Медицина
30 ЛЕТ
лидеру отечественного
здравоохранения*

Меланома кожи

Врач Тону Ангелина Георгиевна
Дерматолог-онколог
Тону
Ангелина Георгиевна
Стаж 17 лет
Врач-онколог, член Российского общества дерматоскопии и оптической диагностики кожи, член Российского общества дерматовенерологов и косметологов (РОДВК), член Российского общества клинических онкологов (RUSSCO)
Записаться на прием

Меланома кожи – это злокачественное образование агрессивного характера, которое развивается на фоне перерождения некоторых образований. Речь идет о работе клеток, которые отвечают за выработку меланина, а также за образование родинок (невусов).

В последние годы рост заболевания довольно серьезный. И среди главных причин меланомы (вернее, ее распространения) называют то, что сейчас действует мода на загар. Люди проводят много времени на солнце без защитных средств, посещают солярии – в результате сильно возрастают риски злокачественных образований.

Опасность заболевания в том, что пораженные клетки бесконтрольно растут, их становится больше. А само злокачественное образование может легко «затеряться» среди доброкачественных. Больше всего риску развития меланомы подвержены те участки кожи, где изначально есть много доброкачественных образований.

Сложность обнаружения

Основная трудность заключается в том, что из-за разнообразия размеров, особенностей поверхности и пигментации человеку без опыта и соответствующих знаний не так просто понять, что у него на коже появилось что-то опасное. Поэтому очень важно постоянно осматривать себя и регулярно посещать врача-дерматолога для профилактического осмотра.

Особенности развития

Поскольку меланома кожи развивается по-разному, во многих случаях на трансформацию из доброкачественного образования в злокачественное потребуется не один год. Но когда это произойдет, болезнь начнет развиваться стремительно, поэтому важно не упустить момент.

Признаки заболевания

К симптомам меланомы относятся следующие моменты:

Меланома кожи

  • отсутствие на родинке кожных борозд. Поверхность становится гладкой, будто бы глянцевой, зеркальной;
  • рост родинки как в толщину, так и в ширину;
  • шелушение, сухость поверхности, появление трещинок;
  • кровоточивость, появление язв разных размеров;
  • воспаления – не только в области самой родинки, но и вокруг;
  • разные неприятные ощущения в области образований: жжение, покалывание, зуд и т.д.;
  • уплотнения под кожей, узелки.

Необязательно, чтобы проявлялось несколько признаков. Достаточно 1-2 первых симптомов меланомы, чтобы отправиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Факторы риска

Меланома встречается у людей разных рас, но есть определенные факторы, которые повышают риски этого заболевания. К возможным причинам меланомы или тем моментам, которые могут стимулировать ее развитие, относят:

  • регулярное и чрезмерное воздействие солнца. Сюда же относятся солнечные ожоги, причем эффект может быть сильно отложенным во времени;
  • очень светлая кожа. Люди с первым и вторым фототипом (светлая кожа, светлые глаза и волосы) чаще страдают таким заболеванием;
  • наследственность. Если ближайшие родственники страдали подобным, необходимо быть очень внимательным;
  • мужской пол. Это фактор риска по той причине, что мужские половые гормоны стимулируют активный рост опухоли;
  • длительный прием гормональных противозачаточных таблеток. В этом случае в зоне риска уже женщины;
  • иммунодефициты разных видов;
  • доброкачественные образования кожи, которые могут в силу разных причин перерождаться в злокачественные.

Есть мнение, что способствуют заболеванию избыточный вес тела, диета с переизбытком белка и т.д. Важно понимать, что все это не прямые причины, а лишь маленькие факторы, которые играют роль дополнительных – как и при любом другом виде рака.

Виды заболевания

Выделяют три вида меланомы кожи:

  • поверхностно-распространенная. Это самая частая форма, на ее счет приходится до 75% всех случаев. Обычно она свойственна представителям европеоидной расы, страдают болезнью чаще люди среднего возраста. Образования в этом случае небольшие, сложные по форме, с неровными краями. Окраска может быть разной: от рыже-бурой до темной с синюшными вкраплениями. У подобных новообразований бывают кровянистые выделения. Растет опухоль, распространяясь по поверхности, и/или вглубь. Вертикальный рост может не происходить в течение несколько месяцев, а иногда и лет;
  • узловая. До 30% случаев приходится на эту форму. Это более опасный, агрессивный вид рака кожи. Он быстро разрастается (4-24 месяца), а также может развиваться на коже без особых повреждений и изменений. Симптомы прогрессирующей меланомы такого типа предполагают вертикальный рост образования. Окрас у нее равномерный – черный либо темно-синий. Иногда подобная опухоль не пигментирована, похожая на папулу или узелок (но это встречается редко);
  • злокачественное лентиго. Симптомы меланомы этого вида обычно встречаются у людей старше 60 лет. Выявляются они реже всего (до 10% случаев). Обычно болезнь захватывает открытые участки тела – они покрываются узелками темного либо светлого цвета до 3 миллиметров в диаметре. Опухоль растет относительно долго на верхних частях кожи (двадцать и более лет), нередко включает волосяные фолликулы.

При таком разнообразии новообразований крайне важно знать, на что обращать внимание, чтобы диагностика меланомы была произведена вовремя и позволила добиться максимальных результатов от лечения.

Стадии

Выделяется 5 стадий меланомы. Нулевая и первая предполагают, что пораженные клетки находятся во внешнем слое дермы, на поверхности.

На второй и третьей стадии наблюдаются изъязвления, серьезные изменения самого образования, а также рак распространяется на ближайшие лимфоузлы. Четвертая стадия характеризуется поражением лимфоузлов, а также распространением метастаз на отдаленные органы.

Диагностика заболевания

Первым этапом диагностики становится визуальный осмотр врачом дерматологом-онкологом. Также проводится пальпация, дерматоскопия (исследование при помощи сильно увеличивающих приборов).

Также для постановки диагноза используют рентген, проводят УЗИ внутренних органов, лимфоузлов, цитологические исследования и биопсию.

Лечение

Меланома кожи

Лечение меланомы подбирается индивидуально и начинается с тщательного обследования больного. Обычно оно включает:

  • хирургическое вмешательство для иссечения образований, а также пораженных лимфоузлов и т.д.;
  • химиотерапию. Подходы и программы разные, зависят от задачи и состояния больного;
  • поддержку иммунитета.

Прогнозы во многом зависят от степени поражения. Поверхностные типы меланомы кожи предполагают, что при своевременном лечении пятилетняя выживаемость пациентов составляет 95%, что является отличным показателем. Если уже наблюдается поражение лимфатических узлов, этот показатель снижается более чем в 2 раза.

Профилактика

Профилактика меланомы предполагает, что необходимо регулярно осматривать все родинки на теле и в случае подозрений обращаться к врачу. Также важно избегать повреждений любых новообразований и защищать тело от воздействия солнца.

Вопросы-ответы по теме

Сколько живут с меланомой кожи?

Все зависит от стадии заболевания. Если болезнь обнаружена рано, высок шанс, что после качественного лечения человек проживет долгую здоровую жизнь. При наличии метастазов процент 10-летней выживаемости – около 10.

Как отличить родинку от меланомы?

Часто пациент не может сделать это самостоятельно. Лучшее решение – записаться на прием к дерматологу и довериться опыту врачу, а также пройти обследование, если специалист посчитает, что в нем есть необходимость.

Чем опасна меланома?

Как и любой вид рака, она развивается (причем в зависимости от формы может делать это очень быстро) и без должного лечения приводит к преждевременной смерти человека. Важно не упустить момент и вовремя обратиться за помощью к врачам.

(Нет голосов)
   
Позвоните +7 (495) 775-73-60 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним