Экстракорпоральное оплодотворение как панацея от бесплодия

8 мая 2019

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, член Российской Ассоциации Репродукции Человека

Перевозникова

Екатерина Михайловна

Стаж 10 лет

Врач-акушер-гинеколог

Записаться на прием

Автор: Перевозникова Екатерина Михайловна.

Статистические данные Всемирной организации здравоохранения показывают, что с проблемой бесплодия сталкиваются 8% супружеских пар.

При этом причиной бесплодных браков в 40-50% случаев является дисфункция женского организма и в 50-60% случаев – мужского.

На помощь парам, не имеющим возможность зачать ребенка классическим способом, вызвались ученые, которые бились над решением этой проблемы вплоть до 1977 года, ставшего для науки переломным моментом – Британским ученым впервые удалось успешно применить технологию экстракорпорального оплодотворения, в результате чего родилась Луиза Браун, которую принято считать первым человеком, «зачатым в пробирке».

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) позволяет бездетным супружеским парам зачать и родить генетически собственного ребенка, не опасаясь за возможные негативные последствия для здоровья матери.

ВАЖНО

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Решение о возможности проведения ЭКО принимает врач после полного дообследования супружеской пары и проведения всех мероприятий по лечению заболеваний, препятствующих наступлению беременности.

Основным показанием для участия в программе ЭКО является невозможность вылечить бесплодие одного из супругов.

К процедуре прибегают женщины с:

непроходимостью маточных труб;
нарушением овуляции;
эндометриозом;
анатомическими особенностями матки, препятствующими зачатию.

У мужчин показанием к ЭКО служат патологии спермы или нарушения выведения семенной жидкости.

Перед операцией партнерам рекомендуется провести подготовку.

Для женщин – обследование перед оперативным вмешательством (трансвагинальная пункция, ОАК, ОАМ, ЭКГ, коагулограмма, мазок на степень чистоты из влагалища); для мужчин – половой покой за 3-5 дней до проведения оплодотворения, исключение алкоголя, бани, термических воздействий на организм за 1 месяц до планируемой программы ЭКО.

Информация
проверена экспертом

Дорош Ж. В.

доцент, кандидат медицинских наук, терапевт, врач общей практики Стаж 33 года

Эмбриологический этап программы ЭКО длится 6 дней, начиная со дня пункции фолликулов, и включает в себя собственно пункцию фолликулов, определенную подготовку спермы для оплодотворения полученных ооцитов, самооплодотворение ооцитов спермой мужа/донора, культивирование полученных эмбрионов и перенос эмбрионов в полость матки. Сама программа ЭКО занимает порядка 14-25 дней.

Выбор эмбриона для переноса проводится на протяжении всего времени культивирования и наблюдения на основании морфологических признаков эмбриона, а также скорости его развития. Больше одного эмбриона переносят при соответствующих показаниях – возраст пациентки, ненаступление беременности в течение нескольких попыток ЭКО и т.п. Если при переносе двух эмбрионов один эмбрион прижился, а второй нет, то в этом случае неприжившийся эмбрион удаляется специальными клетками организма и не оказывает никакого влияния на развивающуюся беременность.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) процент успешных беременностей, наступивших после первой же процедуры ЭКО, в среднем составляет от 48 до 60%. Это очень высокий показатель, превышающий аналогичный показатель многих российских и даже зарубежных клиник.

Криоконсервация эмбрионов проводится по желанию пациентов, если после переноса эмбрионов в рамках программы ЭКО остались эмбрионы, пригодные для переноса в будущем. В случае наступления беременности пациенты по желанию могут воспользоваться криоконсервированными эмбрионами через несколько лет. Если же беременность по каким-либо причинам не наступила, то пациенты могут воспользоваться имеющимися эмбрионами буквально через месяц-два. При этом в обоих случаях им не придется вновь проходить через процедуру стимуляции фолликулов, а достаточно разморозить имеющиеся эмбрионы и провести процедуру переноса эмбриона в полость матки.

ВАЖНО

В некоторых случаях может потребоваться проведение ИКСИ – процедуры, предполагающей принудительное введение единичного сперматозоида в ооцит. При этом сперма также проходит определенную обработку для выбора максимально пригодных для оплодотворения сперматозоидов. Собственно процедура ИКСИ проходит под визуальным контролем эмбриолога – для оплодотворения выбираются самые лучшие сперматозоиды. Показания для процедуры ИКСИ определяются данными спермограммы на день пункции, рекомендациями ВОЗ и результатами предыдущих программ ЭКО.

Центр репродукции и ЭКО нашей клиники оснащен всем спектром современного оборудования, необходимого для проведения программ вспомогательных репродуктивных технологий. Внедрение новых методик в области лечения бесплодия и индивидуальный подход в лечении каждой супружеской пары позволяют увеличить эффективность программ, выполняемых в нашем центре.
Все этапы обследования, подготовки и лечения в рамках программ ЭКО проводит лечащий врач.
Пациентам Центра ЭКО лечащий врач доступен по мобильной связи.
Индивидуальный подход и тщательное обследование супругов до включения в программу ЭКО позволяют установить причины бесплодия, выявить и устранить патологию, препятствующую наступлению беременности.
Использование мягких схем стимуляции функции яичников позволяет снизить гормональную нагрузку на организм пациентки, уменьшить частоту осложнений и т.д.
Индивидуальное культивирование эмбрионов каждой пациентки в отдельном инкубаторе позволяет обеспечить стабильность оптимальных условий для развития эмбрионов вне тела матери, без которых эффективность программы ЭКО резко снижается.
При положительном исходе лечения бесплодия методом ЭКО пациентке предоставляется возможность бесплатного наблюдения беременности до 8 недель.
В нашей клинике провести процедуру ЭКО можно в рамках программы ОМС.
При необходимости получения консультации других специалистов в клинике есть штат высококвалифицированных врачей разных профилей.
Вежливый персонал и уютные палаты представляют собой важные составляющие достижения нашей с вами общей цели – рождения здорового малыша.