Для чего нужна психотерапия онкопациентам
Кандидат медицинских наук, врач-психотерапевт АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Яковлев Сергей Валерьевич.
Онкологический диагноз – это всегда сильный стресс для пациента и его родственников. Лечащие врачи-онкологи являются экспертами в своей области – терапии онкологических заболеваний, но адекватную психологическую помощь в необходимом объеме может оказать только специалист в этой области – врач-психотерапевт.
Обычно иммунная система организма внимательно отслеживает появление любых атипичных клеток и разрушает их, но хронический стресс угнетает иммунную систему. Длительные депрессивные и тревожные состояния могут приводить к онкологическим заболеваниям за счет снижения иммунитета – такой вывод был сделан учеными (С.Грир, Т.Морис, 1975) на основании фундаментальных исследований.
Стресс возникает каждый раз, когда человек вспоминает о психотравмирующем событии или попадает в условия, напоминающие это событие. При этом в мозге возникает доминантный очаг возбуждения. А поскольку зоны мозга связаны с определенными органами или областями тела, то мозг начинает посылать неадекватную информацию в эти зоны, вызывая нарушение тонуса мышц и кровеносных сосудов. В результате в этих областях ухудшается кровообращение, что приводит к нарушению нормального метаболизма в клетках, и в этом месте начинает развиваться раковая опухоль.
-
Тип опухоли и ее расположение зависят от типа эмоциональной травмы.
-
Скорость роста – от силы эмоциональной травмы.
Индивидуальная реакция на стресс и предрасположенность к онкозаболеваниям определяется личностными особенностями человека (Элида Эванс, Герберт Бенсон, 1967).
Исследования пациентов с онкологией выявили у них такие личностные особенности, как:
-
избегание конфликтов;
-
подавление своих чувств;
-
сильная ориентация на мнение окружающих;
-
сужение круга интересов;
-
игнорирование контактов, общение только с определенным кругом людей (или вообще одним человеком);
-
жертвенное поведение ради детей, супруга или родителей (лишь бы не потерять эмоционально значимый объект).
Влияние психоэмоциональных факторов на иммунные процессы доказано воздействием различных психотехник.
Например, внушение положительных эмоций увеличивает активность иммунной системы. Такой же эффект оказывает релаксация (расслабление) с образными представлениями. Переживание зрительных впечатлений – активный психологический процесс, играющий важную роль в сохранении и восстановлении здоровья. Тогда как неразвитость образного мышления, наряду с другими факторами, способствует развитию психосоматических, в том числе и иммунологических, расстройств.
Нередко для преодоления психологических проблем, вызванных онкозаболеванием, пациенты прибегают к антидепрессантам и препаратам, снижающим тревожность. Но этого недостаточно.
Человек, услышавший диагноз «рак», должен обучиться новым формам поведения и преодолению стресса. Поэтому для эффективного лечения, на всех этапах, начиная с постановки диагноза, пациенту необходимо психотерапевтическое сопровождение.
Только с помощью психотерапевта больные смогут избавиться от существующих мифов и стереотипов относительно их диагноза, понять, что рак можно излечить, что человеческий организм обладает множеством ресурсов, способных бороться с болезнью и побеждать ее, а современные методы терапии позволяют добиваться устойчивых результатов в лечении.
Эффективное и правильно подобранное психотерапевтическое воздействие поможет не только снизить тревогу и уменьшить страхи, но и адаптироваться к новым условиям жизни, раскрыть внутренние резервы организма, направленные на выздоровление.
Вера человека в возможность излечения изменяет его представления о болезни, он учится преодолевать стресс, меняет взгляд на себя самого, находит пути и способы решения ранее не разрешимых проблем. Пациент обретает надежду на лучшее, к нему возвращается интерес к жизни, он способен адекватно оценивать ситуацию и искать пути к выздоровлению. И в этом случае очень вероятно, что после прохождения всего курса лечения его ждет долгая и полноценная жизнь.
