Кариес

2 Декабря 2019

Смолярчук Елена ГеоргиевнаАвтор статьи: Смолярчук Елена Георгиевна, Врач стоматолог-терапевт высшей категории, член эндодонтической секции СтАР, член Международной эндодонтической федерации Европейского эндодонтического общества

Кариес является одним из наиболее распространенных заболеваний зубов. Начинающийся с разрушения эмали процесс постепенно приводит к поражению более глубоких тканей зуба. Основной причиной заболевания является недостаточный уход за зубами, по причине чего на поверхности зубной эмали образуется благоприятная среда для размножения бактерий. При отсутствии правильного ухода и профилактики начинающийся кариес активно развивается. В случае несвоевременного обращения к стоматологу это может привести к потере зуба.

Согласно статистическим данным, 95% россиян обращались к стоматологу для лечения кариеса. Кариес к совершеннолетию выявляется примерно у 80% подростков. Диагностика кариозного процесса на ранних стадиях позволяет полностью устранить проблему при сравнительно небольших затратах и за короткий срок. При обращении к стоматологу с запущенным кариесом затраты на лечение значительно увеличиваются. В некоторых случаях зуб спасти невозможно и единственным способом восстановления целостности зубного ряда становится установка коронки или имплантата.

Особенности диагностики

Наличие заболевания в ряде случаев может выявить сам человек без посторонней помощи. Первым признаком является потемнение эмали на отдельных участках зубной поверхности. Следует обращаться к стоматологу также при наличии таких симптомов:

  • неприятный запах изо рта;

  • темные точки на жевательной поверхности зубов;

  • неприятные ощущения во время приема пищи, а также реакция на холодное, горячее, сладкое;

  • шероховатая поверхность зуба;

  • неприятные ощущения при жевании.

Проявления указанных симптомов достаточно для того, чтобы записаться на прием к стоматологу-терапевту. Достоверно диагностировать заболевание может только врач. Диагноз ставится не только на основании визуального осмотра с помощью зонда и стоматологического зеркала, как это принято считать. Для определения степени распространения кариеса и постановки точного диагноза используют современные методы диагностики:

  • Ультрафиолет. Использование ультрафиолета в диагностических целях требует предварительной подготовки, во время которой зубы очищают от кариеса и просушивают. Через специальный фильтр ультрафиолет направляют на исследуемый участок. Под воздействием ультрафиолета кариозные области, в отличие от здоровой эмали, которая становится белоснежной, свечения не излучают. Безболезненный метод позволяет четко выявить границы кариозных образований.

  • Витальное окрашивание эмали. Применяется для определения проблемы на начальных стадиях. После предварительной подготовки, включающей очистку и высушивание поверхности, на зуб наносят краситель, который меняет цвет на поврежденных участках. Если оттенок на определенном участке изменился – ткань поражена. Особенность методики заключается в том, что она выявляет именно кариозные участки, а не пораженные флюорозом или гипоплазией. Специалисты могут также использовать кариес-маркеры, вещества которых задерживаются на шероховатой эмали поврежденных участков.

  • Рентгендиагностика. Используется для определения состояния тканей и степени разрушения. Рентген используют при необходимости: выявить скрытую форму; если предполагаемая зона повреждения под десной или на контактных поверхностях зубов. Специальной подготовки рентгенологическое исследование не требует.

  • Ортопантомограмма. С помощью дентального томографа выполняется обзорный панорамный снимок, позволяющий получить точные данные о состоянии не только отдельного зуба, но и челюсти в целом. Доза излучения у дентального томографа сравнима с перелетом в самолете. Для получения информации используются источник, излучающий волны, и цифровой датчик, который помещают в рот пациента.

  • Электроодонометрия. Пораженные участки определяются путем токового воздействия (пациент ощущает покалывания).

  • Диагностика лазером. Под лазерным лучом выявляется пораженный участок.

  • Шелковую нить используют для того, чтобы обнаружить дефекты, скрытые между зубами, нависающие края некачественных пломб и коронок.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используют все методы исследований с применением современного диагностического оборудования.

Причины возникновения кариеса

Причиной появления кариеса являются бактерии, которые содержатся в зубном налете. Потребление мягкой углеводистой пищи, являющейся основой рациона современных людей, приводит к образованию налета. Количество микроорганизмов, обитающих во рту человека, огромно. Самыми опасными из них являются стрептококки. При отсутствии должного ухода, подразумевающего своевременное удаление налета, бактерии размножаются стремительно, выделяя кислоты, вымывающие из эмали кальций и фтор. Со временем процесс распространяется глубже в ткани, вследствие чего образуется кариозное пятно.

Процесс развития заболевания напрямую зависит от факторов, к нему предрасполагающих:

  • низкого содержания в составе воды кальция, фосфора и фтора;

  • в рационе преобладает мягкая углеводистая пища при нехватке грубой волокнистой пищи;

  • низкий иммунитет;

  • нарушение прикуса, вредные привычки, которые привели к нарушению правильного развития челюстей ребенка;

  • заболевания желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов;

  • генетическая предрасположенность.

Как предупредить возникновение кариеса

Болезнь легче предупредить, чем бороться с последствиями. Для того чтобы не пришлось обращаться за помощью к стоматологу, следует помнить о профилактике:

  • использовать для чистки зубов подобранные гигиенистом щетку и пасту;

  • чистить зубы дважды в день, не менее чем 2 минуты;

  • регулярно посещать стоматолога (раз в 6 месяцев);

  • своевременно проводить процедуры по удалению зубного камня – по направлению стоматолога;

  • включить в рацион питания свежие фрукты и овощи.

Методы лечения кариеса

Еще несколько десятков лет назад самым распространенным способом лечения кариеса было применение бормашины, зачастую без анестезии. Современные методики предоставляют пациентам возможность восстановить жевательную и эстетическую функции быстро, безболезненно и эффективно. Выбор способа лечения, который делает врач на основе данных диагностики, напрямую зависит от степени поражения зуба и разновидности кариеса. Стоматологи используют современные и традиционные методики, различающиеся многими факторами, в том числе стоимостью.

Среди наиболее популярных методов лечения кариеса следует отметить:

  • лечение с применением бормашины. Бормашина используется стоматологами, но современное оборудование разительно отличается от предыдущих моделей. Обработка полости выполняется практически безболезненно и быстро, не доставляет пациенту неприятных ощущений. После очистки кариозной полости устанавливается прочная пломба из современных материалов, безопасных для организма человека;

  • воздушно-абразивную обработку. Для очистки вместо бормашины используется воздушный поток с примесью мелкодисперсных абразивов, идеально очищающих пораженные ткани зуба;

  • озонотерапию. Врач воздействует озоном на вредные бактерии, при этом не требуются обработка борами и анестезия;

  • лазер. При использовании лазера ткани не нагреваются, поэтому метод является идеальным вариантом для детей и беременных.

Как лечат глубокий кариес

Если кариес поверхностный, специалист назначает реминерализационную терапию специальными препаратами. Если кариозный процесс затронул глубинные дентиновые слои, выполняются следующие манипуляции:

  • после применения анестезии разрушенный дентин удаляется борами;

  • полость обрабатывается антисептиками и высушивается;

  • зуб пломбируется, шлифуется и полируется.

По окончании манипуляций эстетика и функциональность зуба полностью восстанавливается.

Как лечат пришеечный кариес

Пришеечный кариес представляет собой процесс активного разрушения тканей, происходящий у границы шейки зуба. При отсутствии должного лечения возможно развитие пульпита и периодонтита. Процесс лечения практически такой же, как при лечении обычного.

Классификации кариеса

В зависимости от стадии развития заболевания:

  • Поверхностный, характеризующийся появлением углубления на месте деминерализованного участка. Исследование может показать наличие небольшой полости, для устранения которой иссекают разрушенную эмаль и накладывают пломбу.

  • Средний, на стадии которого начинает разрушаться дентин и появляются болезненные ощущения. Происходит процесс довольно быстро.

  • Глубокий, во время которого раздражители (температурные, химические, механические) вызывают кратковременные боли. Обследование обнаруживает кариозную полость, довольно глубокую. При отсутствии лечения вероятно начало пульпита или периодонтита, а также утрата зуба.

По глубине поражения:

  • стадия потемнения эмали с появлением матовых пятен и постепенным усилением пигментации;

  • стадия поверхностного поражения с появлением дефектов на поверхности, но без разрушения дентина;

  • стадия, на которой дентин разрушается;

  • стадия с поражением всего слоя дентина и начинающимся воспалением пульпы.

По типу поражения:

  • первичный, означающий, что пораженный участок ранее не лечили;

  • вторичный, означающий, что кариозное поражение появилось под поставленной ранее пломбой или под зубной коронкой.

По типу пораженных тканей:

  • эмаль;

  • дентин;

  • пришеечный (поверхность зубного корня).

По локализации:

  • поражения тканей, расположенных на контактных поверхностях зубов;

  • фиссурный (в углублениях на зубах);

  • пришеечный (около десны).

По длительности течения:

  • быстротекущий;

  • медленнотекущий;

  • стабилизированный.

Кто занимается лечением кариеса

Современная стоматология стремительно развивается, появляются новые технологии и направления. Лечением кариеса занимается стоматолог-терапевт, в перечень обязанностей которого входит диагностика и все виды обработки ротовой полости, включая лечебные процедуры. Стоматолог-терапевт лечит кариес и пломбирует кариозные полости, рекомендует курс профилактики, направляет к гигиенисту.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве диагностикой и лечением кариеса занимаются высококвалифицированные специалисты, располагающие современным оборудованием, безопасными материалами и препаратами. Опытные профессионалы постоянно повышают квалификацию, внедряют новые методики диагностики и лечения, используют исключительно качественные лицензированные материалы, что позволяет гарантировать полное восстановление целостности зубов, жевательной и эстетической функций.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает воспользоваться помощью врачей высшей категории, аккредитованных по международным стандартам, ознакомиться с полной информацией о которых можно в разделе «Наши врачи».

Почему важно своевременно обратиться к стоматологу

Несвоевременное обращение к стоматологу может стать причиной возникновения осложнений на почве прогрессирующего кариеса. Распространившийся за пределы тканей зубов инфекционно воспалительный процесс может привести к следующим последствиям:

  • развитие пульпита (воспаление ткани, заполняющей полость зуба);

  • развитие периодонтита;

  • воспаление тканей, окружающих корень зуба.

Противопоказания к лечению кариеса

Следует временно отложить визит к врачу по поводу кариеса:

  • в случае обострения герпеса, острого респираторного заболевания;

  • во время острой стадии парадонтоза с сильной кровоточивостью десен;

  • во время первого и третьего триместра беременности.

Стоимость осмотра, диагностики и лечения кариеса

Обратившись в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве, пациенты могут быть уверены в том, что получат качественные услуги. Полную стоимость диагностики и лечения кариеса озвучит стоматолог-терапевт на основе данных осмотра и результатов диагностики.

Что происходит во время осмотра

Первичный прием состоит из нескольких этапов:

  • осмотр;

  • сбор жалоб пациента;

  • постановка диагноза стоматологом с помощью современных методов диагностики;

  • выбор специалистом наиболее эффективного курса лечения и согласование с пациентом;

  • составление финансового плана лечения и графика визитов.

Во время беседы врач обсуждает с пациентом результаты проводимых диагностических процедур.

#VRACHI#

Преимущества лечения кариеса в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает полный курс лечения кариеса с использованием современных методик и безопасных материалов.

Весомыми причинами обратиться в клинику АО «Медицина» в Москве являются следующие преимущества:

  • Использование инновационных методик, современного и безопасного оборудования, сертифицированных материалов. Все манипуляции практически безболезненные. Использование операционного микроскопа позволяет максимально точно выполнять лечебные процедуры.

  • Комплексное обследование проводится на первичном приеме, после чего стоматолог-терапевт предлагает план лечения.

  • Клиника предлагает услуги лечения кариеса у детей с использованием лучших анестетиков, исключающих вероятность болевых ощущений.

  • Услугами лечения зубов от кариеса в клинике могут воспользоваться пациенты с диагнозом иммунодефицита.

  • Диагностикой и лечением зубов в клинике занимаются специалисты, квалификация которых подтверждена международными сертификатами.

  • Стоматологические кабинеты и оборудование проходят самую тщательную обработку, поэтому вероятность инфицирования полностью исключена.

  • ·В клинике работают врачи различных медицинских направлений, поэтому пациенты получат всю необходимую помощь.

  • Вся информация о лечении пациентов конфиденциальна.

  • Холлы и кабинеты клиники уютны и комфортны.

  • Персонал клиники вежливый, внимательный, компетентный, готов оказать помощь.

В стоматологическом отделении АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работает команда высокопрофессиональных стоматологов, которые относятся к своей работе как к искусству. Помимо таланта они вкладывают свои душу и сердце. Это – настоящие профессионалы, регулярно совершенствующие свои навыки и знания в ведущих учебных центрах Европы и США.

В стоматологическом отделении представлены все стоматологические дисциплины:

  • терапия;

  • профилактика стоматологических заболеваний (гигиенисты);

  • пародонтология;

  • хирургия;

  • имплантология;

  • эндодонтия;

  • ортопедия;

  • гнатология;

  • ортодонтия.

В отделении имеется направление онкостоматологии, в котором широко используется междисциплинарный подход в лечении пациентов. На базе онкологического центра врачи отделения сотрудничают с онкологами и химиотерапевтами в решении стоматологических проблем онкологических пациентов, улучшая качество их жизни в период лечения этого сложного заболевания.

   

(Нет голосов)
Позвоните +7 (495) 995-00-33 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним