Адрес
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, Метро «Маяковская» (5 мин. пешком)
Режим работы
График работы клиники «Медицина»
Пн-пт — с 08-00 до 21-00
Сб — с 09-00 до 19-00
Вс — с 09-00 до 15-00

Круглосуточно работают
— Стационар (круглосуточная госпитализация)
— Скорая медицинская помощь
— Магнитно-резонансная томография
— Ультразвуковая диагностика
— Рентген-радиология
График работы в марте 2024 года
— 7 марта 2024 г. – рабочий день по графику четверга (сокращенный на 1 час рабочий день), с 08:00 до 20:00
— 8 марта 2024 г. - праздничный день
— 9 марта 2024 г. – рабочий день по графику субботы, с 09:00 до 19:00;

En
722 040 Пациентов
Благодарных пациентов получили помощь в АО «Медицина»
более чем за 30-летнюю работу клиники (основана в 1990 году)
Круглосуточно. We speak English
Более 30 лет
лидеру отечественного здравоохранения*
En Записаться на приём

Низкий гемоглабин

Дата публикации: 08.02.2024

Общая информация

Низкий гемоглобин Низкий гемоглобин — уменьшение железосодержащего белка эритроцитов до уровня ниже нормы. Это один из самых важных показателей, определяемых при общем анализе крови. В этой статье рассказываем, что означает низкий гемоглобин, почему он уменьшается в чем это проявляется, как повысить его уровень до нормальных значений. Гемоглобин — насыщенный железом белок, содержащийся в красных клетках крови, или эритроцитах. Он выполняет транспортную функцию — доставляет кислород в каждую клетку организма, забирает углекислый газ и переносит его в легкие. Когда железосодержащего белка мало, органы недополучают кислород и испытывают кислородное голодание (гипоксию), которое вызывает нарушения их работы. Нормальный уровень гемоглобина у взрослых в зависимости от пола и физиологического состояния:
  • Мужчины — 130–160 г/л. Следовательно, низкий гемоглобин у мужчин — это когда его концентрация составляет 129 г/л и ниже.
  • Женщины — 120–155 г/л, в период беременности — не ниже 110 г/л. Несложно определить, какой низкий гемоглобин у женщин — 119 г/л и ниже (109 — при беременности).
  • У новорожденных детей в норме гемоглобин находится на уровне 135–200 г/л. Затем он постепенно снижается и достигает минимума в 1–6 месяцев (от 90–95 г/л). Впоследствии его концентрация увеличивается — нижняя граница нормы медленно поднимается с 95 до 120–130 г/л в возрасте от 1 года до 18 лет.

У новорожденных детей в норме гемоглобин находится на уровне 135–200 г/л. Затем он постепенно снижается и достигает минимума в 1–6 месяцев (от 90–95 г/л). Впоследствии его концентрация увеличивается — нижняя граница нормы медленно поднимается с 95 до 120–130 г/л в возрасте от 1 года до 18 лет.

Объясним, почему низкий гемоглобин в крови у женщин — 120–155 г/л — является нормой, в то время как для мужчин нижний предел нормы составляет 130 г/л. У мужчин выше процент мускульной массы, которая нуждается в повышенном потреблении кислорода — доставить его может только гемоглобин. У женщин доля мышечной ткани ниже, а потому у них наблюдается меньшая потребность организма в кислороде — им не нужно так же много гемоглобина, как мужчинам. Также женщины теряют часть этого белка при менструациях.

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Классификация и виды

В медицине выделяют целую группу заболеваний, характеризующихся низким гемоглобином — анемии. В зависимости от причин развития различают следующие виды анемии:
  • Железодефицитная — самая распространенная, вызванная нехваткой в организме железа, участвующего в образовании гемоглобина.
  • Фолиеводефицитная — вызванная малым поступлением или синтезом витамина В9, или фолиевой кислоты, обеспечивающей усвоение железа.
  • В12-дефицитная — развивается при заболеваниях, при которых витамин В12, участвующий в синтезе эритроцитов, не может усваиваться из пищи.
  • Апластическая — очень редкая и самая опасная. Развивается, когда стволовые клетки костного мозга не могут синтезировать достаточное количество эритроцитов.
  • Гемолитическая — возникает, когда процесс разрушения эритроцитов происходит быстрее образования новых красных кровяных телец.
  • Серповидноклеточная — анемия, при которой костный мозг вырабатывает дефектные эритроциты, имеющие форму полумесяца. Они разрушаются преждевременно, что приводит к уменьшению концентрации красных клеток крови.
Существует иная классификация анемий, характеризующихся низким гемоглобином в крови, по причинам развития:
  • Анемии, связанные с нарушением процессов кроветворения — синтеза гемоглобина, образования эритроцитов, ДНК и РНК, деления клеток костного мозга, который вырабатывает красные клетки крови.
  • Анемии, связанные с кровопотерей — открытым или внутренним кровотечением, сдачей донорской крови, потерей крови при хирургическом вмешательстве.
  • Анемии, связанные с быстрым разрушением эритроцитов.
По уровню гемоглобина в крови выделяют 3 степени анемии:
  • Легкая — концентрация выше 100 г/л.
  • Средняя — содержание от 66 до 100 г/л.
  • Тяжелая — уровень ниже 66 г/л.
Падение гемоглобина до 40 г/л и ниже является критическим — оно угрожает жизни и требует оказания немедленной помощи.
Информация проверена экспертом
Информация
проверена экспертом
doctor
Главный врач 2-го клинического отделения Стаж 26 лет

Почему снижается гемоглобин

Рассмотрим основные причины низкого гемоглобина в крови у женщин, мужчин и детей:

  • Увеличение потребности организма в железе — в пики роста, полового созревания, у женщин, вынашивающих ребенка. Это основная причина низкого гемоглобина у детей и беременных женщин. Его уровень падает, если повышенная потребность в железе не компенсируется увеличением потребления продуктов с высоким содержанием этого элемента.
  • Недостаточное поступление железа с пищей. По этой причине часто наблюдается низкий гемоглобин у ребенка с неразвитым пищевым интересом, у людей, сидящих на диете для похудения, и тех, кто придерживается вегетарианства.
  • Отсутствие условий для усвоения железа из пищи — дефицит витамина В9, В12, заболевания пищеварительного тракта. Если выявлен низкий гемоглобин у мужчин, причиной его снижения часто являются именно дефицитные состояния или патологии, так как потребность мужского организма в железе почти в 2 раза ниже по сравнению с женским. В большинстве случаев Fe поступает в нужном количестве, но по ряду причин не усваивается.
  • Кровотечение — с кровью организм теряет эритроциты, а с ними и гемоглобин. Он снижается после хирургического лечения заболеваний, ранений, скрытых кровотечений, связанных с патологиями ЖКТ. Часто наблюдается гемоглобин ниже нормы у женщин с обильными менструациями, эндометриозом, маточными кровотечениями.
Основной причиной низкого гемоглобина у женщин после 40 лет является изменение гормонального фона, развитие хронических патологий ЖКТ, при которых степень усвоения железа из пищи уменьшается. Снижение концентрации этого белка также может быть связано с онкологическими, аутоиммунными и другими тяжелыми заболеваниями. Но эти причины являются редкими.

Как проявляется анемия

Общие признаки низкого гемоглобина в крови у мужчин, женщин и детей:

  • усталость, повышенная утомляемость;
  • бледность кожных покровов, губ;
  • учащенное сердцебиение;
  • отеки ног;
  • снижение артериального давления;
  • частые простуды (ухудшение иммунитета);
  • нарушения аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • перепады настроения;
  • головные боли и головокружения;
  • бессонница или постоянное желание спать;
  • нарушения стула;
  • депрессия;
  • ломкость волос, ногтей, их замедленный рост;
  • выпадение волос;
  • одышка даже при незначительных нагрузках;
  • сухость и шелушение кожи;
  • повышение температуры тела до 37–37,5 градусов без видимых причин;
  • зябкость (постоянное ощущение холода);
  • трещины в уголках рта;
  • шум в ушах;
  • мушки перед глазами.

При низком гемоглобине симптомом у женщин может быть непостоянный менструальный цикл. У малышей низкий уровень гемоглобина проявляется нарушениями сна, вялостью, плаксивостью, изменением частоты и характера стула, ухудшением аппетита. Дети с анемией отстают в физическом и умственном развитии, простужаются чаще сверстников. При низком гемоглобине симптомом у мужчин может служить снижение потенции.

Когда обращаться к врачу

Лечением анемии у взрослых занимается терапевт, у детей — педиатр. При низком гемоглобине у женщин, причинами снижения которого является беременность, помощь оказывает акушер-гинеколог. При отсутствии положительной динамики на фоне проводимой терапии врач может направить на консультацию к более узкому специалисту — гематологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний крови.

Записаться на прием к врачу следует при подозрении на значимое снижение гемоглобина, проявляющее следующими симптомами:

  • сильная слабость — нет сил на выполнение обычных дел;
  • головокружение, нарушения сознания (возможны обмороки);
  • звон в ушах, мелькание мушек перед глазами.

Методы диагностики

Основной метод выявления пониженного уровня гемоглобина — это лабораторная диагностика. Его уровень определяют при выполнении стандартного исследования — общего анализа крови, который обязательно сдают 1 раз в год во время ежегодного профилактического обследования и всякий раз, как пациент обращается к врачу с жалобами на здоровье. На этом диагностика не завершается — важно установить причины низкого гемоглобина. Назначать лечение «вслепую» нельзя, так как оно может оказаться неэффективным и даже опасным.

Понять, почему низкий гемоглобин в крови, помогут следующие исследования:

  • Биохимический анализ крови. Он даст информацию о содержании сывороточного железа, количестве ферритина (запаса Fe), витаминов В9 и В12. Анализ также позволяет оценить работу почек и печени.
  • Общий анализ мочи. В моче могут присутствовать эритроциты.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Позволяет определять внутренние кровотечения.
  • Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки — ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
  • Эндоскопическое исследование толстого кишечника — КС (колоноскопия).
  • УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек, желез эндокринной системы. При выявлении нарушений для уточнения диагноза может потребоваться проведение КТ или МРТ.

Низкое содержание гемоглобина — повод для консультации с гастроэнтерологом, кардиологом, гематологом, эндокринологом и другими специалистами.


Профилактика низкого гемоглобина

Профилактика анемии заключается в разнообразном питании, содержащем продукты с высоким содержанием железа. К таким относят:

  • Печень (свиная, говяжья, куриная и т.д.).
  • Почки, печень, легкие.
  • Красное мясо (говядина).
  • Гречневая крупа.
  • Бобовые (горох, чечевица, фасоль).
  • Листовые овощи (капуста, шпинат).
  • Сухофрукты, гранат, яблоки.
  • Яйца (особенно желток).

В пищу также важно включать продукты, содержание витамины С, В9 и В12. Витамин С в больших количествах содержится в белокочанной капусте, перце, фруктах и ягодах. Много фолиевой кислоты — в орехах, семечках, зелени, гречке, рисе, ливере. Лидерами по содержанию витамина В12 являются яйца, ливер, мясо и морепродукты.

Иногда для профилактики анемии назначают прием препаратов железа. Это бывает, когда запасы Fe в организме истощены, но гемоглобин не понижен. Разберемся, что значит низкий гемоглобин? Это состояние, когда железосодержащего белка меньше, чем нужно. Ему предшествует дефицит ферритина — особого белка, который выступает в роли депо Fe. И если его мало, высока вероятность того, что в скором времени возникнет анемия. Ферритин, как и гемоглобин, повышают препараты железа.

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Заключение

Разобравшись в том, что такое низкий гемоглобин, причинах и последствиях этого патологического состояния, становится понятно — оставлять без внимания его нельзя. При первых симптомах анемии важно обратиться к врачу. Он выяснит, что вызвало ее развитие, и подберет эффективную терапию. Диагностику и лечение анемии в Москве проводят в клинике «Медицина». Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону или оставьте заявку онлайн.

Организуем прием в удобное для Вас время

Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время исследования

+7 (495) 775-73-60 Заказать звонок
callback

Автор статьи

Источники

  1. Потемина Т.Е., Волкова С.А., Кузнецова С.В., Перешеин А.В. Общие вопросы метаболизма железа и патогенеза железодефицитной анемии // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье, №3 — 2020. Источник: cyberleninka.ru
  2. Ярзуткина Е.В., Слободнюк Н.А. Лабораторная диагностика анемий // Справочник заведующего КДЛ, №3 — 2020. Источник: elibrary.ru
  3. Волчкова Н.С., Субханкулова С.Ф. Диагностика и лечение анемий в общей врачебной практике: связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний, №10 (34) — 2022. Источник: cyberleninka.ru
  4. Виноградова М.А. Анемия у женщин репродуктивного возраста: диагностика и коррекция железодефицита // Акушерство и гинекология, №6 — 2019. Источник: elibrary.ru
  5. Павлова В.Ю., Смольков М.А. Анемия хронических заболеваний // Лечащий врач, №3 — 2021. Источник: cyberleninka.ru
  6. Атамухамедова М.Р., Саидова А.Я. Питание при железодефицитной анемии // Новая наука: история становления, современное состояние, перспективы развития. Сборник статей Всероссийской научно-практической конференции. Уфа — 2020. Источник: elibrary.ru
(Голосов: 1, Рейтинг: 5)

Оставьте заявку, мы Вам перезвоним

Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:

+7 (495) 775-73-60
Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.