Адрес
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, Метро «Маяковская» (5 мин. пешком)
Режим работы
График работы клиники «Медицина»
Пн-пт — с 08-00 до 21-00
Сб — с 09-00 до 19-00
Вс — с 09-00 до 15-00

En
585 170 Пациентов
Благодарных пациентов получили помощь в АО «Медицина»
более чем за 30-летнюю работу клиники (основана в 1990 году)
Круглосуточно. We speak English
Более 30 лет
лидеру отечественного здравоохранения*
En Записаться на приём

Эндопротезирование локтевого сустава

Локтевой сустав представляет собой подвижное соединение плечевой кости с предплечьем. Оно, в свою очередь, состоит из двух костей – локтевой и лучевой. Травмы, заболевания, возрастные изменения могут привести к тому, что сустав перестанет функционировать. Также он может стать источником боли. Один из способов решения проблемы – операция, которая называется эндопротезированием.


Это хирургическое вмешательство представляет собой замену сустава на протез, выполняющий те же функции. В Москве такую операцию выполняют специалисты АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга).

Получить консультацию

Описание

Операция по замене локтевого сустава выполняется под общим наркозом или проводниковой анестезией. Ее длительность – примерно 1-1,5 часа. Пациенту нужно лечь на живот, после чего конечность отводят в сторону, а на ее верхнюю часть накладывают жгут, чтобы уменьшить кровопотерю.

Далее эндопротезирование локтевого сустава выполняется в несколько этапов:

  • кожный покров разрезается по задней поверхности, а мягкие ткани раздвигаются для получения доступа;
  • нерв отделяется и закрепляется с помощью держателя;
  • сухожилия и фасции рассекаются;
  • участки костей, формирующих сустав, удаляются, в оставшихся частях формируют каналы, необходимые для установки протеза;
  • устанавливается и фиксируется протез;
  • нерв фиксируют таким образом, чтобы имплант не мог на него воздействовать;
  • устанавливается дренажная трубка, которая выводится наружу через шов;
  • накладывается повязка.

Эффективность протезирования во многом зависит от реабилитации. Длительность восстановительного периода обычно составляет 1-1,5 месяца.

Непосредственно после операции нужно разрабатывать руку. Сначала пациент двигает пальцами и сжимает, и разжимает кулак. Постепенно нагрузка увеличивается. Лечебную физкультуру можно дополнить физиотерапией и массажем.

Первое время пациент будет испытывать болевые ощущения. Как правило, примерно через месяц после хирургического вмешательства они ослабевают и постепенно исчезают.

Показания для проведения операции

При потере функциональности локтевого сустава врачи предпочитают использовать консервативные методы лечения. Однако они не всегда помогают, и в этом случае используется эндопротезирование. Основные причины, из-за которых может понадобиться операция – это:

  • травма – перелом либо серьезный вывих;
  • анкилоз – окостенение суставных поверхностей;
  • артрит – хроническое воспаление, которое сопровождается серьезным болевым синдромом.

В ряде случаев выполняется только протезирование головки лучевой кости. Это, например:

  • переломы, которые произошли более трех недель назад;
  • многооскольчатые переломы этой кости;
  • переломы, которые не срастаются;
  • выраженные деформации.

Альтернативный вариант – тотальное эндопротезирование локтевого сустава. Операция проводится в следующих случаях:

  • сильные вывихи предплечья, в том числе застарелые;
  • остеоартроз III степени;
  • ревматоидный артрит на поздних стадиях;
  • асептический некроз – нарушение структуры костной ткани;
  • масштабные травмы, из-за которых сустав полностью разрушается.

Окончательное решение о проведении операции специалисты принимают на основании полной клинической картины, учитывая при этом индивидуальные особенности организма пациента.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к операции не требуется. Однако нужно будет сдать анализы и пройти обследования. Обычно это:

  • общий анализ крови и мочи;

  • биохимический анализ крови;

  • исследование крови на различные инфекции;

  • рентгенография локтя в двух проекциях;

  • УЗИ;

  • ЭКГ;

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Полученная при этом информация поможет специалисту принять окончательное решение о возможности эндопротезирования или своевременно выявить противопоказания.

Дополнительно рекомендуется принять определенные меры к тому, чтобы реабилитация была более быстрой и эффективной. Следует:

  • отказаться от вредных привычек;

  • если есть необходимость – избавиться от лишнего веса и посетить стоматолога.

Если вы принимаете какие-либо медикаменты, обратитесь к лечащему врачу. Возможно, курс приема лекарственных средств понадобится скорректировать.

Также специалисты предоставят индивидуальные рекомендации, исходя из особенностей вашего организма.

Противопоказания к проведению

В некоторых ситуациях эндопротезирование локтевого сустава не проводится. Это, в частности:

  • наличие инфекций и воспалительных процессов;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • остеопороз;
  • обострение ревматоидного артрита;
  • сердечно-сосудистая, почечная или легочная недостаточность от III степени;
  • нервные и психические расстройства;
  • индивидуальная непереносимость анестезии или материалов, из которых изготавливается протез.

Помимо того, что перечислено выше, возможны индивидуальные противопоказания, которые определяет врач.



Остались вопросы?

Получить подробную информацию вы можете по телефону:

+7 (495) 126-41-31

Наши врачи

Врач Малыхин Сергей Александрович
Стационар одного дня 3-е КО
Малыхин
Сергей Александрович
Стаж 12 лет
Первая квалификационная категория
Записаться на прием
Врач Шелепов Александр Сергеевич
Травматолог-ортопед
Шелепов
Александр Сергеевич
Стаж 13 лет
Врач
Записаться на прием

Мы:

  • работаем на российском рынке медицинских услуг в течение 30 лет;
  • представляем собой коллектив опытных специалистов, которые регулярно повышают квалификацию;
  • имеем возможность в сложных ситуациях обращаться за консультативной помощью к лидерам российской и зарубежной медицины;
  • оказываем услуги на высоком профессиональном уровне, используем современное оборудование и передовые методики;
  • ведем деятельность в соответствии с требовательными международными стандартами – наша клиника первой в российской столице прошла аккредитацию по системе JCI, а затем успешно подтвердила ее;
  • предлагаем высокий уровень комфорта – наша клиника больше похожа на 5-звездочный отель, чем на медицинское учреждение.

До нас удобно добираться благодаря расположению в центре Москвы. Если вы едете к нам на личном автомобиле, то без труда найдете место для парковки. Если же предпочитаете общественный транспорт, от ближайшей станции метро – всего 5 минут пешком.

   
Позвоните +7 (495) 775-73-60 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним

Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО 77-01-017705
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.