30 ЛЕТ
лидеру отечественного
здравоохранения*

Эндемический зоб

Врач Евдокимова Елена Викторовна
Эндокринолог, диетолог, нутрициолог
Евдокимова
Елена Викторовна
Стаж 13 лет
Врач эндокринолог, диетолог, нутрициолог, член Российской ассоциации эндокринологов. член Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD)
Записаться на прием

Эндемический зоб – это болезнь щитовидки хронического характера. Она характеризуется увеличением размеров железы, а также дефицитом йода. Болезнь довольно распространена: данные ВОЗ говорят о том, что огромное количество людей проживает в регионах с выраженным недостатком йода.

Симптомы

Клиника эндемического зоба включает три варианта симптомов. Это локальные, гормональные признаки, а также проблемы с иными внутренними органами.

Локальные (они же местные) симптомы эндемического зоба объединяют такие моменты:

  • увеличение щитовидки в объеме. Это не всегда ясно сразу, но при пальпации врач уже может заметить такие изменения;
  • чувство дискомфорта в области горла. Например, человек чувствует необъяснимые неприятные ощущения, когда надевает одежду с высоким облегающим воротником;
  • давление или ощущение инородности в процессе глотания;
  • проблемы с дыханием, сосудистая недостаточность. Это проблемы, которые проявляют себя при сильном увеличении щитовидной железы, когда она оказывает влияние на прилегающие ткани.

Если мы говорим о симптомах, обусловленных дисбалансом тиреоидных гормонов, то тут проявления эндемического зоба самые разные:

  • уменьшение объема мышечной массы, а за ней — и мышечной силы;
  • заторможенность, сонливость, ухудшение когнитивных функций;
  • проблемы с сердцем: перебои ритма, тяжесть в груди;
  • ощущение зябкости;
  • разные проблемы с половыми функциями. Они могут проявляться как в бесплодии, так и в самопроизвольных абортах, рождении детей с ненормальной (повышенной) массой тела и т.д.

Это лишь часть тех отклонений, которые могут обуславливаться гормональным фоном. Существует еще много симптомов эндемического зоба, которые видны врачам исключительно по анализам или на основании других исследований.

Причины заболевания

Эндемический зоб Главная причина – это дефицит йода, который проявляется в разных масштабах. А у него уже свои провоцирующие факторы. Относительная недостаточность йода может вызываться такими моментами, как прием определенных лекарственных препаратов (энтеросорбентов), почечная недостаточность, врожденные аномалии щитовидной железы. Также недостаток йода может наблюдаться в детстве, в период полового созревания, во время вынашивания ребенка либо при интенсивных физических, психических нагрузках. В таких случаях дисбаланс йода можно довольно быстро восстановить, не доводя ситуацию до серьезных проблем.

Объяснением абсолютной недостаточности йода будет малое количество вещества, поступающее в организм либо невозможность переработать его в органическую форму.

Причинами эндемического зоба могут стать факторы одной группы или целый комплекс факторов, которые действуют вместе.

Степени развития заболевания

На нулевой степени щитовидная железа не увеличена, а на первой степени зоб уже есть, но в обычной ситуации он не просматривается. Также к первому этапу относятся ситуации, когда на железе есть узловые образования, даже если ее размеры остаются в рамках нормы.

Вторая степень эндемического зоба предполагает, что зоб хорошо прощупывается, а на третьей его уже видно визуально при обычном положении тела. Четвертая стадия характеризуется сильным разрастанием, когда образование выступает за пределы контуров шеи. На пятой стадии наблюдаются признаки компрессии пищевода, трахеи, сосудов.

Последние два варианта встречаются редко – в очень запущенных случаях, когда пациенты не обращаются к врачам, полностью игнорируя тревожные симптомы.

Диагностика

Эндемический зоб Чтобы провести диагностику эндемического зоба, используют несколько способов:

  • пальпацию, тщательный осмотр и опрос пациента;
  • эхографию. Она нужна для детального определения размеров, структуры железы, однородности и т.д.;
  • анализы крови на гормоны;
  • анализы мочи. На их основании определяется уровень йода;
  • МРТ в некоторых случаях;
  • биопсию – тоже в некоторых случаях, когда необходимо исключить злокачественное образование.

Начинать исследование необходимо с посещения эндокринолога.

Лечение

Чтобы лечение эндемического зоба было эффективным, используется комплексный подход, который включает:

  • соблюдение специальной диеты, а также пересмотр режима дня, который позволяет значительно улучшить здоровье и понизить уровень стресса;
  • медикаментозную терапию. Она предполагает назначение препаратов, которые позволяют нормализовать количество йода в организме, а также стабилизировать уровень гормонов;
  • хирургическое вмешательство. Резекция может быть частичной или тотальной – в зависимости от характера опухоли. Операция проводится при ограниченных показаниях;
  • коррекцию образа жизни, режима. Например, человек должен следить не только за питанием и умеренной физической активностью, но и за воздействием химикатов на его организм. Например, нежелателен контакт с гербицидами, инсектицидами и многими другими веществами, о чем врач обязательно предупредит.

Лечение эндемического зоба – это, как правило, длительный процесс, который может растянуться на полгода-год и более. Но и после стабилизации состояния пациенту нужно постоянно проверяться, сдавать анализы и проходить другие обследования.

Вопросы-ответы

Какова персональная профилактика зоба?

Чтобы не столкнуться с болезнью, нужно вести здоровый образ жизни и употреблять достаточное количество йода в пищу. Помните, что беременных, подростков и дети часто нуждаются в повышенной дозе – 200 мкг в сутки. Для обычного взрослого человека она составляет 150 мкг.

Где в России чаще всего диагностируют эту болезнь?

Наиболее рискованными регионами для развития эндемического зоба на территории нашей страны являются Северный Кавказ, Сибирь, Алтай, Урал и Дальний Восток, а также те регионы, которые сильно пострадали после аварии на ЧАЭС.

Насколько действенны народные методы лечения эндемического зоба?

Это гормональное заболевание, которое невозможно вылечить травами, настоями и другими народными методами. Чтобы избежать негативных последствий, не занимайтесь самолечением и обращайтесь к эндокринологу при любых нежелательных симптомах!

(Нет голосов)
   
Позвоните +7 (495) 775-73-60 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним