Апатия

Апатия – это не заболевание, а симптом, причины которого могут лежать в самых разных плоскостях. Это состояние осложняется тем, что его часто выявляют на поздних стадиях. Мы привыкаем списывать его на усталость, стресс, отсутствие нормального сна. И все эти факторы могут поспособствовать его проявлению. Но далеко не только они.

Под апатией понимают пониженный интерес к происходящему, другим людям, собственной жизни. Она может иметь разную степень выраженности вплоть до полной невозможности найти интерес и смысл в жизни.

Симптомы апатии имеют такие проявления:

• пониженное настроение. Причем временами могут быть «просветления», но человек чувствует, что живет как будто «на пониженных оборотах»;
• замкнутость. Она проявляется как в общении с незнакомыми людьми, так и в отношениях с родственниками, друзьями. Человек с апатией не хочет привычных развлечений, разговоров, он стремится уединиться. Часто во время такого уединения на него накатывают печальные мысли, чувство безысходности или непонимание того, как жить дальше;
• быстрая утомляемость, постоянная усталость. Пациент может проспать много часов, проснуться, но чувствовать себя разбитым и усталым;
• проблемы с аппетитом. Как правильно, он сильно снижается. Бывают и нетипичные проявления, например, начинает раздражать запах каких-то продуктов, их вкус;
• проблемы с концентрацией, вниманием, памятью и т.д.;
• отсутствие инициативы по любым вопросам. У людей, угнетенных апатией, страдают разные сферы жизни: от работы и учебы до сексуальных отношений с партнером.

Важно не путать симптомы апатии с просто пониженным настроением. Она длится гораздо дольше – если это больше 2 недель, уже нужно бить тревогу. К тому же, визуально родственникам или друзьям со стороны хорошо видно такие перемены – они бросаются в глаза, человек буквально меняется, как будто теряет жизненные силы.

Проблема в том, что апатия обуславливается очень серьезными проблемами – и о них нужно знать.

К ним относятся:

• депрессия. Причем она может быть очень тяжелой – вплоть до невозможности что-то делать и суицидальных мыслей;
• шизофрения и другие психические расстройства, болезни ЦНС;
• иммунодефициты – любые болезни и состояния, которые сильно снижают иммунитет (например, ВИЧ);
• деменция и другие изменения мозга, связанные с возрастом;
• опухоли мозга, меняющие структуру разных разделов одного из главных органов;
• эндокринные проблемы, которые вызывают дисбаланс гормонов – а наше настроение и состояние от многих из них зависит на 100%;
• зависимости. Сюда относятся алкоголизм, наркомания и так называемые «сухие зависимости» вроде игромании;
• отдельные лекарственные средства. Причем не всегда это очевидные варианты вроде антидепрессантов, транквилизаторов. Например, вызвать апатичное состояние могут неправильно подобранные или неподходящие конкретному человеку оральные контрацептивы;
• уже упомянутые стресс и переутомление.

По списку причин апатии хорошо видно, что это признак очень разных состояний и заболеваний. Поэтому при постановке диагноза могут понадобиться разные обследования.

Если вы обнаружили у себя относительно легкое состояние апатии, для начала можно отправиться к эндокринологу и психологу. Затем один из этих специалистов может посоветовать консультацию у психотерапевта. Не путайте его с психиатром – это не означает, что у вас подразумевается психическое отклонение. Психотерапевт нужен для того, чтобы в случае необходимости прописать медикаменты – те же антидепрессанты, а также провести психотерапию.

После того как специалисты изучат все признаки апатии со слов пациента, они могут назначить:

• анализы крови – общий и биохимию;
• анализы на инфекции;
• МРТ (необязательно, по усмотрению врача);
• консультации отдельных специалистов. В зависимости от ситуации это могут быть эндокринолог, невролог, нарколог, онколог и так далее.

Часто дополнительная проверка нужна просто для того, чтобы исключить вероятный диагноз и составить более эффективную схему лечения.

Информация
проверена экспертом

Крашкина Ирина Ивановна

Врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, член Российской профессиональной психотерапевтической лиги Стаж 35 лет

Поскольку причины самые разные, лечение тоже отличается в каждом отдельном случае. Варианты такие:

• Устранение заболевания, которое стало первопричиной. Например, в случае с эндокринными нарушениями важно восстановить баланс гормонов.
• Психотерапия. Если в основе лежат психологические травмы, без нее не обойтись.
• Назначение определенных медикаментов. Их характер определяет врач после всестороннего обследования.
• Смена образа жизни. Это отказ от уже упомянутых вредных привычек, движение к более здоровому, правильному режиму.
• Поддерживающие мероприятия вроде физиотерапии, специальной физкультуры и т.д.

Профилактика состояния тоже подразумевает здоровый образ жизни, устранение стрессов, внимательное отношение к собственному здоровью.

• Петрова Е.А. Постинсультная апатия // Consilium Medicum. – 2020. Источник: consilium.orscience.ru
• Золотарева А.А. Апробация новой шкалы апатии в психиатрической практике // Медицинская психология в России. – 2020. Источник: mprj.ru
• Виноградов М.Ю., Суслова А.А. Возможна ли апатия у российских элит? // Власть. – 2022. Источник: jour.fnisc.ru
• Золотарева А.А. Психологические предикторы апатии в средней и поздней взрослости // Национальный психологический журнал. – 2021. Источник: npsyj.ru
• Виноградов М.Ю., Суслова А.А. Феномен социальной апатии и его актуальность в современной России // Журнал политической философии и социологии политики «Полития. Анализ. Хроника. Прогноз». – 2022. Источник: politeia.ru