Электронейромиография: что это, как проводится, показания
Электронейромиография (ЭНМГ) – современный метод обследования, который направлен на определение состояния нервной системы и сократительной способности мышц. Инструментальная диагностика позволяет врачам обнаружить органические и функциональные патологии. Назначать ЭНМГ могут неврологи, хирурги, урологи и другие врачи узких профилей.
Как проводится обследование? Способы проведения диагностик
Процедура ЭНМГ безопасна и обеспечивается благодаря воздействию электроимпульсов низкой интенсивности. Ответные реакции на них фиксируются современным оборудованием.
Как правило, обследование длится всего 15-30 минут. При этом пациент сидит, полусидит или лежит.
Предварительно участки кожи, соприкасающиеся с электродами, обрабатываются антисептиком. Затем на кожу в проекции мышц накладывают электроды. Сначала диагностику выполняют при расслабленных мышцах, затем пациента просят напрячь их. Полученные в ходе ЭНМГ результаты фиксируются. При необходимости их можно распечатать или сохранить на электронном носителе. Результаты выдают пациенту спустя 5-10 минут. Расшифровываются они лечащим врачом.
Сегодня существует 2 способа выполнения ЭНМГ:
- Стимуляционная электронейромиография. Эта методика заключается в стимуляции отдельных нервных волокон. При проведении процедуры электроды накладываются на кожу в местах прохождения под ней нервов. Скорость нервных импульсов фиксируется. Этот метод диагностики позволяет определить и мышечный ответ на стимуляцию. Такое обследование проводят при поражениях нервных окончаний в результате перенесенных заболеваний и травм, при жалобах пациента на нарушения подвижности и общую слабость в мышцах и в некоторых других случаях.
- Игольчатая электронейромиография. Электроды при такой диагностике вводят непосредственно в мышцы. Этот способ обследования актуален при поражениях мышц и спинного мозга. Специалист при диагностике может определить, какая именно мышца не работает должным образом.
Показания
- онемение конечностей;
- боли при активности или в покое;
- повышенную чувствительность в ответ на простые механические раздражения (прикосновение и др.);
- ощущение слабости и усталости в ногах и руках;
- сниженную реакцию на внешние раздражители.
Также обследование проводят при язвах и иных образованиях на коже, деформациях костей и суставов.
ЭНМГ могут выполнять при подозрении на такие патологические состояния и заболевания, как:
- травматические повреждения тканей и хронические заболевания;
- врожденные изменения в структуре нервов;
- нарушения целостности оболочки нервных волокон;
- онкологические патологии;
- радикулит;
- сахарный диабет;
- сдавление нервов костями и сухожилиями.
Проводиться электронейромиография может не только для постановки диагноза, но и непосредственно во время лечения. Это позволяет выявлять все изменения и контролировать патологические состояния при их устранении.
Противопоказания
ЭНМГ не проводится при:
- чрезмерном возбуждении нервной системы;
- ряде патологических состояний и заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- эпилептической активности мозга.
Эти противопоказания к электронейромиографии являются абсолютными. Также выявляются и относительные. Обычно при их выявлении обследование откладывается до выздоровления пациента или изменения его состояния.
Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Он же определит их. При необходимости пациента проконсультируют специалисты узких профилей и терапевт. Это позволит принять правильное решение о необходимости в диагностике или отложить ее.
Подготовка
Специальной сложной подготовки перед ЭНМГ не проводится. При этом перед обследованием не рекомендуют наносить на кожу в зоне воздействия средства уходовой и декоративной косметики. Также дополнительно обсуждают с врачом прием лекарственных препаратов. Возможно, от некоторых из них придется отказаться на 1-2 дня.
Непосредственно перед обследованием не следует употреблять алкоголь, крепкий чай и кофе, а также другие стимулирующие нервную систему напитки и продукты. Желательно на время отказаться и от курения.
Если у вас возникли какие-то вопросы по подготовке к диагностике или ее проведению, обязательно задайте их врачу. Это позволит повысить эффективность и безопасность процедуры.
