращений и артериальное давление. При наличии заболевания сердечная мышца не справляется со своей функцией в условиях дефицита кислорода, и выход физиологических показателей за пределы нормы сразу регистрируется датчиками велоэргометра.

Показания

Велоэргометрия считается довольно рискованным исследованием, поэтому к ней прибегают в случаях, когда заболевание не удается выявить с помощью обычных диагностических методов. Как правило, показаниями к велоэргометрии становятся:

  • жалобы на периодическое появление болей в области сердца при отсутствии нарушений в кардиограмме;
  • возможность наследственных кардиозаболеваний (наличие у пациента родственников, преждевременно умерших от болезней сердца);
  • реабилитационный период после операции по восстановлению коронарного кровотока;
  • подозрение наличия у пациента ишемической болезни сердца – наиболее частая причина назначения велоэргометрии;
  • постинфарктное состояние не менее чем спустя 3 недели после инфаркта для определения состояния больного и коррекции плана восстановления;
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • нарушения сердечного ритма;
  • врожденные либо приобретенные патологии сердечных клапанов;
  • заболевания бронхов и легких;
  • облитерирующие сосудистые заболевания ног.

Необходимость пройти велоэргометрию представляет определенную опасность для пациента, поскольку повышение физической нагрузки может повлечь ухудшения в его состоянии. Поэтому перед началом исследования больного тщательно осматривают, оценивают его физическое состояние и изучают анамнез.

Противопоказания

Противопоказания к велоэргометрии делятся на две группы – абсолютные и относительные. К абсолютным относятся заболевания и состояния, при которых проведение тестирования с повышенной нагрузкой представляет опасность. В эту группу входят пациенты:

  • с нестабильной стенокардией;
  • менее 2 недель назад перенесшие инфаркт миокарда;
  • страдающие тяжелыми аритмиями;
  • с аортальным стенозом в критической форме;
  • страдающие застойной сердечной недостаточностью, которая сопровождается отеками и/или одышкой;
  • с тромбоэмболией или острым тромбофлебитом;
  • с расслаивающейся аневризмой аорты;
  • с острым воспалением миокарда или перикарда;
  • страдающие дыхательной недостаточностью, сопровождающейся одышкой даже в состоянии покоя.

Существует ряд состояний, которые считаются относительными противопоказаниями к проведению велоэргометрии. Польза от исследования может перевесить риск возможных негативных последствий, если у пациента обнаруживается:

  • стеноз любого клапана в умеренной форме либо ствола коронарной артерии;
  • дисбаланс электролитов;
  • повышенное артериальное давление;
  • умеренная аритмия;
  • повышенная температура тела;
  • физическая слабость либо психическое расстройство.

В этих случаях врач принимает решение сделать велоэргометрию либо отказаться от исследования, исходя из общего состояния здоровья пациента и необходимости уточнения текущего диагноза.

Наши врачи

Врач Атаманова Марина Александровна
Кардиолог
Атаманова
Марина Александровна
Стаж 15 лет
Врач-кардиолог высшей категории. Кандидат медицинских наук
Записаться на прием
Врач Грошева Татьяна Владимировна
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Грошева
Татьяна Владимировна
Стаж 39 лет
В 1993 году защитила кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология».
Записаться на прием
Врач Соколов Денис Владимирович
Кардиолог
Соколов
Денис Владимирович
Стаж 15 лет
Врач кардиолог первой категории, кандидат медицинских наук, член Asute Cardiovascular Care Association (ASSA)
Записаться на прием
Врач Шашенков Иван Васильевич
Врач-кардиолог, пульмонолог, терапевт
Шашенков
Иван Васильевич
Стаж 13 лет
член Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ), Российского кардиологического общества (РКО), Европейского кардиологического общества (ESC), Европейского общества профилактической кардиологии (EAPC); эксперт Международного общества усиленной наружной контрпульсации (IEECPS)
Записаться на прием

Цены

Наши преимущества

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) приглашает жителей и гостей столицы сделать велоэргометрию в Москве на базе нашей клиники. Обращаясь в одно из ведущих частных медицинских учреждений России, вы выбираете:

  • медицинскую помощь, которая будет оказана строго в соответствии с действующими медико-экономическими стандартами;
  • доступные цены на велоэргометрию и другие процедуры, предлагаемые клиникой;
  • лечение у квалифицированных медиков, в числе которых немало врачей высшей категории и обладателей ученых степеней в различных направлениях медицины;
  • диагностику и лечение с использованием суперсовременного медицинского оборудования производства ведущих компаний мира;
  • уровень лечения, соответствующий лучшим мировым стандартам, подтвержденным Joint Commission International;
  • постоянный онлайн-доступ к истории болезни, результатам обследований и анализов, назначаемым лекарствам и процедурам.

Позвоните нам, чтобы уточнить текущую цену велоэргометрии в Москве и записаться на процедуру либо на прием к нужному вам специалисту.

Как подготовиться к обследованию

Чтобы результаты теста были максимально достоверными, необходимо начать подготовку к велоэргометрии примерно за сутки до процедуры:

  • временно отказаться от алкоголя, курения, употребления кофе и других стимулирующих напитков;
  • воздержаться от физической активности и стрессовых ситуаций;
  • сделать перерыв в приеме кардиостимулирующих, антиангинальных, гипотензивных препаратов (желательно проконсультироваться по этому поводу с врачом);
  • в день исследования воздержаться от плотного завтрака, ограничившись легким перекусом.

Для прохождения теста желательно выбрать удобную одежду и обувь, не стесняющую движений.

Методики проведения исследования

Перед велоэргометрией пациент раздевается до пояса, и на его кожу прикрепляют электроды для съема показаний. Исходные показатели давления, пульса и ЭКГ фиксируются для последующего сравнения. Пациент садится в седло устройства и начинает вращать педали, причем сопротивление вращению возрастает или снижается, т.е. увеличивается либо уменьшается нагрузка на мышцы. Различают следующие методики тестирования:

  • непрерывную – с постоянным уровнем нагрузки в течение пробы;
  • прерывистую – пациент может отдохнуть пару минут перед повышением нагрузки;
  • непрерывно-возрастающую – нагрузка плавно повышается без перерывов на отдых;
  • рэмп-метод, который заключается в увеличении нагрузки через одинаковые периоды времени.

Испытание прекращается при:

  • достижении максимальной нагрузки, посильной для пациента;
  • росте частоты сокращений сердца до критической величины;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • появлении характерных болей в области сердца;
  • сильном падении либо повышении артериального давления;
  • появлении сильной одышки, головокружения, потемнения в глазах, бледности кожи, нарушении координации;
  • появлении характерных признаков стенокардии на ЭКГ.

По окончании теста врач изучает полученные результаты, затем на их основе оформляет заключение по стандартной форме, в котором подтверждает либо опровергает предварительный диагноз пациента.

(Нет голосов)
Позвоните +7 (495) 995-00-33 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним