Хирургия частично-аккомодационного косоглазия - Клинический случай №2

Доктор медицинских наук, профессор, практикующий врач-офтальмолог, офтальмохирург, рефракционный хирург, основатель и руководитель единственной в России специализированной системы детских глазных клиник «Ясный взор», Президент Ассоциации офтальмологов страбизмологов, руководитель международного образовательного детского глазного центра.

Азнаурян

Игорь Эрикович

Офтальмохирургия. Клиника “Ясный взор”

Академик Академии медико-технических наук РФ, Член Американской Ассоциации детских офтальмологов и страбизмологов (AAPOS), Член Европейской Ассоциации детских офтальмологов (EPOS), Член Европейского Общества страбизмологов (ESA), Член Международного Совета по Детской Офтальмологии и Страбизмологии (IPOSC).

Пациент Б., 12 лет

При обращении в клинику

• Vis OD: 0,15-0,2 б/2 sph: +1,00 cyl: +1,50 ax: 80 = 0,2 н/к
• Vis OS: 0,6 sph: +1,00 cyl: +1,00 ax: 95 = 0,8 н/к

Авторефрактометрия (на высоте циклоплегии)

• OD sph: +2,25 cyl: +1,75 ax: 78
• OS sph: +2,50 cyl: +1,50 ax: 93

Бинокулярные функции

• По Гиршбергу б/о: +20 OU^ при аддукции
• По Гиршбергу в/о: +10 OU^ при аддукции

Синоптофор

• б/о ОУ: +24 // в/о ОУ: +14

Исследование глазодвигательных функций по технологии Gazelab

Угол девиации в первичном положении взора:

• Uncovered: +16 OD^3
• Cover OD: +20 OD^3
• Cover OS: +18 OS^6

Угол девиации в первичном положении взора, в коррекции:

• Uncovered: +17 OD^2
• Cover OD: +13 OD^3
• Cover OS: +16 OS^9

• OS - усиление гипертропии в приведении

Проведено лечение

23.12.2022 OS - Складка сухожилия верхней косой мышцы. Хирург: Азнаурян И.Э.

2023-03-03 OD ФРК Cyl: +1,00 Ax: 75
OS ФРК Cyl: +0,75 Ax: 95

09.06.2023 OD - Складка сухожилия верхней косой мышцы. Хирург: Азнаурян И.Э.

25.08.2023 OD - Глубокая рецессия внутренней прямой мышцы за экватор. Хирург: Азнаурян И.Э.

Результаты лечения: