Как появляется и развивается рассеянный склероз: симптомы, лечение и профилактика

Болезнь Крувелье или рассеянный склероз – достаточно распространенное заболевание, которым в мире болеет больше 2 млн. людей. Его называют и приговором, и проклятием современной цивилизации. Жить с ним трудно, но при своевременном диагностировании и поддерживающей терапии можно купировать симптомы проявления и замедлить прогрессирование. Полноценная жизнь и диагноз склероз – совместимые понятия, несмотря на сложности.

При разных стадиях заболевания рассеянный склероз симптомы проявляется достаточно многообразные. Они могут быть волнообразными, периодически появляясь и исчезая. В 50-55% случаев отмечаются нарушения опорно-двигательного аппарата. Характерно для ранней стадии болезни. С самого начала и позже рассеянный склероз симптомы может проявлять следующие:

• мышечная слабость и нарушение координации движений;
• непроизвольное выделение кала и мочи (в тяжелых случаях);
• утомляемость, головокружение, проблемы со зрением;
• снижение интеллектуальных способностей;
• покалывание и онемение конечностей;
• нарушение речевой функции;
• болевой синдром в теле;
• парез лицевого нерва и др.

Аутоиммунные заболевания сложно диагностируются на ранних стадиях. Достоверные причины склероза ученые до сих пор не могут однозначно определить. В медицинской сфере выделяют три основных фактора возникновения, среди которых находятся: генетические, поведенческие и внешние. Относительно генетики надо уточнить, что по наследству от родственников болезнь не передается, но при стечении обстоятельств риск получить диагноз рассеянный склероз повышается. К этому можно добавить внешние факторы в виде плохой экологии, радиации, инфекций, вирусов и бактерий. Курение, злоупотребление алкоголем, постоянные стрессы, сильные умственные нагрузки и плохое питание дополняют список неблагоприятных составляющих для повышения риска заболевания. Ранний склероз сложно диагностируется, но от этого зависит дальнейшее качество жизни.

Рассеянный склероз относится к группе аутоиммунных заболеваний. Этим термином называют процесс замены паренхимы органов на более плотную соединительную ткань. Заразиться от другого человека невозможно. Суть заключается в том, что иммунная система воспринимает собственные органы или ткани в теле чужеродными, начиная с ними борьбу. Рассеянный склероз характеризуется многоочаговостью поражения головного и спинного мозга. Это заболевание не относится к инфекциям с вирусами и бактериями, что делает его опасным только для больного человека.

Проявиться признаки рассеянного склероза могут в любом возрасте. Преимущественно ему подвержены женщины. Возраст в пределах от 18 до 50 лет, хотя рамки могут быть сдвинуты в любую сторону. У детей встречается болезнь склероз в 2-10% от общего количества диагнозов. Факторы риска для всех людей одинаковы. Это могут быть:

• наличие диабета, проблем с щитовидной железой;
• хронические воспалительные процессы;
• острые вирусные инфекции;
• избыточная масса тела.

Индекс массы тела и заболевание склероз взаимосвязаны. Это открыли в 2019 году американские ученые. Материалы исследований были опубликованы в издании «EBioMedicine». Выявлено, что высокое содержание липидов в крови способствует развитию патологического состояния и его осложнению. Рассеянный склероз является мультифакторным заболеванием.

При тяжелых или запущенных случаях рассеянный склероз у женщин и мужчин может сопровождаться осложнениями. Нередко бывают всплески насильственного смеха и плача, наблюдается тремор. Могут быть пневмонии, урологические инфекции, пролежни. В списке также находятся:

• эпилептические припадки;
• параличи в конечностях;
• проблемы с мочеполовой системой;
• невралгия тройничного нерва;
• двоение зрения (диплопия);
• депрессивные состояния;
• неустойчивость при ходьбе;
• симптом Лермитта.

В зависимости от стадии рассеянного склероза степень проявления симптомов разная. Возможность определить заболевание в самом начале дает пациенту шанс на купирование негативных признаков. По мере развития патологического процесса наступают периоды обострения. Если ранний склероз симптомы проявляет в виде сильной утомляемости, изменения чувствительности конечностей, ощущения «мурашки» по коже, нужно обратиться к доктору-неврологу. При необходимости обследование могут дополнить осмотры у других профильных специалистов.

Специальной подготовки перед приемом к неврологу не проводится. Важно, какие рассеянный склероз симптомы проявляет у пациента. Необходимо собрать данные для составления анамнеза и понимания клинической картины заболевания. Если ранее уже проводились определенные исследования, их результаты должны быть предоставлены. В зависимости от стадии склероза эти сведения имеют важное диагностическое значение. О перечне лекарственных препаратов при самолечении или у другого врача невролог обязательно должен быть уведомлен.

Проявляются симптомы рассеянного склероза у женщин и мужчин не всегда одинаково. Определить и распознать заболевание сложно. Тактика диагностирования выстраивается по клиническим и анамнестическим сведениям. В медицинской классификации существуют разные виды этого аутоиммунного заболевания. Постановка правильного диагноза требует времени. Может у пациента нейродегенеративный амиотрофический склероз или ремитирующий. Возможны и другие виды. Диагностические критерии Позера помогают определить достоверный рассеянный склероз или вероятный в зависимости от количества обострений, количества очагов и клинических признаков. Возможно проведение пункции спинного мозга. В нашей клинике в ЦАО применяют для диагностики все доступные методы. При необходимости назначается прохождение МРТ головного и спинного мозга.

Информация
проверена экспертом

Чудинская Галина Николаевна

Врач-невролог, член Ассоциации междисциплинарной медицины Стаж 32 года

Лечить рассеянный склероз у женщин у мужчин необходимо с определением основного заболевания, которое привело к его возникновению. Причины могут находиться в разных плоскостях. Например, субхондральный склероз позвоночника кардинально отличается от рассеянного. У них разная природа возникновения. Это патология в костной ткани суставных поверхностей. Она не является самостоятельным заболеванием. По этой причине, чтобы субхондральный склероз устранить, необходимо найти первопричину его образования. Сложно обстоят дела и с лечением других форм болезни. Боковой амиотрофический склероз – еще один диагноз, который нелегко определить из-за способности патологии маскироваться под другие состояния. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

Лечить склероз и другие аутоиммунные заболевания в домашних условиях – это риск. На начальном этапе возможно облегчение состояния, но это может происходить и самопроизвольно. Лечение склероза необходимо выполнять под контролем невролога.

Рассеянный склероз з у женщин и мужчин – это приговор. Такое мнение складывается у тех, кто не ознакомлен с особенностями заболевания. Все зависит от стадии склероза и разновидности. Многие люди при соблюдении рекомендаций врачей ведут нормальный образ жизни. Есть люди, которые отказываются от лечения из-за невозможности полностью избавиться от аутоиммунного заболевания. Да, побороть диагноз нельзя, но контролировать степень проявления вполне реально. Не у всех пациентов рассеянный склероз симптомы проявляется интенсивно.

Среди мифов есть еще один. При постановке диагноза выполняют пункцию спинного мозга и проводят анализ на олигоклональные антитела. Существует миф, что от этой процедуры отнимаются ноги. Это абсолютное заблуждение, а пункция обеспечивает гарантию постановки правильного диагноза на уровне 85-95%.

Диагностировать туберозный или боковой склероз, атеросклероз и другие разновидности болезни можно на ранних стадиях. При появлении первых симптомов не стоит списывать на усталость или перенапряжение. Особенно, когда отмечаются проблемы с конечностями и зрением. Консультация невролога и других профильных специалистов поможет исключить или подтвердить диагноз. Это может быть боковой склероз или любой другой в зависимости от симптомов проявления. Главное не допустить стойкий грубый неврологический дефицит в первые 5 лет болезни. В таком случае склероз имеет повышенные шансы именно на благоприятное течение.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону: +7 (495) 775-73-60, заполнив форму обратной связи на сайте или у администраторов клиники: 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (метро Маяковская, Новослободская, Белорусская).

• Lublin, F. D., et al. (2020). Multiple sclerosis: Current treatment guidelines. The New England Journal of Medicine, 383(9), 806-814. doi:10.1056/NEJMra1912213.
• Filippi, M., et al. (2018). Multiple sclerosis: Pathogenesis and management. The Lancet Neurology, 17(2), 128-141. doi:10.1016/S1474-4422(17)30305-3.
• Bermel, R. A., et al. (2019). The management of multiple sclerosis. Journal of Clinical Neurology, 15(1), 29-40. doi:10.3988/jcn.2019.15.1.29.
• Kappos, L., et al. (2019). Advances in the treatment of multiple sclerosis. Current Opinion in Neurology, 32(3), 409-415. doi:10.1097/WCO.0000000000000713.
• Miller, D. H., et al. (2020). Multiple sclerosis: Diagnostic and therapeutic strategies. Journal of Neuroimmunology, 337, 577-586. doi:10.1016/j.jneuroim.2019.577.