Адрес
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, Метро «Маяковская» (5 мин. пешком)
Режим работы
График работы клиники «Медицина»
Пн-пт — с 08-00 до 21-00
Сб — с 09-00 до 19-00
Вс — с 09-00 до 15-00

— 11 июня 2024 г. – рабочий день по графику вторника, с 08:00 до 20:00 (сокращенный на 1 час рабочий день);
— 12 июня 2024 г. – праздничный день;
— 13 июня 2024 г. – рабочий день по графику четверга, с 08:00 до 21:00.

Круглосуточно работают
— Стационар (круглосуточная госпитализация)
— Скорая медицинская помощь
— Магнитно-резонансная томография
— Ультразвуковая диагностика
— Рентген-радиология

En
740 380 Пациентов
Благодарных пациентов получили помощь в АО «Медицина»
более чем за 30-летнюю работу клиники (основана в 1990 году)
Круглосуточно. We speak English
Более 30 лет
лидеру отечественного здравоохранения*
En Записаться на приём

Сигмоидит

Дата публикации: 11.04.2024

Сигмоидит — воспалительный процесс в сигмовидном отделе толстого кишечника (анатомическая область обладает s-образной формой). Протекает остро или хронически, может быть изолированным или сочетаться с воспалительным поражением других отрезков толстого кишечника. Чаще всего встречается одновременное воспаление сигмовидной и прямой кишки – ректосигмоидит. Симптомы и лечение болезни зависит от типа заболевания.

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Общие сведения

Сигмоидит – группа воспалительных процессов различной этиологии с поражением сигмовидной кишки. Сопровождается дистрофическими изменениями, нарушениями моторной и секреторной функции кишечника.

Проявляется абдоминальными болями слева, метеоризмом, урчанием, учащенными актами дефекации, патологические выделения в кале, тошнотой, рвотой и общей интоксикацией. При острой течение болезни симптомы выражены наиболее ярко. При хроническом сигмоидите клиническая картина сглаженная, некоторые симптомы отсутствуют.

Причины развития патологии

Сигмовидная кишка имеет изогнутую S-образную форму и длину от 15 до 65 см. Основной функцией является абсорбция воды и оформление каловых масс. Из-за характера физиологических изгибов и необходимости проталкивать твёрдые каловые массы, стенки этого участка ЖКТ чаще травмируются, что создаёт условия для развития сигмоидита.

Природа развития патологии крайне разнообразна. Воспалению сигмовидной кишки способствует несколько факторов:

  • нарушение здорового баланса бактерий в толстом кишечнике;
  • агрессивное воздействие на стенки кишечника механического или химического характера;
  • бактериальная инфекция ЖКТ;
  • хронические заболевания кишечника;
  • давление на нижние отделы кишечника во время беременности;
  • нарушение кровоснабжения сигмовидной кишки.

Часто очаг воспаления в сигмовидной кишке формируется под действием радио– или химиотерапии.

Виды заболевания

По степени тяжести дистрофических поражений стенок сигмовидной кишки различают следующие типы сигмоидита:

  • катаральный — лёгкая форма повреждений верхнего слоя слизистой сигмовидной кишки;
  • язвенный — следствие продолжительной эрозии стенок кишечника, что провоцирует возникновение язв;
  • эрозивный — усугублённая стадия катаральной формы, развивается в отсутствии своевременного лечения. Характеризуется деградацией эпителия кишки с формированием участков эрозивных поражений и изъязвлений;
  • перисигмоидит —наиболее тяжёлая форма течения заболевания. Вызывает соединение друг с другом петель кишечника посредством спаек.

Формы самоидита могут сочетаться и перетекать одна в другую.

Симптомы сигмоидита

Воспалительные процессы в сигмовидной кишке сопровождаются:

  • диареей;
  • непродуктивными позывами к дефекации;
  • сильными болями в животе с левой стороны;
  • потерей веса;
  • метеоризмом и урчанием в животе;
  • повышенным газообразованием;
  • каловыми массами с вкраплениями гноя и слизи.

В результате длительного воспаления, защитная функция толстого кишечника снижается, что вызывает попадание в кровь продуктов распада и общую интоксикацию организма. Для этого состояния типична клиническая картина, которая сопровождается:

  • ознобом и жаром;
  • быстрой утомляемостью и слабостью;
  • перепадами настроения;
  • нарушением сердечного ритма;
  • потерей аппетита;
  • тошнотой.

Характер и выраженность симптомов зависит от вида сигмоидита и тяжести течения патологии.

Диагностика патологии

Ввиду локализации очага воспаления, при сигмоидите может потребоваться осмотр и консультация проктолога. Хроническая форма предполагает регулярного посещения гастроэнтеролога и профилактической диагностики органов пищеварительной системы.

Для подтверждения предварительного диагноза используются следующие методики обследования:

При необходимости оперативного вмешательства проводится консультация с хирургом.

Лечение сигмоидита

Лечение сигмоидита обычно консервативное: в зависимости от формы патологии и тяжести проявления симптомов оно проходит амбулаторно или в стационаре. В схему медикаментозной терапии при сигмоидитах входят:

  • противовоспалительные препараты в форме ректальных суппозиториев (с метилурацилом или кортикостероидами);
  • микроклизмы с отваром ромашки;
  • спазмолитики;
  • противодиарейные средства (лоперамид, энтеросгель, смекта).
  • ангиопротекторы для улучшения кровообращения в случаях сигмоидитов, осложнённых ишемическими явлениями.

При неспособности пациентам к самостоятельному употреблению пищи выполняется установка системы для энтерального питания.

Хирургическое лечение

При тяжёлых и осложнённых формах сигмоидитов показано оперативное вмешательство. Хирургические методики применяются в лечение сигмоидитов, осложнённых перфорацией язв, выраженной обструкцией просвета кишки, свищах, патологическом расширении кишечника, длительных и рецидивирующих кровотечениях, не поддающихся консервативной терапии; при обнаружении онкологических новообразований.

В случае нетипичной локализации болей для дифференцировки воспаления сигмовидной кишки с перитифлитом и острым аппендицитом проводят лапароскопию.

Информация проверена экспертом
Информация
проверена экспертом
doctor
Кандидат медицинских наук, Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации. Стаж 22 года

Послеоперационная реабилитация

Подбор методов восстановления кишечника после оперативного вмешательства зависит от типа проведённой операции. После лапароскопии длительной реабилитации обычно не требуется; прописан покой и соблюдение специальной диеты. После полостных операций может понадобится ряд процедур:

  • медикаментозная стимуляция перистальтики кишечника ганглиоблокаторами или нейролептиками (перорально или в форме внутримышечных инъекций);
  • антибактериальная терапия с целью предотвратить послеоперационные осложнения и присоединение вторичной инфекции;
  • препараты, восстанавливающие и улучшающие кровообращение в тканях;
  • уход за швами;
  • лечебная физкультура, дыхательная гимнастика;
  • физиотерапия;
  • строгая диета, особенное в первые 5-7 дней после операции.

В зависимости от длительности восстановительного периода и характера послеоперационных изменений в организме, может быть назначена консультация психолога.

Прогноз

При строгом соблюдении назначенной схемы лечения, контроле питания и успехе хирургического вмешательства (если оно потребовалось), прогноз благоприятный. Эффективная терапия и последующая профилактика рецидивов позволяют избежать тяжёлого течения сигмоидита и серьёзных осложнений (таких, как гнойный перитонит), угрожающих жизни, либо способных привести к инвалидизации.

Профилактика

В качестве комплекса профилактических мер при сигмоидите рекомендуется:

  • соблюдение элементарных правил гигиены во избежание бактериальной инвазии фекально-оральным путём
  • здоровое питание и правильное употребление пищи: непрожёванная еда, частые перекусы, отсутствие достаточного количества клетчатки в рационе и несбалансированное питание приводят к микротравмам и эрозиям слизистой оболочки кишечника, пищевода, желудка.
  • приём антибиотиков строго по показаниям.

Пациентам из группы риска показано своевременное посещение профилактических осмотров.

Вопросы и ответы

На частые вопросы отвечает:
Белоусов Евгений Леонидович
Белоусов
Евгений Леонидович
Стаж 22 года
Гастроэнтеролог
Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию
Задать вопрос
Какой врач лечит сигмоидит?
Белоусов Евгений Леонидович
Кандидат медицинских наук, Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации.
Для постановки диагноза может потребоваться консультация нескольких специалистов. Первичный осмотр проводит проктолог, гастроэнтеролог или хирург.
Встречается ли сигмоидит у детей?
Белоусов Евгений Леонидович
Кандидат медицинских наук, Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации.
Случаи обнаружения сигмоидита у детей редки, чаще всего заболевание поражает людей среднего и старшего возраста.
>Опасен ли сигмоидит для жизни?
Белоусов Евгений Леонидович
Кандидат медицинских наук, Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации.
В случае несвоевременного или неадекватного лечения, а также при молниеносном или тяжело осложнённом типе течения сигмоидита, возможен летальный исход.

Источники

  • Ривкин, В. Л. Болезни прямой кишки / Ривкин В. Л. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
  • Клиническая колопроктология // Кондратенко П. Г., Губергриц Н. Б. – М.: 2006.
  • А. М. Аминев, - Москва: Издательство «МЕДИЦИНА»,1969 – 329 с.
  • Колопроктология (Учебное пособие) — М: ИД МЕДПРАКТИКА, 2004.
Автор статьи
(Голосов: 11, Рейтинг: 4.09)

Оставьте заявку, мы Вам перезвоним

Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:

+7 (495) 775-73-60
Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.