Информация
проверена экспертом
Рефлюкс эзофагит
Дата публикации: 11.04.2024
Содержание статьи
Заболевание пищевода под названием «эзофагит» характеризуется воспалением слизистой оболочки пищевода. Сопровождается дискомфортом, чувством жжения и болью в области за грудиной. Возникает при условии попадания желудочного содержимого в пищевод из-за патологического раскрытия кардинального отверстия (сфинктера). Исследования Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют, что около 50% населения развитых стран страдают этим заболеванием. За врачебной помощью обращается буквально 30%, а соблюдают рекомендации и получают квалифицированную терапию не более 4%.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация о заболевании
Согласно эпидемиологическим исследованиям, в Москве гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью страдает около 23,6% взрослого населения. Особенность состоит в хроническом и рецидивирующем характере заболевания. Заброс желудочного содержимого в нижние отделы пищевода происходит спонтанно. В месте соприкасания со слизистой оболочкой развивается воспалительный процесс, который и становится причиной дискомфорта и плохого самочувствия. В медицинской практике полное название заболевания – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Проявление симптомов и признаков
Рефлюкс-эзофагит симптомы и признаки проявляет с разной степенью выраженности, что зависит от стадии протекания заболевания:
- изжога (самое частое проявление);
- боль в грудной клетке около сердца;
- ком в горле и затруднение глотания;
- частый кашель и воспаление дыхательных путей;
- снижение массы тела;
- охриплый голос;
- плохой сон;
- тошнота и отрыжка;
- вздутие живота;
- рвота.
Причины заболевания
Для заболевания эзофагит причины кроются в ряде факторов, которые приводят к изменению образа жизни. В этом аспекте выделяют неправильное питание с высоким содержанием жиров, частое употребление газированных напитков и др. В списке причин находятся также следующие:
- нарушение перистальтики кишечника;
- сахарный диабет;
- метаболический синдром;
- инфекции (грибки рода кандида, вирус простого герпеса, цитомегаловирус);
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- синдром раздраженного кишечника;
- прием некоторых групп медикаментов;
- кардиоваскулярная болезнь.
Виды ГЭРБ, проявление болезни и осложнения
В медицинской классификации различают две разновидности заболевания – острый и хронический эзофагит. Различается типом воспалительного процесса. При острой фазе воздействию подвергаются стенки пищевода, а при хронической – слизистая оболочка с длительностью течения заболевания более 6 месяцев. Рефлюкс-эзофагит начинает развиваться из-за нарушения правил питания, влияния химических веществ, обширных инфекций. В острой фазе возможно повышение температуры, общее недомогание, ощущается дискомфорт во время продвижения пищи по пищеводу. У пациентов отмечается слюнотечение во время приступов, отрыжка и ощущается боль. При злоупотреблении алкоголем, острой или грубой пищей воспалительный процесс прогрессирует. Заболевание переходит в хроническую фазу. При отсутствии лечения происходит изменение пищевода, образовываются рубцы.
Информация о лечении
Рефлюкс-эзофагит лечению поддается – это главное, что необходимо знать при появлении симптомов и плохого самочувствия. Проведение диагностики и назначение своевременной терапии поможет снизить болевые ощущения и дискомфорт, введет болезнь в состояние стойкой ремиссии.
Как проводят диагностику
В гастроэнтерологии используют ряд способов проведения объективной диагностики для определения состояния пациента и степени поражения пищевода. Эзофагит симптомы проявляет в выраженной степени, что является поводом обращения к врачу. Диагностику и лечение проводит гастроэнтеролог. Обследование пациента состоит из:
- сбора анамнеза о самочувствии, наличии заболеваний;
- контрастного рентгена (с барием);
- эндоскопической гастроскопии;
- рН-метрии и манометрии;
- лабораторных анализов желудочного сока.
Способы лечения заболевания
При заболевании эзофагит лечение назначают с учетом состояния пациента и патогенеза. Самым главным условием является изменение образа жизни и систематичное уменьшение количества поступающей кислоты в пищевод. В систему лечения входят:
- прием лекарственных препаратов для снижения кислотности желудка;
- антибактериальная терапия при наличии инфекции;
- диетотерапия на постоянной основе;
- хирургическое вмешательство при осложненных формах болезни.
Что такое диетотерапия при рефлюкс-эзофагите
Диета при рефлюкс-эзофагите помогает поддерживать массу тела в пределах нормальных показателей и устраняет провоцирующие факторы для повышения уровня кислотности желудка. Пациенту необходимо придерживать графика питания в пределах 4-5 раз в день. Порции должны быть небольшими. Из рациона рекомендуется исключить газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, крепкий чай. Важно не создавать причин для поднятия внутрибрюшного давления. С этой целью стоит отказаться от тугих ремней и тесной одежды, не поднимать тяжелые вещи (более 8-10 кг). Место сна должно быть организовано таким образом, чтоб голова и шея находились выше уровня живота. Это будет препятствовать забросу желудочного содержимого в пищевод во время отдыха.
Ответы на частые вопросы
На частые вопросы отвечает:
Неронов
Владимир Александрович
Стаж 27 лет
Как лечить эзофагит?
Неронов Владимир Александрович
Врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук
Эзофагит лечат в зависимости от степени проявления болезни и воспалительного процесса в пищеводе. При острой форме назначают лекарственные препараты, рекомендуют придерживаться принципов диетического питания. В сложных случаях и при запущенной стадии рефлюкс-эзофагита может быть назначено хирургическое вмешательство.
Эзофагит что это за болезнь?
Неронов Владимир Александрович
Врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук
Рефлюкс-эзофагит представляет собой заболевание неинфекционной природы с воспалительным процессом в области пищевода из-за неконтролируемого заброса желудочного содержимого. ГЭРБ является одной из распространенных болезней в гастроэнтерологии.
Как лечить рефлюкс-эзофагит?
Неронов Владимир Александрович
Врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук
У 90% пациентов прогноз на выздоровление положительный. Лечение назначается врачом после постановки диагноза и получения лабораторных исследований. В большинстве случаев требуется медикаментозное лечение. Назначаются препараты, которые помогают снизить кислотность желудочного сока и устранить симптоматику заболевания.
Источники
- Katz, P. O., et al. (2019). Management of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology, 157(1), 13-22. doi:10.1053/j.gastro.2019.05.051.
- Kahrilas, P. J., et al. (2020). Reflux esophagitis: Diagnosis and treatment options. American Journal of Gastroenterology, 115(6), 917-925. doi:10.14309/ajg.0000000000000640.
- Barkun, A. N., et al. (2018). Gastroesophageal reflux disease: Management guidelines. Canadian Journal of Gastroenterology & Hepatology, 2018, 8927371. doi:10.1155/2018/8927371.
- El-Serag, H. B., et al. (2020). Gastroesophageal reflux disease and esophagitis. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 18(6), 1377-1391. doi:10.1016/j.cgh.2019.05.015.
- Fleischer, D. R., et al. (2021). Esophagitis and its management. Journal of Clinical Gastroenterology, 55(2), 124-132. doi:10.1097/MCG.0000000000001420.
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
